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張煒
副主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

結(jié)直腸肛門外科

肛周囊腫必須手術(shù)嗎

2023-07-08 20:14播放 :

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視頻內(nèi)容

肛周囊腫屬于較少見的肛周疾病，一旦發(fā)現(xiàn)建議手術(shù)治療。因為囊腫性質(zhì)不確定，不能明確具體屬于哪種囊腫，而且囊腫可能會出現(xiàn)肛門不適感，有時經(jīng)常會摩擦囊腫，引起不適感，所以建議手術(shù)治療，但并非需要馬上做手術(shù)，可以擇期手術(shù)。

很多患者會將肛周囊腫與肛周膿腫混淆，肛周膿腫是常見的肛周疾病，很多患者患有的是肛周膿腫，并不是肛周囊腫，在門診上可以見到很多患者誤認(rèn)為是肛周囊腫。而肛周膿腫如果有疼痛、皮膚溫度升高，則是以手術(shù)治療為主。

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鄧俊暉│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/12/18播放(74638)

肛周囊腫必須手術(shù)嗎

肛周出現(xiàn)囊腫不一定就是要采取手術(shù)治療的方法，肛周囊腫是屬于良性疾病，多數(shù)情況不會出現(xiàn)惡變，需要根據(jù)囊腫大小、程度、生長的具體位置、囊腫是否出現(xiàn)局部合并感染，看其嚴(yán)重程度以及是否應(yīng)該進(jìn)行治療。如果是屬于面積較小、位置不特殊，也沒有感染腫瘤，可以先行觀察或者使用中藥治療，對已經(jīng)長大或者有膿性腫瘤，藥物治療根本不起作用，因為沒有治療囊腫的特效藥物，還會延誤病情，需要及時進(jìn)行手術(shù)處理。如果發(fā)現(xiàn)有腫瘤，最好是可以及時進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行治療。

語音時長01:09''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/19收聽(44202)

肛周囊腫手術(shù)多少錢

"在臨床上肛周囊腫的手術(shù)花費大概在6000元左右，患者的病情不同，花費會有所波動。通常情況之下，肛周囊腫是需要進(jìn)行手術(shù)切除的，手術(shù)切除的時候要注意將患者的囊腫壁進(jìn)行徹底的切除，不至于術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。術(shù)后要特別注意患者的創(chuàng)面愈合，一方面要加強(qiáng)抗感染治療，另一方面也要加強(qiáng)換藥處理。如果患者的傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，表明患者的傷口出現(xiàn)感染的跡象，這時要加強(qiáng)換藥，并且加強(qiáng)抗感染，必要的時候可以拆除縫線，進(jìn)行敞開引流，患者的創(chuàng)面才有機(jī)會愈合。患者要多注意休息，提高自身的免疫力，患者要注意自己的飲食，多吃營養(yǎng)、易于消化的飲食，要保持好良好的排便習(xí)慣，患者才能恢復(fù)良好。"

語音時長01:17''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/01/07收聽(58710)

肛周囊腫手術(shù)的護(hù)理

"肛周囊腫手術(shù)的護(hù)理主要包括以下幾個方面：1、飲食上的護(hù)理，通?；颊咝g(shù)后6小時不要吃任何東西，也不要喝任何東西；6個小時以后可以進(jìn)食一些流質(zhì)飲食，像米湯、肉湯、魚湯、菜湯等都可以食用；而且患者在一周之內(nèi)才可以逐步過渡到正常飲食，最好吃一些營養(yǎng)、易于消化的食物，這樣有利于排氣、排便，不會對創(chuàng)口造成任何影響。2、止痛的護(hù)理，肛周囊腫手術(shù)一般會出現(xiàn)疼痛情況，這時候要給予一些止痛的處理，比如可以使用一些曲馬多注射液，可以緩解患者的疼痛。3、切口的護(hù)理，如果切口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，說明切口出現(xiàn)感染，這時候要加強(qiáng)換藥，必要時進(jìn)行拆除縫線，并且可以通暢引流，這樣才能恢復(fù)良好。"

語音時長01:18''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/12/15收聽(66138)

肛周囊腫不手術(shù)可以嗎

肛周囊腫最好的治療方法是進(jìn)行手術(shù)，因此不手術(shù)是不行的。假如不做手術(shù)，囊腫也許會并發(fā)感染的加重，甚至出現(xiàn)肛周出現(xiàn)瘺管，也就是形成肛瘺，再進(jìn)行手術(shù)就十分困難，治療周期時間也比較長，給病人增加痛苦以及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。由于肛周膿腫是屬于肛竇炎癥而反復(fù)感染造成的，很多人是由于反復(fù)便秘或者腹瀉而誘發(fā)肛周軟組織的感染加重造成的。對于肛周膿腫診斷明確后應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)切開引流，手術(shù)中應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)探查，手術(shù)后要系統(tǒng)的進(jìn)行抗感染治療，同時也要糾正基礎(chǔ)疾病，并且叮囑病人增加營養(yǎng)，手術(shù)后要定期進(jìn)行換藥。

語音時長01:16''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/24收聽(64142)

肛周囊腫手術(shù)費用

"肛周囊腫屬于常見的發(fā)生于肛周皮下的一種良性疾病。最常見的是由于皮脂腺腺管得堵塞，繼發(fā)的梗阻而形成的囊性的占位性病變。嚴(yán)重的情況下，還會繼發(fā)局部的感染，所以肛周囊腫如果逐漸的增大，應(yīng)該在感染之前及時的選擇手術(shù)治療。單純的手術(shù)可以在局部麻醉下進(jìn)行，在門診的手術(shù)室就可以進(jìn)行操作，費用不會超過1000元。但是在手術(shù)當(dāng)中也應(yīng)該注意仔細(xì)的操作，避免囊壁殘留，以防止手術(shù)以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)，在手術(shù)后切口進(jìn)行結(jié)節(jié)縫合，無菌敷料包扎，手術(shù)以后每次排便之后應(yīng)該及時進(jìn)行清洗或者換藥，之后應(yīng)用無菌敷料包扎。在肛周也可以選擇坐浴，能夠在一定程度上促進(jìn)愈合。"

語音時長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2018/12/13收聽(76588)

肛周囊腫是怎么形成的

"肛周膿腫是發(fā)生于肛門、肛管和直腸周圍的感染性疾病。肛周膿腫一旦發(fā)生，只有手術(shù)才能徹底切除和治愈，在治療過程中主要是避免感染蔓延，防止發(fā)生膿毒血癥或敗血癥。肛周膿腫其發(fā)生的原因，大約有如下幾種：第一、感染因素造成的肛周膿腫，如肛裂、肛竇炎、肛周毛囊炎等可以形成肛周膿腫。第二、手術(shù)原因造成，尤其是在手術(shù)過程中操作不當(dāng)也可以導(dǎo)致肛周膿腫，比如痔瘡的手術(shù)，或者會陰部的手術(shù)。第三、當(dāng)異物扎入直腸，導(dǎo)致局部損傷也可以導(dǎo)致肛周膿腫。對于肛周膿腫應(yīng)做到早期治療，只有進(jìn)行將膿腫切開，炎性分泌物盡可能排出，并配合應(yīng)用全身抗生素，才能加速肛周膿腫的愈合。"

語音時長01:37''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/07/01收聽(27150)

肛周囊腫怎么形成的

"肛周囊腫即直腸肛管周圍膿腫，是指直腸肛管組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)感染，發(fā)展成為囊腫。多數(shù)囊腫在穿刺或手術(shù)切開引流后即形成肛瘺。囊腫是直腸肛管炎癥病理過程中的急性期，肛瘺是慢性期。肛周囊腫的病因有很多，主要有感染性因素，因肛裂、痔瘡、肛竇炎、肛門周圍皮膚炎引起的感染，可形成肛門直腸周圍膿腫。還有一些疾病，如潰瘍性直腸炎、全身營養(yǎng)不良、身體虛弱、抵抗力降低而誘發(fā)的肛門周圍囊腫。在直腸周圍注射化學(xué)藥物也可以引起組織壞死，造成直腸周圍囊腫。還可以在臨床上常見于尿道術(shù)后感染、會陰部術(shù)后感染、產(chǎn)后感染或外傷引起的感染，都可以形成肛周囊腫。如果患者已經(jīng)形成肛周囊腫，建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行診療。如果囊腫較小，可給予抗菌藥物控制感染等處理。如囊腫較大，建議患者行手術(shù)治療。"

語音時長01:40''

高曰文│日照市人民醫(yī)院

2018/06/01收聽(56152)

痔瘡手術(shù)后會引起肛周囊腫嗎

痔瘡手術(shù)后不會引起肛周囊腫，肛周囊腫比較常見的為皮脂腺囊腫或者表皮樣囊腫。皮脂腺囊腫是由于皮脂腺分泌不暢，堵塞皮脂，積存于毛囊內(nèi)日漸增大形成。表皮樣囊腫是由局部的組織變性、增生引起，這兩種囊腫的形成原因，跟手術(shù)并沒有任何的直接關(guān)系。但是有些痔瘡手術(shù)后的患者，如果手術(shù)切口偏深或者局部有感染，感染有可能會經(jīng)局部進(jìn)入到肛管直腸周圍的間隙，造成肛周膿腫，和囊腫有一定區(qū)別。肛周膿腫會伴有劇烈的疼痛，局部也會有紅、腫、熱、痛的癥狀。

語音時長01:19''

朱飛│衢州市中醫(yī)院

2020/01/03收聽(63980)

肛周囊腫手術(shù)多久恢復(fù)

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溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/24播放(80586)

肛周囊腫手術(shù)多久恢復(fù)

"肛周膿腫又稱為肛管直腸周圍膿腫。發(fā)生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿性感染性疾病，屬于細(xì)菌性感染。肛周膿腫需要手術(shù)治療，而手術(shù)需要多久恢復(fù)要根據(jù)肛周膿腫的位置以及深度大小等多種因素來決定。一般情況下，如果膿腫較小，沒有全身癥狀，直徑約在3cm以下，膿腫沒有侵及括約肌，行肛周膿腫切后，7-14天后可恢復(fù)。如果患者肛周膿腫較深，在括約肌內(nèi)括約肌以下，切開范圍較大，患者術(shù)后恢復(fù)的時間最長可以達(dá)到1-3個月。如果患者術(shù)后出現(xiàn)肛瘺等并發(fā)癥，患者需行多次手術(shù)治療。如果患者發(fā)現(xiàn)有肛周膿腫，建議患者到當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院進(jìn)行診療，避免發(fā)生更多的并發(fā)癥。"

語音時長01:29''

高曰文│日照市人民醫(yī)院

2018/06/03收聽(51930)

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"肛周囊腫的治療應(yīng)該嚴(yán)格的與肛周膿腫進(jìn)行區(qū)分，肛周膿腫僅需要切開引流或者把膿腔切開就可以達(dá)到根治的目的。但是肛周囊腫的治療，它的治療原則是應(yīng)該完整切除囊腫的囊壁組織以及內(nèi)容物，有任何囊壁殘留都可以導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)。肛周囊腫往往與肛門不相通，所以它的切口也應(yīng)該是沿著肛周做弧形切口，盡可能的遠(yuǎn)離肛門的括約肌，也就是在術(shù)中盡可能的保留肛門內(nèi)括約肌，盡可能的避免損傷肛門的功能，切開以后應(yīng)該盡可能完整切除囊壁，這是肛周囊腫的治療原則。"

語音時長01:09''

劉世舉│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2018/05/30收聽(98974)

肛周囊腫怎么治療

"肛周囊腫屬于常見的一種良性病變，具體的發(fā)生原因和肛周的反復(fù)感染，慢性的炎性刺激有關(guān)，因為有一部分病人也可以是肛周皮下的皮脂腺囊腫。如果囊腫的病變比較大，可能在一定程度上影響到了病人的排便功能，并且表現(xiàn)為局部的疼痛，排便時明顯。最有效的治療辦法是進(jìn)行手術(shù)，可以選擇在局部麻醉下將病變切除，手術(shù)當(dāng)中應(yīng)該選擇肛周的放射狀的切口，以免術(shù)后形成瘢痕。術(shù)中仔細(xì)地分離病變和包膜，避免出現(xiàn)殘留，切口進(jìn)行結(jié)節(jié)縫合。在手術(shù)以后，急性期可以口服抗炎的藥物，并且注意在每次排便之后，應(yīng)該及時的進(jìn)行清洗和換藥。"

語音時長01:09''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2018/11/10收聽(99516)

肛周膿腫和肛周囊腫哪個嚴(yán)重

肛周膿腫與肛周囊腫，兩個病很難予以進(jìn)行比較，均有較輕、較嚴(yán)重情況，兩者具體情況如下：

孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/03/14播放(46993)

肛周囊腫怎么治療最好

"肛周膿腫是指直腸肛管周圍組織的急性化膿性感染，常見癥狀有肛門周圍腫脹、疼痛較劇烈，一般為持續(xù)性劇痛。癥狀較輕者一般可自愈。但這種情況較少見，建議去正規(guī)醫(yī)院肛腸外科就診，明確診斷，對癥治療。常用的治療方法有局部外用抗生素治療，嚴(yán)重者選用手術(shù)切開治療。常用的手術(shù)方式為腰麻下膿腫切開術(shù)，手術(shù)過程中將膿液引流出去，清除膿腫周圍壞死組織。術(shù)后建議飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，多吃富含維生素和水份的食物，保持大便通暢，避免大便干燥導(dǎo)致傷口裂開。"

語音時長01:11''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/19收聽(80320)

肛周囊腫能自愈嗎

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