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    甲狀腺結(jié)節(jié)2cm要手術(shù)嗎
    
            
    
                 2023-07-04 15:30播放 : 

                
    
                    
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    體檢報(bào)告發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，首先要找專科醫(yī)生來(lái)解讀這個(gè)結(jié)節(jié)，因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)在分級(jí)過程中分1-5級(jí)。
    如果1級(jí)、2級(jí)，一般是良性甲狀腺結(jié)節(jié)，無(wú)論多大，只要不出現(xiàn)壓迫癥狀，可以觀察。如果影響美容，超過4cm，可以考慮微創(chuàng)手術(shù)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)分級(jí)達(dá)到4級(jí)以上，大小在1cm以上，或者0.5-1cm，分級(jí)又很高，穿刺活檢證實(shí)甲狀腺惡性結(jié)節(jié)，還要考慮手術(shù)。如果到5級(jí)的甲狀腺結(jié)節(jié)，無(wú)論多大，都需要手術(shù)。
    2cm甲狀腺結(jié)節(jié)并不是手術(shù)的絕對(duì)指征，因?yàn)榱夹越Y(jié)節(jié)不無(wú)論2cm，還是4cm，沒有明顯癥狀或者不壓迫器官產(chǎn)生不適，不影響美觀，可以不處理。需定期體檢、復(fù)查，了解甲狀腺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)速度和甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    肺部結(jié)節(jié)2cm需要手術(shù)嗎？
    
    
    肺部結(jié)節(jié)根據(jù)發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，不同的大小、形態(tài)和密度，會(huì)做不同的判斷。根據(jù)不同的判斷、國(guó)際的指南，會(huì)做不同的隨診或者處理，甚至建議手術(shù)。肺部結(jié)節(jié)如果達(dá)到2cm，是比較大的結(jié)節(jié)，2cm也區(qū)分是純的磨玻璃結(jié)節(jié)，就是純的肺內(nèi)的磨玻璃樣的陰影，還是有核心的結(jié)節(jié)，或者是純的實(shí)性的2cm的結(jié)節(jié)。一般2cm的結(jié)節(jié)，首先在大小上都達(dá)到了，建議密切隨診，或者建議手術(shù)探查。符合高危因素的人群，比如長(zhǎng)期吸煙的老年男性，或者50歲以上的中老年女性，或者有肺癌的家族史，這種情況可能需要盡快的做3個(gè)月的隨診。如果結(jié)節(jié)不消失，可能需要考慮做PET-CT和手術(shù)。2cm的結(jié)節(jié)也可以考慮做穿刺活檢和直接做PET-CT的檢查，PET-CT是比較推薦的。因?yàn)镻ET-CT會(huì)在手術(shù)以前做最后一道的把關(guān)，幫我們看到新生的結(jié)節(jié)代謝值的情況，PET-CT的原理就是，病灶代謝值越高越考慮是活躍代謝的惡性細(xì)胞組成的惡性腫瘤。穿刺活檢存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性，包括氣胸、出血和腫瘤細(xì)胞脫落的可能性，如果有手術(shù)的明確指征，而且沒有手術(shù)禁忌癥，建議手術(shù)活檢。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    馬冬捷│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2018/01/26收聽(89586)
    
    
    

    






















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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