中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
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醫(yī)學(xué)上沒(méi)有遺傳性脫發(fā)概念，即使是斑禿，遺傳的可能性也很小，常指雄激素源性脫發(fā)即禿頂，以前的治療手段有限，但近幾年隨著對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的加深，以及早期治療，對(duì)雄激素源性脫發(fā)的治療取得非常好的效果。
若頭頂已經(jīng)全禿后，只能選擇毛發(fā)移植，若剛發(fā)現(xiàn)有禿頂?shù)内厔?shì)，可使用抑制雄激素的藥物，可以外用米諾地爾，以緩解脫發(fā)，毛囊還存在的情況下，可讓毛發(fā)慢慢恢復(fù)正常，所以要早期診斷、早期治療。
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"沒(méi)有“遺傳性脫發(fā)”這個(gè)醫(yī)學(xué)名詞，脫發(fā)的類型很多，從大的方面分成了瘢痕性脫發(fā)和非瘢痕性脫發(fā)兩大類。每一類里面又有不同的病種，比如非瘢痕性脫發(fā)里，比較常見的有雄激素源性脫發(fā)、斑禿、生長(zhǎng)期脫發(fā)，其中雄激素源性脫發(fā)和斑禿是非常多見的。這兩個(gè)疾病都和個(gè)人的體質(zhì)有一定的關(guān)系，像雄激素源性脫發(fā)，一般是雄激素水平偏高、愛出油的體質(zhì)容易發(fā)生。這一部分患者有接近一半的人有家族史，所以它和遺傳有關(guān)系，但它不屬于遺傳性疾病，它的病名也不叫遺傳性脫發(fā)。像斑禿，主要屬于自身免疫性的疾病。當(dāng)然，它和遺傳體質(zhì)也有一定的關(guān)系，但是主要還是后天的因素，像睡眠、情緒、過(guò)度勞累等等。還有很多其它類型的脫發(fā)，原因各種各樣，要根據(jù)具體的診斷告知什么原因?qū)е碌拿摪l(fā)?？傊?，脫發(fā)的類型很多，沒(méi)有一種叫遺傳性脫發(fā)，的確有一些類型的脫發(fā)和遺傳有一定的關(guān)系。"
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/09/15收聽(37336)
"遺傳性脫發(fā)實(shí)際上我們臨床上指的是脂溢性脫發(fā)，老百姓俗稱禿頭、謝頂，實(shí)際上我們又叫雄激素性脫發(fā)。它的特點(diǎn)就是發(fā)際線往后移，頭頂?shù)拿l(fā)進(jìn)行性的稀疏、細(xì)軟，同時(shí)在早期部分可能會(huì)伴有瘙癢感、頭發(fā)油膩。它的治療，男性主要是口服抗雄激素的藥物非那雄胺片，每天口服1mg，連續(xù)用3個(gè)月到半年以上，甚至更久的時(shí)間，同時(shí)外用5%的米諾地爾酊。對(duì)于女性的遺傳性脫發(fā)，主要是口服螺內(nèi)酯等抗雄激素的藥物，以及外用2%的米諾地爾酊，所以它的治療，男女是有一定區(qū)別的。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2019/07/29收聽(76546)
"遺傳性脫發(fā)，一般隨著年齡增長(zhǎng)，在青春期后，約20-30歲左右時(shí)表現(xiàn)的會(huì)比較明顯。正常的成人大概有100000根頭發(fā)，如果每天脫落的頭發(fā)在100根之內(nèi)，而且是一種均勻脫發(fā)的狀態(tài)，可認(rèn)為是一種正常的生理狀態(tài)。但是如果每天的毛發(fā)脫落超過(guò)100根或者呈現(xiàn)為斑片狀脫發(fā)，可認(rèn)為是病理性脫發(fā)。在脫發(fā)的疾病中，雄激素源性脫發(fā)相對(duì)來(lái)說(shuō)是最常見的，它具有一定的遺傳性，一般父系的遺傳風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)要高于母系遺傳。雄激素源性脫發(fā)會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)，逐漸顯現(xiàn)的更加明顯。雄激素源性脫發(fā)男女都可以患病，相對(duì)來(lái)說(shuō)以男性更多見。男性一般在青春期之后開始逐漸發(fā)病，可表現(xiàn)為前額和頭頂部位置的脫發(fā)，發(fā)際線后移。雄激素源性脫發(fā)的女性，可逐漸表現(xiàn)為頭頂部頭發(fā)變的稀疏，但是一般不會(huì)出現(xiàn)發(fā)際線后移的情況。所以，一般在青春期后，大概20-30歲左右開始發(fā)病，脫發(fā)一般先從兩側(cè)頭發(fā)開始，逐漸向頭頂區(qū)延伸。遺傳性脫發(fā)一般無(wú)需治療，對(duì)健康無(wú)明顯影響。但如果影響社交、形象可以使用非那雄胺片口服進(jìn)行治療，但療程較長(zhǎng)也只是有緩解作用。還可以使用植發(fā)的方法進(jìn)行治療，但僅適用于脫發(fā)范圍較小者，為達(dá)到掩蓋目的還可以使用戴假發(fā)等方法。"
王曉陽(yáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/12收聽(35472)
遺傳性脫發(fā)可以治療，比如雄激素源性脫發(fā)，又稱為雄禿，是發(fā)生在遺傳背景下的脫發(fā)性疾病。特別是男性... 魏國(guó)│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/04/07播放(92912)
遺傳性脫發(fā)可以治療，比如雄激素源性脫發(fā)，又稱為雄禿，是發(fā)生在遺傳背景下的脫發(fā)性疾病。特別是男性...
魏國(guó)│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/04/07播放(92912)
"遺傳性脫發(fā)也就是男性早禿，一般治療較為困難，建議平時(shí)一定要避免思想負(fù)擔(dān)，避免過(guò)度清洗以及外用具有刺激性的藥物?？梢試L試口服非那雄胺，一般需要連續(xù)用藥6-12個(gè)月，用藥期間注意一定要遵醫(yī)囑用藥，以免出現(xiàn)副作用。同時(shí)，局部可以配合2%-5%的米諾地爾酊擦劑外用，嚴(yán)重者或者治療效果不佳者可以嘗試毛發(fā)移植，也可以配合激光照射等物理方法進(jìn)行治療?？傮w來(lái)說(shuō)男性早禿的治療方法較多，由于該病較難控制，平時(shí)還需要注意避免進(jìn)食油膩的、辛辣刺激性的食物，以免導(dǎo)致皮脂分泌增多，脫發(fā)加重。"
周楊│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019/09/24收聽(66260)
遺傳性脫發(fā)最好要查一下是什么原因?qū)е碌?，尤其是?duì)于男性，其實(shí)有很多男性所謂的遺傳性脫發(fā)是與雄激素有直接的關(guān)系。臨床當(dāng)中雄激素性脫發(fā)往往是有明確的家族史，而雄激素性脫發(fā)在臨床當(dāng)中可以建議應(yīng)用口服的非那雄胺，還有外涂的米諾地爾來(lái)進(jìn)行治療。如果治療效果不好以后，才建議考慮應(yīng)用毛發(fā)移植的方式。但如果已經(jīng)檢查過(guò)確實(shí)與雄激素或者其它疾病并沒(méi)有明顯關(guān)系，遺傳性而導(dǎo)致的脫發(fā)往往建議直接考慮應(yīng)用毛發(fā)移植的方式來(lái)進(jìn)行治療。如果是想把本來(lái)已經(jīng)脫發(fā)的區(qū)域經(jīng)過(guò)治療再長(zhǎng)出頭發(fā)，往往是不現(xiàn)實(shí)的。
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/06收聽(83550)
遺傳性脫發(fā)經(jīng)過(guò)及時(shí)正規(guī)的治療，也有較好的治療效果。遺傳性脫發(fā)種類很多，最常見的是脂溢性頭發(fā)，也... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/01/01播放(71496)
遺傳性脫發(fā)經(jīng)過(guò)及時(shí)正規(guī)的治療，也有較好的治療效果。遺傳性脫發(fā)種類很多，最常見的是脂溢性頭發(fā)，也...
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/01/01播放(71496)
"遺傳性脫發(fā)，臨床上往往指的就是脂溢性脫發(fā)或者叫雄激素性脫發(fā)，老百姓俗稱謝頂或者是禿頭。臨床表現(xiàn)就是發(fā)際線后移，頭頂毛發(fā)進(jìn)行性的稀疏、細(xì)軟，并且在早期會(huì)有程度不一的瘙癢感，在后期可能發(fā)際線完全往后移，頭頂毛發(fā)大部分都已經(jīng)脫落。要知道遺傳性的脫發(fā)是進(jìn)行性發(fā)展的，就是如果不予關(guān)注、不予治療，是一直進(jìn)行性的脫落。所以通過(guò)現(xiàn)有的治療，一方面是阻止其進(jìn)一步的發(fā)展，并且盡可能的讓其長(zhǎng)一些新的頭發(fā)出來(lái)，所以只是能夠去改善或者是阻止遺傳性脫發(fā)的進(jìn)程。通過(guò)現(xiàn)有的口服外用藥物，甚至必要的時(shí)候采用毛發(fā)移植，遺傳性脫發(fā)是能夠得到明顯的改善的。"
2019/07/26收聽(28874)
"遺傳性脫發(fā)并不是規(guī)矩的、科學(xué)的病名，應(yīng)該是老百姓常說(shuō)的禿頂，一般是遺傳，現(xiàn)在統(tǒng)一、規(guī)范的叫法叫雄激素性脫發(fā)。這種脫發(fā)可以治，而且可以治的很好。因?yàn)椴∫蚍浅Ｇ宄?，是頭頂部位，只局限于頭頂，雄激素活性過(guò)高導(dǎo)致發(fā)根變脆、變細(xì)和脫落。不但脫發(fā)，常常伴隨有頭發(fā)愛出油，有時(shí)候頭皮還有脫皮，夾油屑，就是油膩膩的癥狀，以前沒(méi)有查明病因的時(shí)候，叫脂溢性脫發(fā)?，F(xiàn)在病因很清楚，可以口服一個(gè)藥物叫做非那雄胺，是病因的治療，可以從根本上抑制雄激素的活性增高，這樣頭發(fā)慢慢的不會(huì)太容易脫落。另外頭發(fā)慢慢開始生長(zhǎng)，然后再慢慢恢復(fù)或者改善頭發(fā)稀疏的狀況。但是注意，因?yàn)樗且环N基因疾病，是無(wú)法更改或者使基因發(fā)生改變，只能用藥物來(lái)長(zhǎng)期維持治療。如果想改善脫發(fā)，這個(gè)藥要終身服用。當(dāng)不用藥的時(shí)候，會(huì)慢慢開始頭發(fā)不那么濃密了，然后慢慢開始脫落，所以治療是一個(gè)終身用藥的過(guò)程。"
李婭娣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/31收聽(73834)
遺傳性脫發(fā)是否能植發(fā)要看哪種類型的脫發(fā)，可以分為以下兩大類：1、先天性遺傳性疾病導(dǎo)致... 魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/01/07播放(66474)
遺傳性脫發(fā)是否能植發(fā)要看哪種類型的脫發(fā)，可以分為以下兩大類：1、先天性遺傳性疾病導(dǎo)致...
魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/01/07播放(66474)
遺傳性拇外翻應(yīng)該盡早治療，早期可以用拇外翻矯形器、綁帶或者硅橡膠分趾器、前足墊進(jìn)行牽拉，平時(shí)穿... 干耀愷│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/31播放(98524)
遺傳性拇外翻應(yīng)該盡早治療，早期可以用拇外翻矯形器、綁帶或者硅橡膠分趾器、前足墊進(jìn)行牽拉，平時(shí)穿...
干耀愷│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/03/31播放(98524)
遺傳性的頭痛指的是偏頭痛，偏頭痛約有2/3的患者會(huì)有家族方面的病史，主要是在頭痛發(fā)作的時(shí)候?qū)ΠY口服非甾體類的鎮(zhèn)痛藥來(lái)緩解頭痛，比如常用的對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬緩釋膠囊、氨酚待因片、去痛片、吲哚美辛、頭痛粉、散利痛、萘普生，但是這些藥物要按照說(shuō)明書的劑量來(lái)使用，也要避免長(zhǎng)時(shí)間的服用藥物。偏頭痛也可以通過(guò)口服中成藥調(diào)整體質(zhì)，改善頭痛，臨床上常用的丹珍頭痛膠囊、正天丸、鎮(zhèn)腦寧都是可以的。偏頭痛還可以通過(guò)非藥物的方式緩解頭痛，比如通過(guò)中醫(yī)針灸、頭部按摩等方式也能夠減輕頭痛，但是患者在頭痛的期間要保證好充分的休息，放松心情。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/04收聽(16910)
"遺傳性雀斑的治療方法多種多樣：1、一定要避免日曬，將面部皮膚暴露于日光之下可以導(dǎo)致皮膚中麥拉寧色素增加，從而導(dǎo)致雀斑增多，所以防曬極其重要。2、雀斑顏色較輕的患者可以選擇外用藥物治療，比如選擇具有腐蝕性的藥物，常見的如30%-35%三氯醋酸溶液或苯酚點(diǎn)涂，但這類腐蝕性的藥物容易形成凹陷性瘢痕，臨床建議謹(jǐn)慎使用，還可以選擇維甲酸類藥膏，常見的如0.05%維甲酸乳膏，也可以選擇含有氫醌成分的乳膏，比如3%氫醌霜。3、臨床使用較多的依然是激光治療，常見的包括調(diào)Q開關(guān)紅寶石激光、調(diào)Q開關(guān)翠綠寶石激光以及IPL（強(qiáng)脈沖光）。"
喬國(guó)安│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/02/13收聽(91282)
遺傳性高血壓是原發(fā)性高血壓最常見的病因之一，如果父母雙方在60歲以前患有高血壓，遺傳子女的可能... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/16播放(41609)
遺傳性高血壓是原發(fā)性高血壓最常見的病因之一，如果父母雙方在60歲以前患有高血壓，遺傳子女的可能...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/16播放(41609)
遺傳性腎病綜合征是由于遺傳基因改變，導(dǎo)致腎小球基底膜通透性變化，出現(xiàn)漏蛋白即大量蛋白尿，從而導(dǎo)... 陳國(guó)光│山西省中醫(yī)院 2023/11/25播放(81876)
遺傳性腎病綜合征是由于遺傳基因改變，導(dǎo)致腎小球基底膜通透性變化，出現(xiàn)漏蛋白即大量蛋白尿，從而導(dǎo)...
陳國(guó)光│山西省中醫(yī)院
2023/11/25播放(81876)
遺傳性腎小球腎炎分很多種，具體情況如下：1、薄基底膜腎病是家族性的血尿，幾代人都... 張青│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/11/13播放(75566)
遺傳性腎小球腎炎分很多種，具體情況如下：
1、薄基底膜腎病是家族性的血尿，幾代人都...
張青│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/11/13播放(75566)
"遺傳性羊癲瘋又稱為遺傳性癲癇，考慮是遺傳因素參與了發(fā)病過(guò)程，遺傳性癲癇的治療主要是口服藥物來(lái)控制癲癇發(fā)作。藥物的選擇要先確定遺傳性癲癇的病因，如果患者是Na+通道疾病導(dǎo)致基因突變而引起癲癇，可以給予患者口服左乙拉西坦、丙戊酸鈉等藥物。治療上不能選擇卡馬西平、奧卡西平和苯妥英鈉等藥物。如果患者是由于葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)載體缺乏導(dǎo)致的癲癇，治療上可以給予患者飲食控制，比如生酮飲食。對(duì)于失神性癲癇發(fā)作，治療上可以給予患者乙琥胺、丙戊酸鈉或者拉莫三嗪等。對(duì)于維生素B族缺乏導(dǎo)致的癲癇，給予患者補(bǔ)充維生素B6并且配合控制癲癇的藥物，比如丙戊酸鈉等。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/24收聽(76812)
遺傳性高血壓屬于原發(fā)性高血壓之一，原發(fā)性高血壓包括遺傳性高血壓，以及不明原因?qū)е碌母哐獕?，?duì)于... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/01/22播放(55140)
遺傳性高血壓屬于原發(fā)性高血壓之一，原發(fā)性高血壓包括遺傳性高血壓，以及不明原因?qū)е碌母哐獕?，?duì)于...
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/22播放(55140)
"如果確定是家族遺傳性耳聾，這種疾病的后期沒(méi)有任何的治療辦法。如果家族有這方面的遺傳病史，孩子出生后就需要做耳聲發(fā)射的檢查以及做鐙骨肌反射的檢查，觀察孩子的肌肉和神經(jīng)反射是否有異常。如果孩子遺傳這種疾病，要早期進(jìn)行治療，否則時(shí)間長(zhǎng)會(huì)影響孩子語(yǔ)言發(fā)育功能。因?yàn)檫@個(gè)疾病是先天遺傳性疾病，在治療方面使用藥物無(wú)效，根據(jù)自身的情況可以選擇給孩子安裝人工耳蝸進(jìn)行治療，建議時(shí)間為3-5歲，從而通過(guò)后期康復(fù)，不會(huì)影響孩子的語(yǔ)言發(fā)育功能。"
黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院
2019/07/19收聽(73310)
"遺傳性腎小球腎炎因?yàn)槭且环N遺傳性的疾病，因此治療上并沒(méi)有特殊的藥物治療，最常見的Alport綜合征舉例，主要的治療是：1、建議患者避免勞累、感染以及使用腎毒性藥物等加重腎臟損害的危險(xiǎn)因素，保護(hù)腎臟的功能，延緩腎臟病的進(jìn)展。2、可以使用普利類或者沙坦類的藥物，可以達(dá)到降壓、降尿蛋白的作用。3、如果已經(jīng)發(fā)生了腎功能不全，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，積極的調(diào)控高血壓，按照慢性腎臟病治療的原則進(jìn)行處理。4、如果進(jìn)入到終末期的腎臟病，也就是尿毒癥的時(shí)候，應(yīng)該做透析或者腎移植等治療。少數(shù)腎移植的患者能產(chǎn)生抗基底膜抗體，進(jìn)而發(fā)生移植腎抗基底膜腎炎，致使移植失敗。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2018/11/26收聽(69180)
河南中醫(yī)一附院 劉紅亮
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武漢市第一醫(yī)院 鄭亮
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山大二院 魏國(guó)
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北京同仁醫(yī)院 魏愛華
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