對(duì)于子宮腺肌癥患者,需要做診斷性刮宮。子宮腺肌癥是具有活性的子宮內(nèi)膜、間質(zhì)、腺體侵入到子宮肌層而形成的彌漫性病變,引起子宮均勻性增大、宮腔增大、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng),甚至導(dǎo)致貧血。異位的內(nèi)膜也會(huì)隨著卵巢周期性分泌的激素而發(fā)生增生,引起子宮肌層彌漫性增生和子宮內(nèi)膜增生、增厚,造成經(jīng)量的增多,所以此時(shí)需要做診斷性刮宮排除內(nèi)膜的病變。
如果診斷性刮宮病理診斷排除子宮內(nèi)膜病變,證實(shí)經(jīng)量增多是由子宮腺肌癥所引起,可以按腺肌癥治療,可以給予口服高效孕激素、避孕藥,或者應(yīng)用促性腺激素釋放激素的激動(dòng)劑抑制排卵以及子宮內(nèi)膜的增生,減少月經(jīng)量。而對(duì)于年齡較大、無(wú)生育要求、藥物治療無(wú)效的患者,也可以行子宮切除術(shù)。而對(duì)于有生育要求的患者,如果病情較嚴(yán)重,可以上曼月樂(lè)環(huán)緩解痛經(jīng),減少經(jīng)量。等癥狀緩解以后,給予取環(huán),再促使懷孕或輔助生殖助孕,以完成生育的問(wèn)題。