廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
耳鼻喉科
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鼻炎患者以前可進(jìn)行常規(guī)檢查方法,如前鼻鏡、間接鼻咽鏡等檢查。目前隨醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展,可使用鼻內(nèi)鏡進(jìn)行檢查,即通過鼻內(nèi)鏡對(duì)鼻腔進(jìn)行細(xì)致仔細(xì)地觀察,從而進(jìn)一步查看患者是否有鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉、腫瘤,或中鼻道、總鼻道是否存在膿性分泌物等。
此外,醫(yī)生還可通過鼻竇CT及鼻竇核磁共振,了解患者鼻腔及鼻竇內(nèi)是否存在真菌感染。若患者屬于過敏性鼻炎,則可進(jìn)行過敏原篩查,從而了解過敏因素,進(jìn)而避開過敏原。
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鼻炎的檢查方法最常見,每個(gè)縣級(jí)醫(yī)院或者區(qū)級(jí)醫(yī)院也都有的前鼻鏡,醫(yī)生用個(gè)鏡子撐開鼻子來看一下,看下鼻甲、中鼻道有沒有膿鼻涕,有沒有息肉,判斷得出來。看到下鼻甲肥大、腫大、充血明顯,是鼻炎,這是最傳統(tǒng)的,最古老的方法?,F(xiàn)在有新的技術(shù)發(fā)展,用鼻內(nèi)鏡,鏡子光源很強(qiáng),里面照一下,可以從頭到尾照到鼻咽部,照到鼻腔的深部中鼻道,甚至上鼻道都能用鏡子看一下,這種檢查是最常用的臨床檢查。有些醫(yī)生看看還不夠,再做個(gè)CT,也能判斷出來鼻炎到底是怎么狀態(tài),由此判斷鼻炎有沒有伴鼻竇炎,鼻炎什么原因。所以檢查主要是臨床檢查加上輔助檢查,輔助檢查是CT,磁共振,但是磁共振檢查鼻炎的比較少。
蘇立眾│浙江省人民醫(yī)院
2018/05/16收聽(69224)
"鼻炎的檢查最常用的是鼻竇內(nèi)窺鏡檢查,還有就是鼻竇的CT檢查,具體如下:1、鼻竇內(nèi)窺鏡檢查:是最傳統(tǒng),也是最常用的方法,通過鼻內(nèi)鏡觀察鼻腔內(nèi)有沒有下鼻甲肥大、腫大、充血等,還有下鼻道、中鼻道有沒有膿性分泌物,有沒有合并鼻息肉或者鼻腔的其他腫瘤等。2、鼻竇的CT檢查:可以清楚查看鼻腔及鼻竇的情況,對(duì)這種疾病的診斷、治療能夠起到很好的參考價(jià)值。"
薛建亭│單縣中心醫(yī)院
2021/06/21收聽(78968)
過敏性鼻炎檢查方法是以臨床檢測(cè)為主。臨床檢測(cè)進(jìn)行前,鼻鏡檢查和鼻內(nèi)鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)明顯的鼻腔黏膜... 劉剛│湖南省腦科醫(yī)院 2023/11/06播放(90952)
過敏性鼻炎檢查方法是以臨床檢測(cè)為主。臨床檢測(cè)進(jìn)行前,鼻鏡檢查和鼻內(nèi)鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)明顯的鼻腔黏膜...
劉剛│湖南省腦科醫(yī)院
2023/11/06播放(90952)
"鼻炎患者過敏原的檢測(cè)方法目前主要有兩種,包括做皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和抽血化驗(yàn),主要是明確具體的過敏原種類,比較常見的過敏原有塵螨、花粉、貓、狗、海鮮,通過做過敏原檢測(cè)就可以明確具體的過敏原種類。在日常生活當(dāng)中需要盡量避免接觸容易過敏的物質(zhì),這樣就可以有效的降低過敏性鼻炎急性發(fā)作的概率。如果處于急性發(fā)作期間,就可能出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀,比如鼻子癢、流清鼻涕、打噴嚏,這種情況就需要考慮藥物治療,目前比較常用的就是鼻噴劑、口服藥物,通過這些藥物治療病情就會(huì)逐步好轉(zhuǎn),但是可能會(huì)反復(fù)發(fā)作。"
李睿│成都上錦南府醫(yī)院
2020/07/06收聽(78500)
"過敏性鼻炎又稱為變應(yīng)性鼻炎,分為常年性和季節(jié)性兩種,是由于特異過敏體質(zhì)引起來的鼻腔速發(fā)性的過敏反應(yīng)炎癥性疾病。臨床確診過敏性鼻炎,除了典型的臨床癥狀,如陣發(fā)性噴嚏、鼻癢、鼻塞、流清水涕外,還需要結(jié)合典型的檢查體征,如鼻腔黏膜彌漫性的蒼白,或者暗紫色的水腫肥厚,尤其是以下鼻甲為主,有大量的清水樣分泌物;同時(shí)還得具備客觀性的輔助檢查,臨床常用的有激惹試驗(yàn)、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn),有條件的可以通過抽血進(jìn)行特異性免疫球蛋白E的檢查。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/10/25收聽(45946)
"過敏性鼻炎的檢查方式:第一、醫(yī)生對(duì)患者的病史詳細(xì)了解,比如家族史、居住的環(huán)境、過敏原接觸史、臨床癥狀是不是接觸過敏原之后才出現(xiàn)的,都是非常重要的。第二、進(jìn)行體查,做前鼻鏡看鼻腔黏膜的癥狀,做鼻鏡、鼻內(nèi)鏡的檢查或者鼻竇CT的檢查,有沒有合并的其他疾病,了解鼻黏膜的情況。第三、做過敏原的檢查,最主要是對(duì)哪種東西過敏。過敏原的檢查,臨床上最常用皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)和體外血清特異性IGE檢查。皮膚點(diǎn)刺檢查,是在小朋友的前臂或是大人的前臂進(jìn)行,把過敏原滴在前臂,然后用點(diǎn)刺針挑破表皮,不刺破皮膚,只挑破表皮過敏原滲進(jìn)去之后,看變化的情況,來確定過敏還是不過敏。這種檢檢查方法比較簡(jiǎn)單,花費(fèi)也比較低一點(diǎn),但是受很多東西影響,比如小朋友最近3天之內(nèi)吃過抗過敏的藥物,抗組胺的藥物或用過鼻霧噴劑,都會(huì)對(duì)點(diǎn)測(cè)結(jié)果有影響。比較準(zhǔn)確的,是體外血清IGE檢查,抽血就可以得出結(jié)果,是不受身體其他方面的影響,用藥都不受影響,缺點(diǎn)是收費(fèi)比較貴,1個(gè)點(diǎn)就查1種過敏原,要幾十到上百元,如果要普查10-20個(gè)過敏原,花費(fèi)比較高一點(diǎn)。所以首先要做皮膚點(diǎn)刺檢查,篩查出最主要的過敏原,做血清檢查比較好一點(diǎn)。"
伍慧卿│珠海市人民醫(yī)院
2018/04/10收聽(50074)
"過敏性鼻炎主要是三種檢查方法:第一、病原的皮膚試驗(yàn),主要包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和皮內(nèi)試驗(yàn),目前臨床最常用的是皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn),主要是測(cè)試常見的病原,比如螨蟲、花粉,還有曲霉、食物。第二、血清特異性的IgE抗體檢測(cè),這屬于過敏原的體外檢測(cè)方法,它不受皮膚條件的一些限制,所以可以跟皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)相互補(bǔ)充。第三、過敏原的鼻激發(fā)試驗(yàn),主要是將過敏原直接作用于鼻腔黏膜,看是否會(huì)誘發(fā)相關(guān)的鼻部癥狀。其他還有鼻分泌物涂片,或者灌洗液的特異性IgE抗體檢測(cè),這些也可以作為輔助檢查,過敏性鼻炎的檢查手段主要包括這些。本病目前雖然不能徹底治愈,但是通過綜合防治,可以有效控制患者的癥狀,改善患者的生活質(zhì)量,平時(shí)應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行全方位的健康教育,讓患者做好預(yù)防工作,避免過敏性鼻炎的誘發(fā)。預(yù)防措施主要是要先查清它的過敏原,在生活中盡量避免接觸過敏原,避免誘發(fā)過敏性鼻炎,這同時(shí)是具有病因治療性質(zhì)的手段,所以既是一個(gè)預(yù)防措施,也是一個(gè)治療手段。"
胡旭貞│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬寧波中醫(yī)院
2018/06/19收聽(11814)
檢查鼻炎時(shí),需要明確患者的病史,以及發(fā)作時(shí)間,同時(shí)還需要行電子鼻鏡及鼻竇CT的檢查,就可確診。各型鼻炎的臨床表現(xiàn)不一樣,慢性單純性鼻炎,雙側(cè)鼻甲充血水腫,呈交替性改變鼻塞;如果是肥厚性鼻炎,充血水腫較重,而且會(huì)出現(xiàn)局部的黏膜增生,表面呈桑葚樣改變,收縮劑效果較差;而過敏性鼻炎比較的表面蒼白水腫,可以覆蓋淡黃色的分泌物收縮劑,效果良好,但針刺試驗(yàn)陽性。在治療上各類型鼻炎,治療方案也不一樣的,單純性鼻炎可以口服鼻炎康,同時(shí)鼻腔使用達(dá)芬霖鼻氣霧劑外用;肥厚性鼻炎則需要行雙側(cè)下鼻甲部分切除術(shù);過敏性鼻炎口服的藥物,同時(shí)鼻腔使用輔舒良鼻氣霧劑局部外用,鍛煉身體恢復(fù)鼻甲收縮與舒張功能,就可以治愈。
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/05/20收聽(85260)
"檢查是不是鼻炎首先要依靠癥狀,鼻炎的癥狀通常有鼻癢、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏,可以有持續(xù)的流清水樣鼻涕、黏性鼻涕、黃色膿性鼻涕。如果有這些相關(guān)癥狀,就要考慮鼻炎的可能性,檢查可以發(fā)現(xiàn)鼻腔黏膜充血、腫脹,而導(dǎo)致鼻甲肥大、鼻腔狹窄。過敏性鼻炎可以導(dǎo)致鼻黏膜蒼白、水腫、鼻甲肥大、鼻腔黏膜狹窄,可以發(fā)現(xiàn)鼻腔、鼻道內(nèi)有分泌物存留,可以發(fā)現(xiàn)鼻竇,竇口可能有分泌物溢出,這是鼻竇炎的表現(xiàn)。鼻炎首先可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪^敏原激發(fā)試驗(yàn),來確診過敏性鼻炎。其次可以做過敏原檢測(cè),來進(jìn)一步確診過敏原,可以取分泌物做培養(yǎng),以發(fā)現(xiàn)明確的感染源。然后,進(jìn)行藥敏試驗(yàn),選擇敏感藥物治療,一般可以取得更好的療效。"
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/30收聽(13630)
"鼻炎的檢查包括以下內(nèi)容:1、最基本的是前鼻鏡檢查,可以查看鼻腔前端,包括下鼻甲、中鼻甲的表現(xiàn)以及有無鼻中隔偏曲的表現(xiàn)。2、鼻內(nèi)鏡檢查是臨床上應(yīng)用最廣泛的檢查,可以檢查下鼻道、中鼻道、上鼻道、嗅裂等部位的情況,還可以判斷鼻腔深部的情況,還可以檢查后鼻孔的情況,臨床應(yīng)用非常多見,是鼻炎的主要診斷辦法之一。3、鼻子CT檢查可以判斷有無鼻甲肥大,鼻甲肥大中有沒有骨質(zhì)增生等相關(guān)情況。4、對(duì)過敏性鼻炎臨床上可以抽血查過敏原,或者皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)等檢查。5、對(duì)鼻炎臨床上可以做鼻腔的激發(fā)試驗(yàn),主要是針對(duì)過敏性鼻炎,是診斷過敏性鼻炎的金標(biāo)準(zhǔn),但是有一定的風(fēng)險(xiǎn)。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/01/21收聽(80166)
"鼻炎最主要的檢查方式是鼻內(nèi)鏡和鼻竇CT。鼻內(nèi)鏡可以查看到鼻腔黏膜的顏色、有無明顯的腫脹、鼻腔內(nèi)是否存在新生物以及是否存在結(jié)構(gòu)性異常,比如鼻中隔偏曲、鼻息肉等。鼻竇CT檢查是為了觀察各個(gè)鼻竇內(nèi)的情況,因?yàn)閷儆诠切越Y(jié)構(gòu),內(nèi)鏡是無法探查到的,能夠查看到是否存在膿液或者新生物,也能夠整體的了解鼻腔的結(jié)構(gòu)。如果鼻腔內(nèi)有較多的膿性分泌物,可以做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),明確細(xì)菌感染的具體類型,使用最敏感類的藥物治療。對(duì)于鼻炎,首先考慮藥物治療,主要是以生理鹽水沖洗鼻腔和糖皮質(zhì)激素類的鼻噴劑為主。鼻塞特別嚴(yán)重的,可以使用短期的鼻腔血管收縮劑。對(duì)于藥物保守治療效果欠佳的,需要手術(shù)。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/12/19收聽(32748)
"鼻炎的檢查,鼻炎包括急性鼻炎、慢性鼻炎,慢性鼻炎包括慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥萎縮性鼻炎,還有過敏性鼻炎。在急性鼻炎的時(shí)候,醫(yī)生要檢查鼻腔的情況、鼻咽部的情況,還有結(jié)合驗(yàn)血的血常規(guī)的情況來確診有沒有細(xì)菌感染和鼻腔炎癥的輕重程度;對(duì)于慢性單純性鼻炎、慢性肥厚型鼻炎、干燥性鼻炎,這種慢性鼻炎可能會(huì)并發(fā)鼻竇炎,醫(yī)生要檢查鼻腔的情況,可能用內(nèi)窺鏡檢查鼻腔各鼻道的情況和鼻竇CT,來診斷有沒有并發(fā)鼻竇炎。對(duì)于過敏性鼻炎的患者,醫(yī)生要檢查鼻腔的情況,鼻腔鏡要做檢查,做鼻竇的CT檢查,還要同時(shí)檢測(cè)過敏原,查總IgE和特異性IgE來診斷每個(gè)人過敏原的情況,確診有沒有過敏性鼻炎。"
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/05收聽(86742)
鼻炎的常見檢查如下:1、鼻科檢查:專科的鼻科檢查需要做前鼻孔鼻鏡檢查,可以看到鼻... 劉海鷹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/27播放(89118)
鼻炎的常見檢查如下:
1、鼻科檢查:專科的鼻科檢查需要做前鼻孔鼻鏡檢查,可以看到鼻...
劉海鷹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/27播放(89118)
鼻炎可根據(jù)臨床表現(xiàn)和鼻腔的鼻內(nèi)鏡檢查結(jié)合... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/10/11播放(37780)
鼻炎可根據(jù)臨床表現(xiàn)和鼻腔的鼻內(nèi)鏡檢查結(jié)合...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/10/11播放(37780)
"過敏性鼻炎除了常規(guī)對(duì)鼻腔的觀察之外,還可以進(jìn)行過敏原檢查。目前過敏原的檢查方法有兩種:第一是過敏原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。第二是過敏原血清IGE檢查。其中過敏原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)更靈敏,只需要20分鐘就能出結(jié)果,所以首次就診的過敏性疾病患者應(yīng)當(dāng)做過敏原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。目前國(guó)內(nèi)有部分醫(yī)院,甚至包括三甲醫(yī)院在使用一種叫生物共振過敏原檢測(cè)的設(shè)備,一次可以查上百種過敏原,是德國(guó)的技術(shù),但是這種檢查方法是沒有任何科學(xué)依據(jù)的,即便在其發(fā)源地德國(guó)也沒有任何一家正規(guī)的醫(yī)院用于臨床。所以不建議大家進(jìn)行生物共振過敏原檢查。"
遲晨雨│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/12/27收聽(32374)
如果患者有鼻部癥狀,比如鼻堵、流涕,懷疑自己有鼻炎,具體檢查如下:1、用前鼻鏡撐... 王旻│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/02播放(67594)
如果患者有鼻部癥狀,比如鼻堵、流涕,懷疑自己有鼻炎,具體檢查如下:
1、用前鼻鏡撐...
王旻│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/02播放(67594)
"鼻炎的檢查最主要的是鼻內(nèi)鏡,可以從前到后觀察整個(gè)鼻腔的情況,特別是對(duì)于鼻腔黏膜的顏色、鼻甲的形態(tài)、是否存在新生物,可以有很直觀的印象。正常情況下,鼻甲的表面是光滑的,三個(gè)鼻甲與鼻中隔分別有一定的距離,鼻甲的黏膜是淡紅色、光滑、圓潤(rùn)的。如果使用鑷子輕觸下鼻甲,可以感覺到黏膜柔軟且富有彈性。一般鼻腔內(nèi)并沒有明顯的分泌物和新生物,對(duì)于合并有明顯新生物和分泌物的,應(yīng)該結(jié)合影像學(xué)檢查,比如CT或磁共振,能夠進(jìn)一步的明確病變的范圍以及嚴(yán)重程度,特別是對(duì)于鼻竇炎,具有良好的效果。"
2019/02/28收聽(70824)
鼻炎主要是通過鼻鏡檢查來看鼻腔里的具體情況。具體有以下幾種:1、前鼻鏡檢查:最老... 彭洪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/04/28播放(38977)
鼻炎主要是通過鼻鏡檢查來看鼻腔里的具體情況。具體有以下幾種:
1、前鼻鏡檢查:最老...
彭洪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/04/28播放(38977)
兒童鼻炎檢查較簡(jiǎn)單,具體如下:1、自測(cè):家長(zhǎng)可觀察兒童行為變化進(jìn)行甄別。因?yàn)椴糠?.. 周兵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/24播放(92314)
兒童鼻炎檢查較簡(jiǎn)單,具體如下:
1、自測(cè):家長(zhǎng)可觀察兒童行為變化進(jìn)行甄別。因?yàn)椴糠?..
周兵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/24播放(92314)
鼻炎的檢查需要檢查鼻部以及上呼吸道相關(guān)部位是否有組織結(jié)構(gòu)的異常,并觀察鼻部及上呼吸道其他部位黏膜的狀態(tài),有無充血、水腫、分泌物等。鼻內(nèi)鏡是通過狹窄的鼻腔和鼻道內(nèi)的結(jié)構(gòu)對(duì)鼻腔、鼻咽部甚至鼻竇內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行檢查,只用于那些癥狀不典型或治療反應(yīng)不充分的鼻炎的患者。另外,如果有過敏性鼻炎的患者,應(yīng)該做皮膚點(diǎn)刺來檢查過敏原,識(shí)別是否存在過敏原引起的特異性皮膚反應(yīng),用于區(qū)別過敏性鼻炎與非過敏性鼻炎。如果是過敏性鼻炎的患者,建議做血清學(xué)檢查,根據(jù)免疫球蛋白IgE免疫測(cè)定,區(qū)分過敏性鼻炎與非過敏性鼻炎。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/05/02收聽(25594)
北大人民醫(yī)院 袁曉培
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浙江醫(yī)院 諸劍芳
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北京醫(yī)院 宋海濤
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上海411醫(yī)院 滕偉強(qiáng)
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