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    飛蚊癥怎么治療最有效

    2023-11-08 10:03播放 :

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    飛蚊癥分為生理性飛蚊癥和病理性飛蚊癥,患者很難區(qū)分是生理性還是病理性。當出現(xiàn)眼前黑影時,應該盡快到眼科門診進行檢查,確定可能的原因,采取針對性治療。

    一、生理性飛蚊癥:

    一般對視力影響較小,不需要進行特殊處理,如果患者感覺飛蚊癥對日常生活有較大影響,可以采取激光治療如玻璃體消融術。

    二、病理性的飛蚊癥:

    1、玻璃體積血:可以口服止血藥物和促進出血吸收的藥物,如卵磷脂絡合碘、和血明目片等。進一步檢查確定玻璃體出血的原因,可能有糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等,根據(jù)病因采取激光治療或者玻璃體腔注藥治療;

    2、視網(wǎng)膜裂孔或者視網(wǎng)膜脫離:可能會表現(xiàn)為飛蚊癥,進行治療時,要根據(jù)裂孔和脫離的范圍,采取視網(wǎng)膜激光、玻璃體手術或者鞏膜外墊壓手術進行相應治療;

    3、葡萄膜炎:患者可能會感覺有眼前黑影,表現(xiàn)為飛蚊癥,需要口服激素或者免疫抑制劑進行治療,同時要進一步查找可能的原因,排除感染因素。

    患者一旦出現(xiàn)眼前黑影,應該盡快到眼科門診進行檢查,散瞳后進行玻璃體和視網(wǎng)膜檢查,判斷是否存在病理性飛蚊癥。

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    "飛蚊癥的形成主要有兩個原因,具體如下:第一個原因,年齡的增長也就是老化。第二個原因,近視,尤其是高度近視特別容易引起飛蚊癥。為什么年齡的老化容易引起飛蚊癥,眼球是球形結構,球形的里面大部分的結構是玻璃體結構,玻璃體像膠凍一樣,膠凍是是由一個一個網(wǎng)狀膠原把水吸附在周圍,形成的膠凍結構。隨著年齡的老化,膠凍的網(wǎng)狀結構逐漸的分解,分解之后不能再吸附多的水分,水分從里面析出,就是看的飛蚊。飛蚊癥第二個原因是近視,最常見的高度近視會引起飛蚊癥,是因為高度近視的時候整個眼球變長。前后的結構變長,不再是球形,可能是橢球形,前后結構增長會拉動網(wǎng)狀結構,把網(wǎng)狀結構拉碎,拉碎后就容易形成飛蚊癥。飛蚊癥在目前為止基本上沒有治療的方法,但是可以吃含碘比較高的食物,比如海帶或者是紫菜,現(xiàn)在有一種激光叫做玻璃體消融術的激光,可以打碎網(wǎng)狀結構,把網(wǎng)狀結構打的細小就看不到。但是是有適應證的,主要適應證是飛蚊特別大,而且位置非常固定才能打,如果只是偶爾出現(xiàn)飛蚊癥在面前飛過,是沒有辦法用玻璃體消融術的。"

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    馮卓蕾哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    2020/06/26收聽(36714)

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    "飛蚊癥是眼科常見的一種疾病,分為生理性飛蚊癥和病理性飛蚊癥兩種類型。生理性飛蚊癥的癥狀比較穩(wěn)定,一般不影響視力,也不需要特殊的治療,因為它是一種生理老化的現(xiàn)象。但是很多患者可能覺得會影響自己看東西的視覺質量,而且對飛蚊的表現(xiàn)非常的擔心,可能造成一些心理方面的問題,所以要注意心理方面進行一些疏導和撫慰。病理性飛蚊癥往往提示有某些損害視力的眼部疾病存在,比如葡萄膜炎、玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜裂孔等,病理性飛蚊癥要引起高度重視,需要積極進行檢查,針對導致發(fā)病的病因進行治療。如果癥狀明顯,醫(yī)生可能會根據(jù)患者本身的情況推薦用一些藥物,比如常見的氨碘肽滴眼液,或者口服一些卵磷脂絡合碘等含碘的制劑,這些藥都可以促進眼部的微循環(huán),促進滲出物的吸收。同時,醫(yī)生可能會建議患者同時口服一些葉黃素或者維生素制劑來輔助治療。病理性的飛蚊癥有以下幾種情況:1、當玻璃體出血比較少的時候,不需要特殊處理,等自己吸收。2、葡萄膜炎患者確診以后,醫(yī)生會給患者使用一些散瞳劑、糖皮質激素、非甾體類抗炎藥,或者免疫抑制劑等藥物進行治療。3、還有一些高血壓、糖尿病引起眼內(nèi)血管的并發(fā)癥,要積極控制原發(fā)病變,控制血糖血壓,控制眼內(nèi)的出血,必要的時候可以采取激光或者藥物治療。4、當飛蚊癥比較嚴重時,比如視網(wǎng)膜裂孔或者視網(wǎng)膜脫離時,要進行視網(wǎng)膜的激光治療或者手術治療。對于不伴有視網(wǎng)膜脫離的裂孔,可以單純采用激光治療,把裂孔封閉。如果已經(jīng)發(fā)生了視網(wǎng)膜脫離,要進行手術的治療。 "

    語音時長02:41''

    崔馨中國人民解放軍總醫(yī)院

    2020/05/22收聽(80842)

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