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    摔傷后解不出小便的原因

    2023-11-30 05:04播放 :

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    摔傷后排不出小便,高度懷疑出現(xiàn)尿道損傷。嚴(yán)重的摔傷有可能導(dǎo)致骨盆骨折,而尿道在骨盆區(qū)域穿行而過(guò),在骨盆骨折發(fā)生的情況下,有可能尿道周圍的肌肉會(huì)發(fā)生撕扯,導(dǎo)致尿道出現(xiàn)斷裂,進(jìn)而膀胱內(nèi)的尿液不能順暢地經(jīng)由尿道排出體外,從而出現(xiàn)排不出尿、尿潴留的情況。

    因此,摔傷之后如果患者出現(xiàn)膀胱憋脹非常劇烈卻排不出尿,甚至有時(shí)出現(xiàn)從尿道滴血的情況,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行處理。除了請(qǐng)骨科、外科醫(yī)生判斷是否存在其它臟器的損傷之外,還需要到急診的泌尿外科檢查是否存在尿道損傷,進(jìn)而根據(jù)損傷的具體情況選擇相應(yīng)的治療方式。

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    "小便解不出,則可能的原因:第一、如果是男性,最常見的為前列腺增生癥,這時(shí)可以出現(xiàn)尿道梗阻,出現(xiàn)排尿困難或者無(wú)法排尿的情況?;颊叨嘤新耘拍驘o(wú)力或者排尿費(fèi)勁病史,由量變累積導(dǎo)致質(zhì)變,并最終發(fā)展成無(wú)法排尿。需要進(jìn)行前列腺的B超檢查和殘余尿的測(cè)定,如確診以后給予留置導(dǎo)尿管處理。第二、急性尿道炎或者膀胱炎,因?yàn)榘螂缀湍虻鲤つこ溲[,敏感性增高,少許的尿液即可刺激強(qiáng)烈的排尿感,實(shí)際膀胱內(nèi)尿液不多。只是這種刺激感,導(dǎo)致患者反復(fù)去排尿,但尿量不多或者無(wú)法排尿的情況。需要進(jìn)行殘余尿B超測(cè)定,如殘余尿小于50ml以下,尿液中含有大量的白細(xì)胞、細(xì)菌數(shù),則確診為尿路感染引起的不能排尿。第三、如果存在尿道狹窄、尿道結(jié)石等病變,可以導(dǎo)致尿道完全梗阻,患者無(wú)法排尿,進(jìn)行殘余尿B超測(cè)定示膀胱內(nèi)存儲(chǔ)大量的尿液。進(jìn)行尿道鏡檢查可見結(jié)石或者狹窄,導(dǎo)致尿道閉鎖。需要進(jìn)行尿道擴(kuò)張或者尿道鏡下取石處理,疏通尿管后,可以恢復(fù)正常的排尿。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

    王海龍寶雞市中醫(yī)院

    2019/08/20收聽(45104)

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    "小便無(wú)法排出,考慮急性尿潴留,處理辦法:1、如果是50歲以上的男性患者,要高度懷疑前列腺增生癥引起的尿液潴留。建議進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查,如果可以在下腹部觸摸到膀胱界限,則提示尿液大量潴留,應(yīng)立即給予留置導(dǎo)尿管,并進(jìn)行相關(guān)的B超和血液學(xué)檢查,證實(shí)是否存在前列腺增生。2、年輕患者突然出現(xiàn)排尿困難,并且伴有疼痛,則要考慮尿道結(jié)石梗阻引起。建議進(jìn)一步行泌尿系B超檢查,排除是否存在結(jié)石,并且試行導(dǎo)尿。如導(dǎo)尿困難,考慮尿道內(nèi)梗阻,需要進(jìn)一步行尿道鏡檢查,排除尿道內(nèi)是否存在結(jié)石梗阻引起。如存在結(jié)石,要進(jìn)行碎石取石,再留置導(dǎo)尿管或者碎石取石后,患者自行排尿。3、嚴(yán)重的泌尿系感染,當(dāng)感染較重時(shí)膀胱、尿道黏膜充血、水腫明顯,此時(shí)可伴排尿困難,并且感染時(shí)膀胱敏感度增高,膀胱內(nèi)少許尿液即可出現(xiàn)強(qiáng)烈的排尿愿望,但因患者尿量過(guò)少,故排尿困難。這種情況需要進(jìn)一步行泌尿系B超,證實(shí)膀胱內(nèi)是否有尿液,并進(jìn)行相關(guān)的檢查,排除是否患有嚴(yán)重的感染。如有感染,則需要靜脈輸注抗生素,如環(huán)丙沙星注射液、頭孢西丁鈉注射液等,并且適當(dāng)補(bǔ)液,觀察排尿情況。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    王海龍寶雞市中醫(yī)院

    2019/03/13收聽(18178)

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