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    5針狂犬疫苗抗體有效期

    2023-07-17 17:08播放 :

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    絕大部分人5針狂犬病疫苗抗體有效期在0.5年以上,大部分人可能會超過1年甚至2年,也有報道在相當(dāng)比例的人群中,接種5針狂犬病疫苗后5年甚至10年仍然可以檢測到抗體。但由于狂犬病的特殊性是可預(yù)防不可治療的疾病,一旦發(fā)病病死率是100%,同時考慮到部分人可能存在一定的免疫缺陷,不能保證100%的人保護(hù)期都在0.5年以上,因此指南專家共識都認(rèn)為接種5針或者4針的全流程抗體之后,會有極少數(shù)人保護(hù)期不到0.5年,如果是3個月內(nèi)暴露,可以不用再接種加強(qiáng)疫苗,如果超過3個月,抗體滴度可能會有下降,應(yīng)再加強(qiáng)2針。

    接種全流程以后的絕對保護(hù)期是3個月,3個月內(nèi)再發(fā)生暴露可以不用打疫苗。相對保護(hù)期可能是3-6個月或者更長時間,這段時間如果發(fā)生狂犬病暴露,應(yīng)加強(qiáng)2針。如果是嚴(yán)重的狂犬病暴露,比如頭面部的抓咬傷、會陰部抓咬傷,無論接種完疫苗多長時間,即使在3個月以內(nèi)也應(yīng)加強(qiáng)2針。

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    狂犬病疫苗的有效期是一個有爭議的話題。比如說在2009年,我們國家推出了一個狂犬病的預(yù)防控制條例,在這里邊建議全程接種了狂犬病疫苗以后,如果在半年內(nèi)再次發(fā)生暴露,就說你被狗咬了,打了5針的疫苗或者4針的疫苗,按照要求打完了全療程的,在半年內(nèi)你又被狗咬了,貓抓了。這半年內(nèi)是不用再打疫苗的,因?yàn)檎J(rèn)為狂犬病的保護(hù)期,這個疫苗保護(hù)期半年內(nèi)是沒問題的,超過半年有可能就不是百分之百的有效了。那么在2016年,我們中國疾病預(yù)防控制中心,又重新出了一個狂犬病的預(yù)防控制指南。在這個指南里它建議的是,如果是三個月以內(nèi),可以不接種疫苗,超過三個月就要考慮加強(qiáng)疫苗,而且在三個月內(nèi)發(fā)生再次暴露的,還是要看看這個動物能不能觀察,如果能觀察十天的??梢韵炔淮蛞呙纾绻荒苡^察的或者是發(fā)生的暴露比較嚴(yán)重的,比如嚴(yán)重的咬傷也是要加強(qiáng)疫苗的。也就是在第0天和第3天再各打一針狂犬病疫苗。同時,2016的指南指出,2009年的狂犬病預(yù)防控制條例仍然可以作為參考,這就讓很多的臨床醫(yī)生產(chǎn)生了矛盾,那么對于3-6個月再次暴露的到底用不用打,這個就是一個有爭議的話題。我個人的意見還是說,如果我們?nèi)檀蛲炅艘呙?,?-6個月內(nèi)又發(fā)生了暴露,那一定要評估動物的健康情況。如果動物健康情況比較有保證,比如說動物打過疫苗,或者說就是城市里家養(yǎng)的動物,那您可以先不打加強(qiáng)針,如果動物不太可靠,比如說是流浪動物,那一定要去加強(qiáng)兩針疫苗。

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    李侗曾首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

    2017/07/10收聽(33918)

    01:49

    狂犬疫苗5針的間隔時間

    ...

    曹廣首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/02/10播放(87730)

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