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    免疫性血小板減少性紫癜患者的飲食

    2023-05-18 08:16播放 :

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    免疫性血小板減少性紫癜患者,因?yàn)檠“鍦p少,所以很容易出血。對(duì)于這類(lèi)患者,飲食上應(yīng)注意以下事項(xiàng):

    1、吃一些比較柔軟的食物,即不堅(jiān)硬的,不易劃傷胃腸道的食物;

    2、吃的食物應(yīng)比較干凈,不會(huì)增加胃腸道的激惹和胃腸道的負(fù)擔(dān),不會(huì)造成胃腸道的炎癥。如果出現(xiàn)胃腸道癥狀,血小板減少時(shí)很容易出現(xiàn)其它并發(fā)癥;

    3、在飲食上并沒(méi)有特殊的忌口,也沒(méi)有特殊的限制,除非對(duì)某些食物過(guò)敏,如果不過(guò)敏都是可以食用的;

    4、不需要額外地去補(bǔ)充,比如生活中有一些誤區(qū),部分患者特別喜歡吃補(bǔ)品、保健品、維生素等,實(shí)則都是沒(méi)有必要的。無(wú)論是ITP還是其它疾病,都不建議把錢(qián)花在上面,因?yàn)檫@些確實(shí)沒(méi)有明確的臨床療效,反而會(huì)增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

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    免疫性血小板減少性紫癜怎么治療?

    "一般情況下,如果病人沒(méi)有明顯的出血,血小板在30×10^9/L以上,就是俗稱(chēng)的3萬(wàn),如果病人不需要做手術(shù)、沒(méi)有創(chuàng)傷,也沒(méi)有從事能夠增加出血危險(xiǎn)的工作,這樣的病人可以觀察,不需要用藥物治療。但是,如果血小板在20×10^9/L以上,就是2萬(wàn)。病人需要臥床,而且要避免加重出血的一些因素,包括藥物,這樣的病人如果用了阿司匹林,就是血小板的拮抗劑,就要停用。如果病人有高血壓要把它控制,否則會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。如果是血小板降低的非常明顯,就是10×10^9/L以上,病人又有一些嚴(yán)重的出血,尤其是是即將發(fā)生或者正在發(fā)生顱內(nèi)出血,病人要進(jìn)行急診手術(shù)或者病人要分娩,這種情況下要做一些緊急的處理。包括輸注血小板、給靜脈的免疫球蛋白,還有給大劑量的糖皮質(zhì)激素沖擊;還有對(duì)ITP,就是原發(fā)性血小板減少癥本身的治療。它的一線治療是糖皮質(zhì)激素,有效率在80%左右。另外也可以用靜脈的免疫球蛋白,如果是激素、免疫球蛋白治療無(wú)效,還有二線的治療辦法,包括手術(shù)、做脾切除術(shù),脾切除術(shù)一般用于激素治療無(wú)效或者不能耐受激素、有激素的禁忌癥,這些病人可以做脾切除治療。另外,還有其它二線的藥物,包括環(huán)孢素,還有促血小板生成素。另外,現(xiàn)在還有靶向治療的藥物,針對(duì)B細(xì)胞,抑制它抗體生成。像CD20的單抗,這些都可以作為原發(fā)性血小板減少的治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:30''

    李振玲中日友好醫(yī)院

    2018/01/02收聽(tīng)(56976)

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