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陳頔
副主任藥師

北京醫(yī)院

藥學(xué)部

利血平片的功效與作用

2023-02-23 11:37播放 :

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視頻內(nèi)容

利血平片主要具有降血壓的作用，主要的有效成分是利血平，降血壓機(jī)制是通過耗竭神經(jīng)末梢的神經(jīng)遞質(zhì)，對(duì)去甲腎上腺素以及5-羥色胺，還有其他神經(jīng)遞質(zhì)都具有一定的耗竭作用。從而可以起到降低血壓、降低心率、降低心輸出量的功效，也具有一定的鎮(zhèn)靜作用。

在臨床上主要用于高血壓的患者，由于不具有心、腦、腎等靶器官的保護(hù)作用，已經(jīng)不再作為一線的降壓藥物。由于利血平對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)具有耗竭的作用，長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁等情緒障礙，并且既往有抑郁狀態(tài)或抑郁癥的患者，也不能使用利血平片。除此之外，對(duì)于有潰瘍病史的患者，也不建議使用利血平。

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復(fù)方利血平片的功效與作用

復(fù)方利血平片是復(fù)方制劑的降壓藥物，主要含有利血平、氫氯噻嗪、雙肼屈嗪。另外也含有維生素B6、維生素B1、異丙嗪、氯化鉀等。此藥物主要起到降血壓的作用，主要成分是利血平。利血平是腎上腺素受體阻滯藥物，可以消耗腎上腺素神經(jīng)遞質(zhì)，神經(jīng)遞質(zhì)和血壓升高密切相關(guān)，因此利血平也是通過此途徑起到降血壓的功效。硫酸雙肼屈嗪是血管擴(kuò)張藥，可以松弛小動(dòng)脈的平滑肌、降低外周阻力，起到降血壓的作用。氫氯噻嗪是利尿的降壓藥，通過利尿作用起到降壓的功效，三個(gè)藥物的聯(lián)合具有協(xié)同的作用效果，可以促進(jìn)血壓降低、提高藥物療效，從而也降低各類藥物的不良反應(yīng)。復(fù)方利血平片主要用于早期和中期的高血壓病，在治療過程中要密切監(jiān)測(cè)血壓來評(píng)價(jià)藥物療效。當(dāng)然，復(fù)方利血平是比較老的藥物，現(xiàn)在也有很多新型的降壓藥物，并且新型降壓藥物對(duì)心、腦、腎都有保護(hù)作用。因此，在現(xiàn)在的高血壓治療中越來越少使用復(fù)方利血平片，也不再是現(xiàn)在首推的一線降壓治療藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/03/31收聽(86318)

復(fù)方利血平片的功效與作用

復(fù)方利血平片主要用于治療早期和中期高血壓病，是復(fù)方制劑含有多種組分，包括利血平、氫氯噻嗪、維生素B6、泛酸鈣、三硅酸鎂、氯化鉀、維生素B1、硫酸雙肼屈嗪，以及鹽酸異丙嗪。利血平為腎上腺素能神經(jīng)抑制藥，可阻止腎上腺素能神經(jīng)末梢內(nèi)介質(zhì)的貯存，將囊泡中具有升壓作用的介質(zhì)耗竭，達(dá)到降壓作用。硫酸雙肼屈嗪為微血管擴(kuò)張藥，可以松弛小動(dòng)脈平滑肌，降低外周阻力，達(dá)到降壓的目的，氫氯噻嗪屬于利尿降壓藥。三藥聯(lián)合應(yīng)用有顯著的協(xié)同作用，促進(jìn)血壓下降、提高療效，從而降低各藥的劑量和不良反應(yīng)，同時(shí)氫氯噻嗪能增加利血平和硫酸雙肼屈嗪的降壓作用，還能降低水鈉潴留的副作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

徐仙彬│銀川市第一人民醫(yī)院

2020/09/09收聽(77738)

利血平的功效與作用

"利血平屬于降壓藥，但是由于藥物的副作用，目前很少將利血平作為高血壓治療的一線藥物。除了降壓作用，利血平也可以用作精神病的躁狂癥與遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。利血平有一定的副作用，使用時(shí)應(yīng)小心，不建議長(zhǎng)期服用。如果大量的服用利血平，可導(dǎo)致患者過度鎮(zhèn)靜，注意力不集中，甚至有抑郁、自殺的風(fēng)險(xiǎn)。常見的副作用有嗜睡、暈厥、乏力等癥狀，還可以出現(xiàn)鼻衄、出血、肌肉酸痛、瞳孔縮小等表現(xiàn)。因此，利血平目前不作為主要的降壓藥物，如果是為了降低血壓，建議選用其他長(zhǎng)效的降壓藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2020/03/17收聽(44102)

利血平的功效與作用

"利血平屬于中樞型的降壓藥物，可以使血管舒張、血壓下降，心率減慢，長(zhǎng)期服用對(duì)中樞神經(jīng)有鎮(zhèn)靜和抑制的作用，通常情況下口服治療大約一周會(huì)出現(xiàn)降壓的作用，2-3周會(huì)達(dá)到峰效應(yīng)，停藥之后也能維持3-4周。藥物最主要的不良反應(yīng)是可能會(huì)發(fā)生精神抑郁，尤其是大劑量，每天超過12mg時(shí)更為常見，一般發(fā)現(xiàn)有精神抑郁應(yīng)該立即停藥，潰瘍性結(jié)腸炎，有精神病、抑郁病史的孕婦或哺乳期的婦女都是禁用的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張妮│北京醫(yī)院

2020/08/07收聽(57004)

復(fù)方利血平片的作用

"復(fù)方利血平是一種降壓藥，它是復(fù)合制劑，以前叫做復(fù)方降壓片，含有多種的成分，含有利血平、氫氯噻嗪、維生素B6，還有三硅酸鎂、氯化鉀、維生素B1，還有雙肼屈嗪、異丙嗪等，因此作用比較復(fù)雜。主要的作用就是降血壓，除此之外，根據(jù)它的成分，還具有利尿、補(bǔ)充維生素，還有補(bǔ)鉀以及鎮(zhèn)靜的作用。副作用主要是在于消化道，還有神經(jīng)系統(tǒng)。比如可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐以及出現(xiàn)嗜睡的情況。除此之外，還可以出現(xiàn)胃酸分泌增多、鼻塞、體重增加等。因此，對(duì)此藥物過敏的人群不要應(yīng)用，還有就是十二指腸潰瘍的患者也是禁用的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

張寧│河北省人民醫(yī)院

2018/06/06收聽(89084)

復(fù)方利血平片的作用

"復(fù)方利血平主要具有降壓的作用，是一個(gè)復(fù)方制劑，主要有效成分包括利血平、氫氯噻嗪、硫酸雙肼屈嗪、鹽酸異丙嗪、維生素B1、維生素B6、三硅酸鎂和氯化鉀。這些主要成分中，利血平是一種腎上腺素能神經(jīng)的抑制劑，可以阻斷腎上腺素能神經(jīng)末梢內(nèi)介質(zhì)的貯存，將囊泡中具有升壓作用的介質(zhì)耗竭。硫酸雙肼屈嗪是一個(gè)血管擴(kuò)張藥，可以松弛小動(dòng)脈平滑肌，降低外周阻力，氫氯噻嗪是一個(gè)利尿降壓劑。這三個(gè)藥物聯(lián)合具有協(xié)同的降壓效果，可以促進(jìn)血壓下降，提高療效，從而降低各藥的劑量和不良反應(yīng)。氫氯噻嗪還能增加利血平和硫酸雙肼屈嗪的降壓作用，降低水鈉儲(chǔ)留的副作用。其他的成分，維生素B1、維生素B6、泛酸鈣、三硅酸鎂和氯化鉀主要是起到輔助治療的作用?？傊瑥?fù)方利血平在臨床上主要用于早期和中期的高血壓。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/07/07收聽(93458)

什么是利血平片

利血平片是一種復(fù)方降壓藥，單純利血平現(xiàn)在用的很少，因?yàn)橹饕且环N中樞類的降壓藥。通過抑制中樞交...

張海澄│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/04播放(85558)

利血平的作用

"利血平主要用于治療高血壓病癥，對(duì)精神障礙引起的劇烈躁動(dòng)癥狀，具有緩解抑制作用。利血平作為吲哚型生物堿，可以從交感神經(jīng)末梢中消耗去甲腎上腺素，阻止去甲腎上腺素在體內(nèi)形成淤積，減少神經(jīng)刺激后，去甲腎上腺素釋放到突觸，達(dá)到舒張血管，減緩心率，降低血壓的目的。利血平可以加速大腦和心肌中兒茶酚胺的消耗，降低交感神經(jīng)張力和外圍血管阻力，實(shí)現(xiàn)降低或控制血壓的作用。會(huì)引起服用者出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、胃酸液增多、腹瀉水便、心率過緩。臨床上與噻嗪類利尿藥劑進(jìn)行聯(lián)合用藥治療，可以降低服藥者不良癥狀反應(yīng)的出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/26收聽(16724)

利血平的作用

"利血平主要具有降血壓的作用，利血平通過耗竭神經(jīng)末梢的去甲腎上腺素這個(gè)神經(jīng)遞質(zhì)，從而起到降血壓的效果。利血平可以降低血壓，減慢心率，并且對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)也具有抑制的作用，可以減少心輸出量，降低外周阻力。利血平也作用于下丘腦部位，產(chǎn)生一定的鎮(zhèn)靜作用。在臨床上利血平主要可以用于高血壓的治療，但是由于這個(gè)藥物沒有心、腦、腎的保護(hù)作用，因此現(xiàn)在已不再作為一線的降壓藥物來使用。另外，這個(gè)藥物長(zhǎng)期使用，由于對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)的耗竭，有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁的情況?？傊?，利血平具有降血壓的功效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/11/11收聽(43692)

利血平的作用有哪些

利血平主要用是降低血壓，作用機(jī)制是對(duì)抗交感神經(jīng)，使周圍交感神經(jīng)末梢的去甲腎上腺素和心、腦以及其...

周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/11播放(53648)

利血平片的使用說明

"利血平降壓作用的特點(diǎn)是緩慢、溫和而持久，除降壓作用外，利血平還具有鎮(zhèn)靜、安定作用，性質(zhì)類似氯丙嗪，但較弱，有利于改善高血壓患者的精神緊張、煩躁、失眠癥狀，適用于輕度、中度的高血壓病。由于不良反應(yīng)較多，目前有許多有效而不良反應(yīng)較小的降壓藥物可供選擇，利血平的應(yīng)用受到限制。然而利血平與利尿藥和其它降壓藥物合用，可以減少不良反應(yīng)，且廉價(jià)為其優(yōu)點(diǎn)。肌肉注射或靜脈注射可用于高血壓危象，降壓作用比較緩和，常出現(xiàn)鼻塞、腹瀉、心動(dòng)過緩、乏力、嗜睡、胃酸分泌增加等副交感神經(jīng)相對(duì)占優(yōu)勢(shì)的癥狀，有精神抑郁、消化性潰瘍患者需要禁用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/09/20收聽(48816)

利血平片使用說明書

利血平屬于降壓藥物的一種，為神經(jīng)節(jié)阻斷劑，但是不推薦為一線降壓藥物使用，也可以用于治療周圍血管痙攣性疾病。如果作為降壓藥物口服，初始劑量是0.1-0.25mg每次，每日可以吃1-2次，每天的最大劑量為0.5mg。如果用于治療雷諾綜合征，每次吃0.25mg，每天吃3次。對(duì)于有活動(dòng)性胃十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、帕金森、抑郁癥，尤其有自殺傾向的抑郁癥患者，禁用此藥。過量服用可能會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制、昏迷、低血壓、抽搐和體溫降低。利血平常與噻嗪類利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，有助于減少不良反應(yīng)。利血平可以導(dǎo)致體位性低血壓。在治療的時(shí)候，患者不能進(jìn)行電休克治療。這類藥物相對(duì)價(jià)格比較便宜，但是副作用相對(duì)比較多。所以在臨床應(yīng)用當(dāng)中，盡量不選擇應(yīng)用此藥來治療高血壓。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2018/09/25收聽(25492)

復(fù)方利血平氨苯蝶啶片的功效與作用

復(fù)方利血平氨苯蝶啶片是降壓藥物，是復(fù)方制劑，含有氫氯噻嗪、氨苯蝶啶、硫酸雙肼屈嗪和利血平，四個(gè)主要成分都起到降壓的功效。氫氯噻和氨苯蝶啶是利尿劑，可以減少水鈉潴留，使血容量減少、循環(huán)血量減少，從而起到降壓的功效。由于排鈉能使血管壁鈉離子的濃度降低，使血管對(duì)兒茶酚胺類藥物和血管緊張素的反應(yīng)減弱。因此也能增強(qiáng)其他降壓藥物的效果，起到協(xié)同降壓的作用。氫氯噻嗪和氨苯喋啶合用能增強(qiáng)利尿效果，在使用時(shí)復(fù)方制劑是使各自的劑量有減少，并且互相拮抗副作用，達(dá)到協(xié)同并且減少副作用的目的。硫酸雙肼屈嗪和利血平是通過擴(kuò)張細(xì)小動(dòng)脈，從而使血壓下降，利血平還能使相關(guān)引起血壓升高的神經(jīng)遞質(zhì)，比如去甲腎上腺素產(chǎn)生影響，能產(chǎn)生抑制去甲腎上腺素的相關(guān)功能，使血壓下降。因此，硫酸雙肼屈嗪和利血平的聯(lián)合使用，也同樣具有協(xié)同降壓的效果。由上述四個(gè)成分所組成的復(fù)方制劑可以更有效的降低高血壓，因此主要用于降壓藥，主要治療輕、中、度高血壓，對(duì)重度的高血壓也可以和其他藥物聯(lián)合使用。但是現(xiàn)在此藥物不再推薦作為一線降壓藥物，因?yàn)槿菀滓鹕窠?jīng)遞質(zhì)的耗竭，可能會(huì)對(duì)情緒有影響，現(xiàn)在推薦的是其他新型降壓藥物?？傊祲核幬锏氖褂孟Ｍ颊吒鶕?jù)醫(yī)生的建議，合理選擇更適合的降壓藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:31''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/03/31收聽(93720)

利血平片最大的副作用

利血平是一種比較古老的降壓藥，主要是耗竭腦內(nèi)多巴胺的神經(jīng)遞質(zhì)，達(dá)到降壓作用。利血平最大的副作用的是體位性低血壓，因?yàn)樗颜{(diào)整血壓的神經(jīng)遞質(zhì)耗盡了，一旦出現(xiàn)體位的轉(zhuǎn)換中，血壓的調(diào)整明顯遲鈍，會(huì)發(fā)生體位性低血壓，是最常見的副作用。另外一個(gè)副作用是抑郁癥，因?yàn)楹谋M了腦內(nèi)的5-羥色胺和多巴胺，曾經(jīng)使用會(huì)導(dǎo)致比較多的患者出現(xiàn)抑郁癥。還有一種過敏是常見的反應(yīng)，利血平目前已經(jīng)很少單獨(dú)使用，而更先進(jìn)的鈣拮抗劑、ARB或者復(fù)合制劑來代替利血平。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院

2020/04/22收聽(54898)

服用利血平的作用

"利血平這個(gè)藥物主要用于治療高血壓，它可以降低患者的血壓，但是目前來講，這個(gè)藥物并不作為一線的用藥。相對(duì)一線的用藥是指的像美托洛爾、貝那普利、厄貝沙坦這種類型的藥物，而利血平相對(duì)而言，它的不良反應(yīng)比較多，所以說在臨床當(dāng)中，不建議首選這個(gè)藥物來進(jìn)行降壓。但是這個(gè)藥物相對(duì)而言價(jià)格比較便宜，而且相對(duì)效果也比較顯著，起效比較快，所以仍然有很多患者比較喜歡服用這樣的藥物去治療高血壓。它常見的不良反應(yīng)有失眠、多夢(mèng)、頭痛、神經(jīng)緊張、注意力不集中，有一些患者還會(huì)出現(xiàn)嗜睡、焦慮、肌肉疼痛這些不良反應(yīng)，但是以上這些不良反應(yīng)，往往在停藥后可以逐漸的緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/23收聽(88454)

復(fù)方利血平的作用

"復(fù)方利血平的作用，是用于早期高血壓和中期高血壓。它屬于復(fù)方制劑，含有利血平、氫氯噻嗪、維生素B6、鹽酸異丙嗪、維生素B1等。屬于口服用藥，1日3次，1次1片或2片。用藥期間可能會(huì)出現(xiàn)明顯的抑郁癥狀，應(yīng)該減量或者停藥。常有的不良反應(yīng)有胃酸分泌過多，可能會(huì)感覺惡心、反酸，還有大便次數(shù)增多、腸道蠕動(dòng)過快，這些交感神經(jīng)占優(yōu)勢(shì)的現(xiàn)象。有可能也會(huì)出現(xiàn)體重的增加，還有乏力。如果有胃及十二指腸潰瘍患者，這個(gè)藥物是不能應(yīng)用的，是需要禁用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/09/14收聽(33252)

復(fù)方利血平的作用

復(fù)方利血平是傳統(tǒng)的復(fù)方制劑。目前臨床上常用的復(fù)方制劑有好幾種，傳統(tǒng)代表藥是復(fù)方利血平，還有新型...

劉員員│江西省人民醫(yī)院

2023/08/21播放(67202)

利血平氨苯蝶啶片的作用

"利血平氨苯蝶啶片是一種復(fù)方制劑的降壓藥物，在臨床當(dāng)中主要用于治療輕度，以及中度高血壓。如果患者目前血壓比較高，為重度高血壓，要與其他降壓藥物聯(lián)合使用，協(xié)同降低血壓。成分是12.5mg氫氯噻嗪，氨苯蝶啶12.5mg，還含有利血平0.1mg，以及硫酸雙肼屈嗪12.5mg。利血平氨苯蝶啶片目前在臨床中應(yīng)用的不是很多，因?yàn)槠鋬r(jià)格比較低廉，經(jīng)濟(jì)條件較差的患者，愿意選擇這個(gè)降壓藥物降低血壓。此藥物在服用的過程當(dāng)中，可能會(huì)使患者出現(xiàn)乏力、頭脹、鼻塞、嗜睡等不良反應(yīng)，但是停藥后不適癥狀就會(huì)逐漸消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/20收聽(36210)

復(fù)方利血平片的副作用

"復(fù)方利血平片是一種復(fù)方的降壓藥，主要適用于治療早期和中期的高血壓病。患者用藥后可能會(huì)引起副作用，包括鼻塞、胃酸分泌增多、大便次數(shù)增多、乏力、體重增加等。在用藥期間，如果患者出現(xiàn)明顯的抑郁癥狀，則應(yīng)減量或者是停藥。由于藥物中含有氫氯噻嗪，對(duì)于運(yùn)動(dòng)員應(yīng)慎重使用。對(duì)于已經(jīng)有胃潰瘍和十二指腸潰瘍的患者，應(yīng)禁用復(fù)方利血平。復(fù)方利血平片主要包括利血平、氫氯噻嗪和硫酸雙肼屈嗪等這三種降壓成分，這三種藥物聯(lián)合使用會(huì)增加降壓效果，從而還能降低各自的劑量，減少不良反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王海蓮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/11/09收聽(38694)

復(fù)方利血平片副作用

復(fù)方利血平是一味復(fù)合制劑，是西藥。復(fù)方制劑就是藥品不是含有一種成分，含有多種成分，多于兩個(gè)以上的成分，就是復(fù)方制劑。復(fù)方利血平主要是治療高血壓，它其中的成分有利血平、氫氯噻嗪、維生素B6、異丙嗪、維生素B1，所以它的成分比較復(fù)雜?；颊咴谶x藥之前一定要咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選藥，在使用過程中會(huì)有一些常見的不良反應(yīng)，主要是胃酸分泌過多，可能會(huì)感覺到感覺惡心、反酸，還有大便次數(shù)增多、腸道蠕動(dòng)過快等癥狀，有時(shí)也會(huì)有體重增加、乏力等癥狀的出現(xiàn)，所以我們服用的時(shí)候一定要注意。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2020/03/25收聽(61088)

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