首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
皮膚科
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扁平疣通?；疾r間越長，形成的角化越厚或更穩(wěn)定。若發(fā)病時數(shù)量不多，時間較長、固定，通?？删植恐委?，如冷凍、打激光即可。但是早期剛患病，比較活躍時，通常不進行局部治療。這時易引起同形反應，做冷凍、激光會在其周邊形成新皮疹。因此，患病初期，如其數(shù)量較多，通常用肌注干擾素效果較好。若得病時間較長，較穩(wěn)定，這時局部冷凍、激光都可進行治療。
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"扁平疣的治療，可以采用局部的冷凍治療或激光治療，二者都可以達到比較好的治療效果。扁平疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的病毒性皮膚病，人的表皮細胞是人乳頭瘤病毒的唯一宿主細胞，近年來利用核酸雜交技術，將人乳頭瘤病毒分為100多個亞型，不同的人乳頭瘤病毒引起不同的臨床表現(xiàn)。扁平疣也是其中人乳頭瘤病毒感染引起的一個病毒性皮膚病，本病好發(fā)于青少年，故又稱為青年扁平疣。皮膚損害大多數(shù)突然出現(xiàn)，為米粒至綠豆大小扁平的丘疹，表面光滑，呈圓形、橢圓形或多角形，正常膚色或淺褐色，數(shù)目比較多，散在分布或沿抓痕呈條狀分布。本病好發(fā)于面部、前臂及手背等處，本病沒有自覺癥狀，偶有微癢，病程慢性，有的時候可以突然自行消退，但也有的患者可以持續(xù)多年，本病治療預后不留痕跡。扁平疣是一個人乳頭瘤病毒感染引起的病毒性皮膚病，其皮膚損害的細胞內含有人乳頭瘤病毒，可以通過皮膚的破損自身傳染，而導致皮膚損害增多。因此，扁平疣的患者不要搔抓或揉搓，或各種美容項目，以及各種皮膚護理，以免皮膚損害的擴散和自身的接種。本病的治療以局部治療為主，可以外涂藥膏，例如5-FU霜、維A酸乳膏，也可以配合口服維生素A膠囊或左旋咪唑等。也可以局部物理治療，例如液氮冷凍、激光治療或電灼法治療等。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/11/16收聽(46832)
扁平疣是皮膚科很常見的病毒感染類疾病，主要好發(fā)生在面部、手背、前臂等部位。其治療方法很多，激光，尤其是二氧化碳激光燒灼治療扁平疣是臨床上的治療方法之一，液態(tài)冷凍也是治療扁平疣的方法。上述治療扁平疣的方法究竟哪個好是因人而異的，并且要看具體情況，不存在一個比另一個絕對好或者壞。如果只是面部或者手臂兩、三個的少量扁平疣，冷凍和激光都可以。但是冷凍和激光的過程以及治療反應因人而異，因為激光燒灼后扁平疣皮損就燒灼掉了，液就沒有了，但是會有創(chuàng)面，創(chuàng)面不能沾水，一周到十天左右能逐步恢復。液氮冷凍是把組織凍成小皰，然后皰干燥、結痂、脫落也要十幾天。所以激光或者冷凍好沒有絕對標準，要看個人情況。
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2020/02/17收聽(59458)
"治療扁平疣激光好還是冷凍好，要根據(jù)不同的情況。如果是位于面部的扁平疣，無論是多還是少，還是建議激光治療會好一些。激光治療一般不容易留下色素沉著，而且基本上一次就能夠清除疣體。液氮冷凍治療一般需要多次，而且液氮冷凍最容易留下色素沉著，這種色素沉著一般短時間內不能夠祛除，所以影響病人的美觀，影響工作和生活。如果疣體除了面部以外身體其他的部位，如果疣體的數(shù)量比較少，也可以采用二氧化碳激光治療，畢竟治療次數(shù)少，而且不留色素沉著。扁平疣本身比較淺而且比較小，二氧化碳激光治療，如果外涂麻藥以后治療起來疼痛感也沒有特別的強烈，患者接受度也是比較高的。如果是身體上扁平疣疣體比較多、很密，還是建議液氮冷凍治療，液氮冷凍治療后如果在身上留下色沉物，一般都是穿著衣服遮蓋著，所以這樣有充足的時間讓它去代謝掉這個色素，不采用二氧化碳是因為如果皮損特別多的話，二氧化碳激光治療后創(chuàng)面也比較多，這樣很容易繼發(fā)扁平疣的再次復發(fā)，而且也容易繼發(fā)細菌感染，所以要根據(jù)不同的部位以及皮損的多少的情況而定。"
禚風麟│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/27收聽(68774)
"扁平疣是由人類乳頭瘤病毒感染皮膚黏膜，引起的良性贅生物。扁平疣皮損特點是扁平、褐色的丘疹，針尖至芝麻粒大小。治療上可以有液氮冷凍和激光治療兩種物理治療。如果扁平疣發(fā)生在面部，建議激光治療比較好，激光治療后一次性能清除疣體，不需要多次治療，而且治療后不容易留下色素沉著。面部不適合液氮冷凍治療，需要多次治療，另一方面容易留下色素沉著。如果是發(fā)生在身體部位的扁平疣，疣體比較多，可以采用液氮冷凍治療作為首選，液氮冷凍治療需要多次治療，費用比較低。二氧化碳激光是自費治療，二者在經(jīng)濟成本上是不一樣的。"
2020/04/28收聽(97990)
扁平疣冷凍后的恢復一般需要7-10天，表面的痂皮會自然脫落，如果當時扁平疣的面積比較大，可能需要兩周。扁平疣冷凍之后表面需要3-5天形成痂皮，這個時候應該注意保護痂皮，因為在痂皮下是正?；謴偷慕M織，一般再過一周左右痂皮下的組織恢復好之后痂皮會自然脫落，這種方式后期的疤痕、色沉都是最小的，在痂皮脫落之前都應該盡量保持表面的干燥、潔凈，盡量不要沾水，尤其是在出門的時候一定要注意防曬。
祝琳琳│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/04/23收聽(62040)
扁平疣用冷凍的方式治療會有一定的效果，但是很難徹底根除，冷凍主要是利用液氮的極低溫度，讓表面的疣體組織快速凍傷、凍死，從而脫離正常的皮膚表面，達到治療的效果。在冷凍的過程當中要注意以下幾點：1、液氮冷凍的過程比較痛苦，而且扁平疣一般比較密集，治療的過程就會更加痛苦。2、部分冷凍會引起小水皰。3、如果冷凍過深，可能會導致后期有瘢痕遺留。4、液氮冷凍并不能完全解決扁平疣復發(fā)的問題，可以嘗試聯(lián)合使用轉移因子膠囊治療。
2020/04/23收聽(25494)
扁平疣是皮膚科常見的病毒感染類皮膚病，感染的病毒是人類乳頭瘤病毒，簡稱HPV，好發(fā)生在面部、手背、前臂等區(qū)域。冷凍治療是扁平疣的治療選擇之一，實際上冷凍治療分兩種方法，第一、直接把組織凍融，然后讓它起泡；第二、擦凍，尤其對于扁平疣皮損比較多的時候在表面涂搽，讓其結痂脫皮，刺激機體的免疫，達到治療目的。對于冷凍以后起泡的這種方法，一定要注意盡量保護水泡，不要讓水泡爛了，如果水泡破了以后，盡量不要沾水，結痂以后自然脫落。擦凍以后脫屑的這類患者，做完以后皮膚可能有點干，要適當?shù)淖⒁獗Ｗo痂皮，盡量讓其自然脫落，如果沒有起泡，可以簡單的沾水，但是要輕輕蘸干，避免使勁擦拭治療區(qū)。冷凍之后痂皮脫落，脫落以后一定要到醫(yī)院復診，看需不需要再次治療。
2018/12/15收聽(65476)
絲狀疣是由于人乳頭瘤病毒感染導致，治療絲狀疣激光治療效果較好，可以選擇二氧化碳激光或者是電離子燒灼，一次就可以將疣體完全去除。冷凍治療當時不可以去除疣體，冷凍后局部出現(xiàn)水腫，或者是出現(xiàn)小水皰，大概經(jīng)過兩周左右的時間，水皰干涸、結痂、脫落，絲狀疣隨之脫落。如果護理不好，皮損出現(xiàn)感染，容易影響愈合，形成瘢痕，而激光治療后，皮損較為干燥，一周左右就可痊愈，所以還是建議選擇激光治療。治療后注意皮膚創(chuàng)面的護理，避免感染，早晚各外用碘伏溶液清除創(chuàng)面。
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2019/05/14收聽(51922)
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 2024/01/03播放(47541)
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2024/01/03播放(47541)
直徑小于3mm的痣可以用冷凍，也可以用激光祛除，但是直徑大于3mm的痣，不建議用冷凍或者是激光的辦法祛除。因為不管是用冷凍或者是激光，都有可能將痣細胞去除不干凈，以后容易復發(fā)，而且反復刺激這種色素痣會容易惡變成惡性黑色素瘤。如果痣的表面出現(xiàn)破潰、糜爛，或者是短期內色素痣增大，或者是周圍有小的衛(wèi)星灶，也就是比較小的色素痣出現(xiàn)，或者是痣出現(xiàn)了疼痛癢、麻木等不適的感覺。建議不要用冷凍或者激光的辦法祛除，可以手術切除以后，將切除的色素痣送病理檢查，預防色素痣出現(xiàn)不好的惡變的情況。另外要分部位，如果是面部的色素痣，建議最好使用手術切除，如果摩擦部位出現(xiàn)色素痣，最好也是用手術切除。
鄭優(yōu)優(yōu)│東營市人民醫(yī)院
2019/03/25收聽(81726)
"扁平疣冷凍有相當一部分能夠治好，特別是對于扁平疣面積并不太大，而且疣體相對較大，使用冷凍的辦法還是比較恰當?shù)模倚Ч脖容^明顯。并不是所有扁平疣都適合冷凍治療，特別是扁平疣分布范圍較廣，而且發(fā)生傳染概率比較高，冷凍效果非常有限，在一定部位冷凍治愈以后，可能在其他部位又發(fā)生新的扁平疣皮損，所以形成此起彼伏的癥狀，這時候冷凍效果可能不太明顯，可能需要口服藥物或注射免疫調節(jié)劑進行綜合治療。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2019/03/13收聽(45922)
扁平疣冷凍之后，多數(shù)情況下1周左右會脫落。扁平疣是由人乳頭瘤病毒感染所引起的一種常見的病毒性皮... 吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院 2023/10/18播放(45399)
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吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院
2023/10/18播放(45399)
在臨床上治療扁平疣常常會用到液氮冷凍，而液氮冷凍比較表淺，所以一般情況下不會留下瘢痕，但是任何... 王曙霞│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 2023/09/21播放(82538)
在臨床上治療扁平疣常常會用到液氮冷凍，而液氮冷凍比較表淺，所以一般情況下不會留下瘢痕，但是任何...
王曙霞│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
2023/09/21播放(82538)
"扁平疣冷凍之后一般的恢復時間在15-20天，具體需要依據(jù)個人的體質不同，時間也會略有波動，扁平疣本身屬于人體皮膚感染人類乳頭瘤病毒以后，導致的凸起性贅生物，頂端扁平，呈肉色或粉紅色，選擇液氮冷凍治療扁平疣是一種有效的治療方案。通過這種超低溫的液體涂抹在扁平疣表面，可以有效的破壞皮膚的增生結構，從而達到治療的效果。每一次液氮冷凍之后，局部皮膚可能會殘留下明顯的血泡或者水皰，通過自身的代謝，大概需要15-20天水皰才能完全消退掉。在完全消退掉以后才可以進行二次液氮冷凍治療。一般的扁平疣需要2-3次才能達到理想的治療效果，總體治療時間在60天左右。"
魏群│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/07/30收聽(54102)
"扁平疣是由于人乳頭瘤病毒感染導致的，可以使用二氧化碳激光、電離子或者液氮冷凍治療，但是注意保護創(chuàng)面，同時治療不要過深，以免形成瘢痕，治療后注意防曬，以免導致色素沉著或者色素減退斑。扁平疣具有自限性，部分可以自行消退，不要過度的治療。平時避免摳抓刺激，以免發(fā)生同形反應，導致正常皮膚上出現(xiàn)皮損。扁平疣消退前，可能出現(xiàn)突然間的增多、基底發(fā)紅、瘙癢等情況。扁平疣也可以局部外用咪喹莫特、維A酸乳膏等治療，注意少量的外涂。"
2019/05/21收聽(76010)
"扁平疣點完激光之后需要7-10天掉痂，如果當時扁平疣比較大可能需要2周左右。扁平疣用激光點完之后可以在患處涂抹金霉素軟膏或者紅霉素軟膏，這樣滋潤表皮有利于痂皮的形成。痂皮3-5天會形成，這時要注重保護痂皮，因為痂皮之下是正?；謴偷慕M織，再過一周左右，痂皮下的組織修復好之后痂皮會自然脫落，后期疤痕、色沉都很小。在痂皮脫落之前應該盡量保持表面的干燥、潔凈，盡量不沾水、注意防曬，如果最后形成疤痕應該盡早就醫(yī)來進行干預。"
2019/10/23收聽(72420)
扁平疣可以通過激光治療，但是很難達到一次清除干凈。扁平疣本身的形成原因是皮膚感染HPV，由于H... 于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 2024/01/02播放(36624)
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2024/01/02播放(36624)
扁平疣是一種病毒感染以后出現(xiàn)在皮膚的淡黃色微隆起的丘疹，好發(fā)于面部，在皮膚科治療通常選擇激光治... 周開華│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/05/01播放(99012)
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2023/05/01播放(99012)
激光治療扁平疣愈合的速度取決于個人體質和激光類型等多種因素。臨床常用532nm激光治療，大部分... 李捷│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/03/28播放(72638)
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李捷│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/03/28播放(72638)
"激光冷凍去疣在早期不會有痛感，到晚期會有一定的疼痛感。激光去疣的原理是利用激光的光熱作用，將疣體灼燒干凈，在治療早期由于疣體高于皮膚表面，周圍沒有神經(jīng)，所以不會有痛感。隨著疣體逐層的灼燒、變薄，越接近底層的地方則疼痛感就會越明顯，一般疼痛感都在可以接受的范圍內，如果患者自身對于疼痛非常敏感，可以在激光治療之前局部注射麻藥，比如利多卡因等可以大幅度減輕治療時的痛苦程度。"
2019/12/30收聽(73846)
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