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    賁門癌晚期的臨床癥狀

    2023-04-21 10:35播放 :

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    賁門癌晚期一般指手術(shù)后有局部復發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無法再次手術(shù)。此外,還有一種情況是診斷明確,腫塊大且無法切除,一旦診斷就發(fā)現(xiàn)有遠處肝肺轉(zhuǎn)移,沒有手術(shù)價值,一般都稱為賁門癌晚期。晚期病人臨床癥狀有很多,主要分兩種,全身癥狀和局部癥狀。

    1、全身癥狀:全身癥狀和晚期腫瘤的全身癥狀相似,有營養(yǎng)不良、消瘦、乏力、食欲不佳、低熱等;

    2、局部癥狀:主要的局部癥狀是吞咽困難、胸骨后疼痛、胸骨后哽噎感,主要和賁門癌的解剖位置有關(guān),賁門在食管和胃交界處,位置狹窄,如果賁門癌晚期,腫塊局部復發(fā)增大,會堵住食管和胃交界處,輕度堵住會導致無法吃流質(zhì)、半流質(zhì)食物,重度完全堵住,無法進食,唾液、食管分泌的黏液無法吞咽。賁門癌晚期的局部癥狀,主要是惡心、吞咽困難,分泌唾液較多,嘔吐食管黏液。

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    "由于賁門癌位于食管的末端,患者晚期嘔吐的癥狀多較食管癌明顯,嘔吐量也比較大,有時有隔夜的素食或腐臭味,賁門癌的體重減輕以及惡病質(zhì)的表現(xiàn)多較食管癌輕,而且出現(xiàn)比較晚,其原因主要是與胃食管反流病以及胃食管裂孔疝相關(guān)的賁門癌患者多層營養(yǎng)過剩的肥胖體型。其次是賁門癌患者吞咽困難,比起食管癌較少,出現(xiàn)較晚,程度也較輕,因此衰竭癥狀出現(xiàn)比較晚。賁門癌患者晚期常伴有癌轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。除中顎及鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以外,腹腔轉(zhuǎn)移較食管癌更常見,且比較嚴重,因此賁門癌晚期進展較食管癌迅速。常見的腹腔轉(zhuǎn)移方式有肝臟轉(zhuǎn)移、胰腺轉(zhuǎn)移以及腹膜腔種植轉(zhuǎn)移。對于廣泛的腹腔種植性轉(zhuǎn)移,可以引起消化道梗阻的癥狀。在臨床查體的時候要注意對患者進行肛門檢查,以除外盆腔種植的可能性。除此之外賁門癌全身轉(zhuǎn)移也比較常見,腦轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)腦部的癥狀以及定位體征,肺部近的轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)類似肺癌的癥狀,比如皮下轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),病情進展到終末期,患者常出現(xiàn)惡病質(zhì),全身極度衰弱、腹水、營養(yǎng)不良,甚至進入休克的狀態(tài)。"

    語音時長02:00''

    趙瑞興聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/11收聽(77588)

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