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重癥肌無力的診斷方法最重要的還是臨床數(shù)據(jù)，就是臨床病史和體征。重癥肌無力最主要的一種臨床特征，就是四肢肌肉對稱性無力，主要累及近端。患者表現(xiàn)有病態(tài)疲勞，在正常人運動之后也會出現(xiàn)疲勞，但是患者疲勞程度或者疲勞時間，相對運動時間持續(xù)的特別短。另一種臨床特點是晨輕暮重，就是早上起床輕晚上重，或者運動之后迅速加重。
除了根據(jù)臨床癥狀、體征和病史進行診斷之外，輔助檢查也很重要，比如新斯的明試驗，患者就診之后首先可以進行疲勞試驗，針對肌肉受累位置，讓患者迅速運動10-20分鐘，如果眼瞼下垂，就讓患者用力的眨眼，接近于20分鐘左右時間，等到癥狀已經(jīng)明顯出現(xiàn)的時候，開始注射新斯的明，注射之后15-20分鐘，如果患者癥狀迅速緩解，提示新斯的明試驗是陽性，可以支持重癥肌無力的診斷。輔助檢查比較重要的一項是胸腺檢查，可以通過CT或者MR進行胸腺的檢測，確診是否存在胸腺的異常增生或者胸腺瘤。
另外，對于重癥肌無力比較特殊、重要的檢查還是肌電圖，就是重復電刺激，低頻重復電刺激可以引起患者肌肉收縮的波幅下降10%以上，也是特征性的表現(xiàn)。肌電圖包括單纖肌電圖，對于重癥肌無力是非常精準的一種檢測方法，對于其它的臨床癥狀或者普通肌電圖還沒有表現(xiàn)的時候，單纖肌電圖就可以通過特殊的Jitter，就是顫抖發(fā)現(xiàn)患者具有重癥肌無力的傾向，相對于儀器和操作者的要求會比較高，臨床暫時還未普及。
重癥肌無力確診的方法就是患者的AChR受體陽性，目前有很多的醫(yī)院和檢驗機構(gòu)都在開展此類項目，檢測相比以前更加方便可靠，受體一旦發(fā)現(xiàn)陽性，基本上可以進行確診。對于80%-90%的全身型重癥肌無力患者中，AChR受體抗體呈陽性，眼肌型患者約有50%-60%為陽性。