山西白求恩醫(yī)院
骨科
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嚴(yán)重腰椎間盤突出與嚴(yán)重腰椎間盤突出癥為兩種概念。患者可通過影像檢查發(fā)現(xiàn)自身存在較重的腰椎間盤突出，但患者若無相應(yīng)臨床癥狀則不可稱為腰椎間盤突出癥。臨床上腰椎間盤突出癥可壓迫患者神經(jīng)，導(dǎo)致患者神經(jīng)支配區(qū)出現(xiàn)感覺障礙或運(yùn)動(dòng)障礙。感覺障礙早期癥狀為疼痛、麻木，隨患者病情發(fā)展皮膚的感覺可完全消失。
腰椎間盤突出癥也可壓迫患者腰5神經(jīng)根，造成患者出現(xiàn)足下垂或跨越步態(tài)。同時(shí)腰椎間盤突出癥可壓迫患者馬尾神經(jīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)大小便功能障礙，恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較慢，甚至無法恢復(fù)。
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"腰椎間盤是腰椎兩個(gè)椎體之間由纖維環(huán)、髓核組成了一個(gè)墊子，它起到一個(gè)緩震的作用，如果它突出來了，或者變性，都可以引起腰部的一些問題。首先最主要是一個(gè)腰痛，如果是椎間盤引起,我們叫盤源性腰痛，有時(shí)候會(huì)伴隨著神經(jīng)根的壓迫癥狀，甚至伴隨著脊髓的壓迫癥狀。神經(jīng)根的壓迫癥狀是腰痛、下肢的疼痛、行走無力，甚至跛行；壓迫脊髓可以引起大小便的失禁或者馬鞍區(qū)的麻痹。"
江育明│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2017/12/29收聽(72430)
"腰椎間盤是人體當(dāng)中最大的椎間盤，它起到了負(fù)擔(dān)整個(gè)上半身重量的作用。當(dāng)腰椎的椎間盤突出以后，會(huì)產(chǎn)生局部的疼痛，會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)的癥狀，影響下半身腿麻，甚至于壓迫到馬尾神經(jīng)，產(chǎn)生明顯的大小便失禁，這些都是它可能伴隨的癥狀。比較輕的癥狀都會(huì)影響日常生活，比如彎腰的任何動(dòng)作都會(huì)伴隨著疼痛，而持續(xù)的疼痛會(huì)讓人產(chǎn)生心理的問題，慢性疼痛最終有可能導(dǎo)致心理的抑郁。所以，腰椎間盤突出盡早治療的效果是更好的。"
方仲毅│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2018/02/05收聽(34440)
"腰椎間盤突出癥因?yàn)闀?huì)產(chǎn)生腰疼、腰背部無力，產(chǎn)生臀部大腿后面小腿各種疼痛、麻木，這些癥狀往往會(huì)影響到日常生活。舉個(gè)例子，腰椎間盤突出癥病人伴有腿疼的在行走的時(shí)候用力左右不平衡，走路是瘸的。舉個(gè)例子，腰椎間盤突出癥病人因?yàn)槔w維環(huán)破裂，腰用不上力，腰沒勁兒，甚至有些人在床上平臥的時(shí)候翻身都比較困難，這時(shí)候會(huì)影響到日常生活。對(duì)產(chǎn)生這樣或那樣癥狀的病人，醫(yī)生往往根據(jù)癥狀的程度，各種檢查的結(jié)果來判斷下面該如何治療，是保守治療還是微創(chuàng)治療還是手術(shù)治療。這些治療方法的目的都是盡快治療腰椎間盤突出癥，解除這些帶來的癥狀。"
張智海│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2018/02/28收聽(94224)
腰椎間盤突出對(duì)人的影響是疼痛和功能受限，最關(guān)鍵的一點(diǎn)是對(duì)神經(jīng)的損傷。神經(jīng)受壓時(shí)間久會(huì)帶來直觀的... 王曉濱│北京醫(yī)院 2023/12/23播放(95168)
腰椎間盤突出對(duì)人的影響是疼痛和功能受限，最關(guān)鍵的一點(diǎn)是對(duì)神經(jīng)的損傷。神經(jīng)受壓時(shí)間久會(huì)帶來直觀的...
王曉濱│北京醫(yī)院
2023/12/23播放(95168)
"腰椎間盤突出會(huì)引起相應(yīng)的椎間隙的變窄，導(dǎo)致相鄰的腰椎骨贅的形成，引起腰椎不穩(wěn)、后關(guān)節(jié)退變、骨質(zhì)增生、黃韌帶肥厚、鈣化，時(shí)間長了會(huì)導(dǎo)致退行性的腰椎管狹窄，以及退行性的腰椎滑脫等，導(dǎo)致神經(jīng)根受到擠壓、刺激，引起相應(yīng)的癥狀。"
劉恒平│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/27收聽(73668)
腰椎間盤突出對(duì)患者的日常生活有較大影響?；颊唠y以久坐，否則會(huì)出現(xiàn)腰痛、腿麻等表現(xiàn)。長時(shí)間的久坐... 王秋生│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 2023/04/04播放(79506)
腰椎間盤突出對(duì)患者的日常生活有較大影響?；颊唠y以久坐，否則會(huì)出現(xiàn)腰痛、腿麻等表現(xiàn)。長時(shí)間的久坐...
王秋生│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
2023/04/04播放(79506)
"椎間盤突出之后，由于造成了神經(jīng)還有脊髓壓迫，會(huì)產(chǎn)生一定的功能障礙，比如下肢肌力的減弱，行走之后的疼痛或者久坐之后的疼痛。如果壓迫到了脊髓，圓錐或者是馬尾神經(jīng)，會(huì)造成大小便功能的障礙，比如尿尿無力、性功能減弱、排便功能的障礙等。如果椎間盤突出不嚴(yán)重，只是輕度的退變，可能沒有神經(jīng)的壓迫那些癥狀，只會(huì)有腰背疼痛，就會(huì)產(chǎn)生長期久坐之后的腰背酸軟、無力，讓人容易疲乏。"
白玉樹│上海長海醫(yī)院
2018/04/10收聽(93516)
腰椎間盤突出為常見疾病，因突出程度不同，對(duì)患者的危害程度不同。具體情況如下：1、... 周治來│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/11/03播放(83242)
腰椎間盤突出為常見疾病，因突出程度不同，對(duì)患者的危害程度不同。具體情況如下：
1、...
周治來│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/11/03播放(83242)
"腰椎間盤突出同房的危害，主要有兩個(gè)方面：1、腰椎間盤突出的病人，一定要選擇臥床休息，避免腰部的活動(dòng)。如果進(jìn)行活動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致腰部的椎間盤出現(xiàn)進(jìn)一步的刺激，會(huì)導(dǎo)致椎體與椎體之間的壓力增大，椎間盤突出更加明顯，并且突出的椎間盤與神經(jīng)根之間的摩擦刺激增大，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)根炎性水腫加重，出現(xiàn)下肢放射痛、麻木的情況進(jìn)一步增強(qiáng)。2、活動(dòng)的時(shí)候，有可能會(huì)出現(xiàn)腰部肌肉、肌腱、韌帶等軟組織處于疲勞、緊張、勞損的狀態(tài)，時(shí)間長久之后會(huì)形成無菌性炎癥病灶，炎性代謝產(chǎn)物會(huì)刺激周圍的末梢神經(jīng)，出現(xiàn)腰部肌肉軟組織的緊張感，緊張之后會(huì)導(dǎo)致從中穿行的一些小血管受到刺激，導(dǎo)致血管出現(xiàn)收縮，血循環(huán)進(jìn)一步的下降，會(huì)導(dǎo)致椎間盤與神經(jīng)根之間的炎癥代謝產(chǎn)物不能夠得到有效的代謝，長久之后癥狀會(huì)明顯的增強(qiáng)。"
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/16收聽(95720)
腰椎間盤突出是一種常見的骨科疾病，對(duì)人體的危害，對(duì)于男性和女性來講并沒有什么本質(zhì)的區(qū)別，唯一不同的是如果女性患有痛經(jīng)，在婦女的經(jīng)期，有可能腰椎間盤突出的癥狀會(huì)表現(xiàn)的更加明顯一些。椎間盤是位于人體腰椎之間的起緩沖作用的軟墊，如果腰椎間盤受到各種外界因素的影響，突出到了原本應(yīng)該在的位置以外，壓迫到了腰椎的神經(jīng)就會(huì)產(chǎn)生一系列的問題，比如說腰痛、坐骨神經(jīng)痛。對(duì)于女性來講，如果是經(jīng)期本身就有痛經(jīng)的問題，痛經(jīng)所在的神經(jīng)節(jié)段與腰椎間盤突出所影響到的神經(jīng)節(jié)段基本上是吻合一致的。所以這個(gè)時(shí)候腰椎的病變可能癥狀上會(huì)有所加重，這是女性對(duì)于腰椎間盤突出來講比較不同的一個(gè)地方。
張維│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2020/06/08收聽(81046)
"如果腰椎間盤突出是由于急性損傷引起的，這時(shí)腰椎間盤突出的周圍會(huì)有急性水腫壓迫神經(jīng)根，是不可以進(jìn)行游泳的，需要靜臥休息，使水腫徹底吸收，同時(shí)也可以注射甘露醇和甲鈷胺等藥物。對(duì)于平時(shí)腰椎間盤突出沒有發(fā)作是可以進(jìn)行游泳的，通過游泳可以增加腰肌的力量，使腰椎間盤突出不容易復(fù)發(fā)。對(duì)于腰椎間盤突出的患者，游泳時(shí)盡量使水不要過于寒涼，對(duì)于特別寒涼的水是不能夠進(jìn)行游泳的，否則容易導(dǎo)致腰椎間盤突出的復(fù)發(fā)。"
李華│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2019/01/19收聽(30160)
腰椎間盤突出通過臭氧治療，曾經(jīng)流行過一段時(shí)間，但是為什么現(xiàn)在逐漸減少，甚至放棄這個(gè)治療方法，就... 王偉卓│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/18播放(38563)
腰椎間盤突出通過臭氧治療，曾經(jīng)流行過一段時(shí)間，但是為什么現(xiàn)在逐漸減少，甚至放棄這個(gè)治療方法，就...
王偉卓│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/18播放(38563)
腰椎間盤突出的危害主要是日常生活受限，表現(xiàn)在下肢麻木、疼痛，影響正常生活。髓核突出較大壓迫到馬... 劉曉銘│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院 2023/06/26播放(74526)
腰椎間盤突出的危害主要是日常生活受限，表現(xiàn)在下肢麻木、疼痛，影響正常生活。髓核突出較大壓迫到馬...
劉曉銘│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2023/06/26播放(74526)
小針刀治療腰椎間盤突出癥有一些副作用，也有一定的優(yōu)勢(shì)，要減少其不良反應(yīng)，避免負(fù)損傷。<...
小針刀治療腰椎間盤突出癥有一些副作用，也有一定的優(yōu)勢(shì)，要減少其不良反應(yīng)，避免負(fù)損傷。
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/05/11播放(33506)
腰椎間盤突出打臭氧針有一定副作用，具體如下：1、截癱：打臭氧針治療椎間盤突出，有... 丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/28播放(36765)
腰椎間盤突出打臭氧針有一定副作用，具體如下：
1、截癱：打臭氧針治療椎間盤突出，有...
丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/28播放(36765)
腰椎間盤突出的患者，游泳是否有危害，具體分析如下：1、沒有：對(duì)于輕、中度的患者沒... 王偉卓│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/11播放(35475)
腰椎間盤突出的患者，游泳是否有危害，具體分析如下：
1、沒有：對(duì)于輕、中度的患者沒...
2023/04/11播放(35475)
電療治療椎間盤突出屬于理療，治療主要目的是緩解疼痛，緩解肌肉緊張，改善局部血液循環(huán)。一般單純椎... 何飛平│湖南省腦科醫(yī)院 2023/04/22播放(95384)
電療治療椎間盤突出屬于理療，治療主要目的是緩解疼痛，緩解肌肉緊張，改善局部血液循環(huán)。一般單純椎...
何飛平│湖南省腦科醫(yī)院
2023/04/22播放(95384)
"小針刀治療腰椎間盤突出的主要危害有以下幾種：第一、有可能導(dǎo)致局部肌肉的粘連；第二、在小針刀治療后，有可能會(huì)出現(xiàn)軟組織感染。因此，如果出現(xiàn)了腰椎間盤突出，首先要前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確嚴(yán)重程度以及相關(guān)癥狀。如果是單純的肌肉痙攣、勞損引起，可以考慮適當(dāng)進(jìn)行小針刀治療，但不要過多次進(jìn)行小針刀手術(shù)。同時(shí)在小針刀治療后要保持局部的干、潔，避免碰水，從而導(dǎo)致針眼處的感染，嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致軟組織感染，甚至可能會(huì)出現(xiàn)敗血癥的情況。因此，小針刀治療腰椎間盤突出主要的危害是局部的肌肉粘連或軟組織感染。"
王龍│中國人民解放軍第960醫(yī)院
2021/05/27收聽(78948)
神經(jīng)是支配下肢的重要組織結(jié)構(gòu)，如果出現(xiàn)壓迫應(yīng)高度重視，并通過影像學(xué)檢查和臨床評(píng)估，明確壓迫程度... 吳春根│上海市第六人民醫(yī)院 2023/01/29播放(71510)
神經(jīng)是支配下肢的重要組織結(jié)構(gòu)，如果出現(xiàn)壓迫應(yīng)高度重視，并通過影像學(xué)檢查和臨床評(píng)估，明確壓迫程度...
吳春根│上海市第六人民醫(yī)院
2023/01/29播放(71510)
"腰椎間盤突出高抬腿拉筋，可以產(chǎn)生以下幾種危害：第一、腰椎間盤突出如為急性期，高抬腿拉筋可以使神經(jīng)根水腫持續(xù)性加重，不利于病情的緩解，而且還會(huì)導(dǎo)致疼痛癥狀進(jìn)一步加重。第二、如果腰椎間盤突出病人高抬腿拉筋，還可以使神經(jīng)根在椎間盤表面反復(fù)摩擦，使神經(jīng)出現(xiàn)變性，甚至出現(xiàn)部分壞死，從而產(chǎn)生下肢肌肉力量持續(xù)性減退的嚴(yán)重后果。第三、腰椎間盤突出病人高抬腿拉筋，還會(huì)使椎管內(nèi)的炎癥反應(yīng)逐漸加重，造成神經(jīng)根與韌帶、椎管內(nèi)的軟組織以及間盤等發(fā)生粘連，從而使腰椎間盤突出引起的癥狀持續(xù)不緩解，甚至給手術(shù)帶來一定程度的風(fēng)險(xiǎn)。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/04/20收聽(81850)
鄭大一附院 王玨
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北大一院 王宇
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洛陽正骨醫(yī)院 周英杰
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