膀胱持續(xù)沖洗,是經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除治療膀胱腫瘤或經(jīng)尿道膀胱前列腺電切術(shù)治療前列腺疾病后較常規(guī)的治療。膀胱持續(xù)沖洗過(guò)程中,需注意以下幾點(diǎn):
1、無(wú)菌操作:留置導(dǎo)尿過(guò)程中需注意無(wú)菌操作,定期進(jìn)行尿道口周?chē)鷮?dǎo)尿管的清潔護(hù)理;
2、沖洗速度:通常為60-80滴/分,需根據(jù)病情調(diào)整速度。如果膀胱內(nèi)有較明顯的血尿,沖洗液較紅,可加快速度,減少膀胱內(nèi)血塊形成。如果相對(duì)較穩(wěn)定,沖洗液較清,可適當(dāng)減慢速度;
3、導(dǎo)尿管通暢:如果入量明顯>出量,要及時(shí)觀(guān)察是否有導(dǎo)尿管堵塞,如有血塊或雜質(zhì)堵塞,需要及時(shí)通知醫(yī)生疏通輸尿管,可通過(guò)手工沖洗將膀胱內(nèi)異物或血塊沖出;
4、觀(guān)察患者表現(xiàn):如果患者出現(xiàn)明顯膀胱疼痛、痙攣,或尿液從導(dǎo)尿管周?chē)鷿B出,可能會(huì)出現(xiàn)膀胱痙攣癥狀。此時(shí)需要調(diào)整膀胱充盈速度,或用間苯三酚、利多卡因、M受體阻滯劑等,減少膀胱痙攣發(fā)生;
5、生命體征:如有無(wú)低血壓發(fā)生,如果一旦出現(xiàn)此類(lèi)癥狀,要及時(shí)通知醫(yī)生及時(shí)處理。