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    摔倒腦出血最佳搶救時(shí)間

    2023-12-19 19:04播放 :

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    患者因摔倒導(dǎo)致腦出血,其最佳搶救時(shí)間為越快越好,最好、最快的時(shí)間是在出現(xiàn)意識(shí)喪失、瞳孔散大前。部分腦出血患者病情比較輕,則不存在搶救時(shí)間。搶救時(shí)間是對(duì)腦出血嚴(yán)重的患者,且出血量較多,以及有其他合并癥,如顱骨骨折或顱內(nèi)多發(fā)的額葉腦挫裂傷。如果患者入院后查CT,發(fā)現(xiàn)額葉腦挫裂傷以及腦出血,則需盡快聯(lián)系手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。

    通常腦出血患者的出血量在幕上超過30ml,幕下超過10ml,并伴有意識(shí)障礙或功能障礙,則需要及時(shí)手術(shù)。對(duì)于出血量沒有超過30ml,且能夠指定動(dòng)作或意識(shí)水平尚可的患者,應(yīng)復(fù)查頭顱CT,謹(jǐn)防遲發(fā)性的血量增多,及時(shí)地進(jìn)行手術(shù)。

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    腦出血是非常嚴(yán)重的疾病,特別是如果出血量多,會(huì)直接危及到生命,可以導(dǎo)致腦疝,引起呼吸循環(huán)衰竭而出現(xiàn)死亡。大多數(shù)腦出血是因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致的,也有一些可以因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂以及血管畸形破裂出血所致。腦出血的最佳搶救時(shí)間是出現(xiàn)癥狀后馬上搶救,越早治療,越早搶救,能夠搶救成功的幾率會(huì)越大。因?yàn)殡S著時(shí)間的延長(zhǎng),血腫會(huì)壓迫和損傷周圍的腦組織。如果是壓迫腦干時(shí)間過長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致腦干功能衰竭。在這時(shí)如果再進(jìn)行手術(shù)清除血腫,術(shù)后效果不好,大多數(shù)會(huì)因?yàn)槟X干功能衰竭而死亡。所以,一旦出現(xiàn)腦出血的癥狀,需要及時(shí)的檢查和治療。首先要避免出現(xiàn)誤吸,因?yàn)槟X出血以后會(huì)因?yàn)轱B內(nèi)壓增高而導(dǎo)致頻繁的嘔吐。一旦嘔吐物誤吸到氣管內(nèi),可以影響到呼吸,導(dǎo)致出現(xiàn)缺氧以及墜積性肺炎。需要將病人側(cè)臥位,避免嘔吐的時(shí)候吸到氣管里,需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,做顱腦CT。一旦確定有腦出血,需要及時(shí)的進(jìn)行干預(yù),出血量少,不足30ml的,可以首先通過藥物治療,應(yīng)用止血消腫營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物,并且要密切觀察病情。如果出血量超過30ml,或者是經(jīng)過治療以后仍然持續(xù)出血,超過這個(gè)數(shù)值的,就要進(jìn)行手術(shù)處理了。需要進(jìn)行開顱手術(shù),清除血腫,這樣能夠解除壓迫,促進(jìn)恢復(fù)和減少后遺癥。

    語音時(shí)長(zhǎng)02:05''

    趙文禮濰坊市第二人民醫(yī)院

    2018/03/30收聽(89540)

    腦出血幾個(gè)小時(shí)為最佳搶救時(shí)間

    "腦出血不存在最佳搶救時(shí)間,而是越早進(jìn)行干預(yù),以防突發(fā)情況的發(fā)生為好。通常情況下,腦出血的搶救方式實(shí)際上是對(duì)癥治療,如果嚴(yán)重的腦出血導(dǎo)致血壓的下降,就給予升壓的藥物。如果導(dǎo)致心臟的驟停,可以使用強(qiáng)心藥物或者胸外按壓。如果出現(xiàn)呼吸問題可以使用呼吸興奮劑或者選擇有創(chuàng)呼吸機(jī)的方式,但是如果是非常嚴(yán)重的出血或者是腦干關(guān)鍵部位的出血,很快出現(xiàn)生命體征的問題,搶救過來的幾率可能也不是很大。一般腦出血在前3天之內(nèi)是再出血的高發(fā)時(shí)間,所以這時(shí)一定要控制好血壓,監(jiān)測(cè)生命體征。在3-7天又是血腫塊壓迫到正常腦組織的腦水腫高峰,所以2周之內(nèi)腦出血都非常危險(xiǎn)。腦出血其實(shí)最好的治療方式就是預(yù)防,要預(yù)防高血壓,預(yù)防一些危險(xiǎn)因素,防止出血。腦出血患者術(shù)后應(yīng)該堅(jiān)持進(jìn)行體育鍛煉,日常生活中要保持平和的心態(tài),避免有心理壓力,飲食方面多吃富含維生素b的食物,定期進(jìn)行復(fù)查,避免復(fù)發(fā)。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:21''

    李穎首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/05/10收聽(71290)

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