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    怎么判斷寶寶有心肌炎

    2023-07-14 15:42播放 :

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    心肌炎是心肌損害,會(huì)有心肌酶異常,部分孩子會(huì)有心臟擴(kuò)大、心臟缺血、嚴(yán)重心律紊亂、心功能異常,均是診斷心肌炎的必要條件。若存在單一心肌酶異常,僅表示心肌曾受過(guò)損害,但不一定能診斷心肌炎。心肌炎通常由較多病毒所致,常見柯薩奇病毒A族、流感病毒、鼻病毒、呼吸道病毒、EB病毒。

    同時(shí)存在非感染性疾病、免疫性疾病,可以伴隨心肌損害,如由自身免疫性疾病導(dǎo)致心肌損害、腫瘤應(yīng)用化療藥物引起心肌炎癥損害。因此心肌炎由多種原因?qū)е虏∽?,主要損害有心肌酶異常、心功能異常、心臟擴(kuò)大、心肌缺血、心律紊亂,尤其嚴(yán)重心律紊亂,均提示心肌炎癥改變。

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    "怎樣判斷自己得了心肌炎?如果說(shuō)你在前一階段1-2個(gè)星期之前,有過(guò)上呼吸道感染或者是病毒感染的機(jī)會(huì),現(xiàn)在又非常的疲乏,而且可能有一些心律失常出現(xiàn),如心慌、胸悶的癥狀,這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查了,有可能會(huì)有心肌炎的狀態(tài)。到醫(yī)院做什么檢查?第一、是看心電圖;第二、是看心肌酶;第三、看心臟超聲。心電圖可以提示有沒有心肌損傷的一些表現(xiàn),心肌酶可以告訴我們有沒有心肌酶的異常,因?yàn)樵谛募⊙紫鄬?duì)急性的時(shí)期,可以看到他心肌酶的一些改變,超聲心動(dòng)圖可以提示有沒有一些心臟功能的異常,有沒有心肌運(yùn)動(dòng)的異常,有沒有心肌和心包的一些問(wèn)題。因?yàn)樾募⊙滋貏e是重癥的時(shí)候,它可能會(huì)出現(xiàn)心功能異常的一些狀況,如果是說(shuō)過(guò)了急性狀態(tài),之后再去檢測(cè),就很難看得到有沒有這些方面的改變了。如果說(shuō)仍然是高度懷疑有這樣一個(gè)改變的時(shí)候,就只能是做心肌活檢這一類的,才能夠看到有沒有真正的心肌炎性變化。一般情況下,判斷自己是不是有心肌炎,主要是說(shuō)現(xiàn)在突然出現(xiàn)的很疲乏,或者是很容易心慌,或者是說(shuō)摸到的脈搏非常的不齊,中間有這種明顯間歇或者是早搏的狀況,或者是突然出現(xiàn)了心功能不太好的表現(xiàn),比如說(shuō)不能平臥,比如說(shuō)稍微一走動(dòng)就很憋氣。這種狀況的時(shí)候就應(yīng)該積極到醫(yī)院進(jìn)行檢查,在追溯之前有沒有病史,檢查的時(shí)候就是剛才說(shuō)到的那三個(gè)檢查,來(lái)確定是不是有這種心肌炎,一般只有在這種急性期的時(shí)候,才能夠真正的來(lái)確定。"

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    "心肌炎是一種比較常見的心內(nèi)科疾病,主要是由于病毒或細(xì)菌感染累及心肌,通常主要以病毒感染為主,造成患者心肌損傷的疾病,判斷自己得了心肌炎主要從以下幾個(gè)方面考慮: 第一、上呼吸道感染或者腹瀉,患者往往在發(fā)病的1-3周內(nèi)有過(guò)外感或者腹瀉病史,這兩種病史提示患者近期有過(guò)病毒或者細(xì)菌的感染,屬于心肌炎發(fā)病的前提和基礎(chǔ),此時(shí)患者可能有發(fā)熱、全身乏力、肌肉酸痛等癥狀。第二、心臟方面的表現(xiàn),主要取決于心肌炎病變的累及程度。如果病情比較輕,患者可能沒有明顯癥狀,不容易發(fā)現(xiàn)自己得了心肌炎。如果病變的范圍比較廣泛,患者會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀,比如胸悶、心慌、胸疼、呼吸困難,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)血壓下降,甚至心源性休克。第三、心肌酶學(xué)檢查,如果出現(xiàn)以上前兩種情況,患者需要去醫(yī)院就醫(yī),檢查心肌酶。如果檢驗(yàn)出現(xiàn)異常升高,尤其是肌酸激酶同工酶升高超過(guò)兩倍以上,說(shuō)明可能出現(xiàn)了心肌炎造成的心肌損傷。第四、患者可以進(jìn)一步檢查心電圖、心臟彩超,如果檢查出異常結(jié)果,結(jié)合前三項(xiàng)誘因或者癥狀等情況,也可以進(jìn)一步輔助診斷是否為心肌炎。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

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