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郭淑麗
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

婦產(chǎn)科

子宮肌瘤剔除要打幾天縮宮素

2023-01-12 13:53播放 :

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一般剔除子宮肌瘤后，需要注射3天縮宮素。因為剔除子宮肌瘤是將肌瘤表面的子宮壁切開，暴露出子宮瘤核，逐步分離瘤核表面肌壁組織，最后取出瘤核。取出瘤核后，需要將切開的子宮壁再進(jìn)行縫合，若肌瘤較淺，切開子宮壁通常較薄。若肌瘤較深，子宮壁切開便比較深，有時1層無法縫合，還需要分2層縫合。

子宮是血供較豐富的器官，在縫合過程中，還會觀察到縫合子宮的針眼發(fā)生出血。所以為預(yù)防患者術(shù)后傷口出血，會應(yīng)用縮宮素，原因在于對于子宮而言，止血方法是使子宮肌肉收縮。因為子宮血管密布在子宮肌肉中，且子宮肌肉各層交叉排列，所以只要子宮肌肉能較好收縮，一般便不會引起子宮出血。

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剖腹產(chǎn)縮宮素要打幾天

"如果剖宮產(chǎn)后女性子宮恢復(fù)好，縮宮素打三天就可以。如果剖腹產(chǎn)后子宮收縮不好，或者是剖腹產(chǎn)中有大出血現(xiàn)象的女性，縮宮素要打上5-7天左右。因此，剖腹產(chǎn)后縮宮素要打幾天，根據(jù)女性子宮復(fù)舊的具體情況來決定。剖腹產(chǎn)后為了促進(jìn)子宮的收縮，一方面可以用藥物治療，另一方面可以通過按摩子宮來刺激子宮收縮，并鼓勵剖腹產(chǎn)后的女性早哺乳，通過哺乳的刺激也能夠幫助子宮收縮。剖腹產(chǎn)后有些女性子宮收縮不良，術(shù)后仍然有大出血的可能性，所以術(shù)后女性要注意觀察陰道流血的情況。"

語音時長01:15''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2021/05/26收聽(89590)

肌肉注射宮縮素針打幾天

"如果肌肉注射催產(chǎn)素在臨床上究竟需要打幾天，這個根據(jù)病情而決定。如果是子宮復(fù)舊不良，經(jīng)過三天肌肉注射已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)就可以停止用藥。但是如果是經(jīng)過三天用藥之后，仍然沒有達(dá)到完全治愈的目的，可以適當(dāng)延長用藥時間。因為縮宮素本身副作用是比較小的，所以建議根據(jù)具體的情況再決定用藥的時間。如果是宮內(nèi)有殘留組織物的情況下，用縮宮素使子宮收縮排出宮內(nèi)殘留的組織物，就建議一定要在用完藥之后去醫(yī)院給予復(fù)查了解宮內(nèi)是否已經(jīng)正常。也建議如果是有高血壓的情況下，在打完催產(chǎn)素之后一定留院給予觀察，避免由于縮宮素的使用而導(dǎo)致血壓出現(xiàn)增高。"

語音時長01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/24收聽(97900)

宮縮素多少錢

"縮宮素的生產(chǎn)廠家不同，價格也是有所不同的，一般都在2-10元左右?？s宮素的主要原理就是刺激子宮平滑肌收縮，模擬正常的分娩，使子宮收縮，致使子宮頸擴(kuò)張。子宮對縮宮素的反應(yīng)，在妊娠過程中會逐漸增加，足月時可達(dá)到高峰。刺激乳腺的平滑肌收縮，有助于乳汁自乳房排出，但并不增加乳腺的乳汁分泌量。一般縮宮素持續(xù)時間是在30-60分鐘，靜脈注射立即生效，15-60分鐘內(nèi)子宮收縮的頻率與強(qiáng)度，就會逐漸增加，然后變得穩(wěn)定。"

語音時長01:21''

劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

2018/10/14收聽(59432)

縮宮素的副作用有哪些

"縮宮素主要用來加強(qiáng)產(chǎn)力，用于產(chǎn)時產(chǎn)力不足的孕婦，縮宮素的不良反應(yīng)與使用不當(dāng)相關(guān)。對于有頭盆不稱的孕婦，使用縮宮素要謹(jǐn)慎，頭盆不稱如果使用縮宮素過量，會導(dǎo)致宮縮過強(qiáng)，胎頭又下不去會增加子宮破裂的風(fēng)險。使用縮宮素前幾分鐘一定要小心，有時會有縮宮素過敏，表現(xiàn)為持續(xù)宮縮不緩解。如果持續(xù)時間長會導(dǎo)致胎心下降導(dǎo)致胎兒缺氧，這種情況多是一過性，一般會很快恢復(fù)。"

語音時長01:20''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/10/15收聽(90344)

縮宮素的功效

"縮宮素的作用是作用于子宮上面的縮宮素受體促進(jìn)子宮收縮，可以起到催產(chǎn)和引產(chǎn)的作用。在妊娠期和分娩期使用縮宮素的情況有以下幾種，對于妊娠已經(jīng)達(dá)到預(yù)產(chǎn)期或者超過預(yù)產(chǎn)期的孕婦，仍然沒有自然發(fā)動分娩的情況下，可以給予縮宮素進(jìn)行催產(chǎn)和引產(chǎn)。在自然分娩的過程中就是進(jìn)入到產(chǎn)程過程中，由于子宮收縮乏力可能會引起產(chǎn)程進(jìn)展不順利，這種情況可以給予縮宮素加快產(chǎn)程的進(jìn)展。在產(chǎn)后由于子宮收縮欠佳會導(dǎo)致產(chǎn)后出血，在產(chǎn)后的產(chǎn)婦也會給予縮宮素促進(jìn)子宮收縮，幫助胎盤剝離面的血竇止血，使子宮肌層的壓迫血管斷端產(chǎn)生止血的作用。"

語音時長01:10''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/10/15收聽(89254)

縮宮素的作用有哪些

"從作用機(jī)制的角度來講，縮宮素的作用就是促進(jìn)子宮收縮。但從臨床應(yīng)用的角度來講，縮宮素的作用主要有以下幾個方面：1、預(yù)防或治療產(chǎn)后出血，比如藥物流產(chǎn)后使用縮宮素，可以預(yù)防出血，同時能夠促進(jìn)宮腔內(nèi)的殘留物排出。大月份兒流產(chǎn)、引產(chǎn)或者正常分娩后，可以使用縮宮素促進(jìn)子宮收縮，預(yù)防大出血。當(dāng)患者在引產(chǎn)后出現(xiàn)因為宮縮乏力而導(dǎo)致大出血時，可以使用縮宮素進(jìn)行治療；2、當(dāng)女性在懷孕中后期，因為胎兒發(fā)育畸形或其他原因不能正常分娩，可以使用縮宮素引產(chǎn)；3、到了預(yù)產(chǎn)期的女性，如果不能正常發(fā)動宮縮，也可以使用縮宮素催產(chǎn)，要嚴(yán)密觀察胎兒在宮腔內(nèi)，以及母體的情況，避免出現(xiàn)胎兒窘迫、胎盤早剝或者羊水栓塞等。"

語音時長01:14''

李傅英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/02/16收聽(40282)

縮宮素的使用方法

"縮宮素具有加強(qiáng)宮縮，軟化宮頸，促進(jìn)宮頸成熟,，對產(chǎn)后出血的治療作用，縮宮素的使用方法有靜脈滴注，還有就是肌注，另外，還可以進(jìn)行宮體或者是宮頸的注射，不同的使用方法，是適用于不同的情況的.。如果是在產(chǎn)后，一般是肌注縮宮素，或者靜脈滴注縮宮素。在分娩結(jié)束之后，可以在宮體還有宮頸上打縮宮素，產(chǎn)前如果是使用縮宮素來促進(jìn)宮頸成熟引產(chǎn)的，也是靜脈滴注縮宮素。使用縮宮素的注意事項，如果患者有使用的禁忌證，是不能夠用的，在產(chǎn)前使用縮宮素的時候，一定要嚴(yán)格的控制滴速還有藥量，因為在產(chǎn)前，如果大量的使用縮宮素，會增加子宮破裂的風(fēng)險。"

語音時長01:23''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/09/09收聽(43146)

縮宮素的作用

"縮宮素顧名思義，它的作用就是促進(jìn)子宮收縮的，最常見的就是用在產(chǎn)科，在快到預(yù)產(chǎn)期了，如果還沒有發(fā)動，產(chǎn)科醫(yī)生會做檢查以后，覺得需要來誘發(fā)它的宮縮，就會用靜脈靜滴縮宮素的方法來誘發(fā)宮縮。等孩子生出來以后，也會用縮宮素來幫助子宮收縮，減少出血，讓子宮慢慢恢復(fù)到正常的大小。除了產(chǎn)科醫(yī)生用之外，婦科醫(yī)生也會用縮宮素，用它的作用就是來減少出血的，比如子宮肌瘤要做手術(shù)的人，把子宮肌瘤挖出來以后，把子宮修補(bǔ)好以后，就需要用上縮宮素讓子宮收縮起來，減少它傷口的出血和滲血。另外，在計劃生育科也會用到縮宮素，流產(chǎn)以后或者是懷孕月份比較大，引產(chǎn)以后也是同樣要用到縮宮素，促進(jìn)子宮收縮，目的一般都是為了減少出血。"

語音時長01:12''

湯娟娟│南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/03/17收聽(55852)

打縮宮素為什么那么疼

縮宮素具有使子宮收縮的作用，子宮一旦開始收縮，

高珊│中日友好醫(yī)院

2023/09/08播放(50682)

打縮宮素多久有反應(yīng)

"打縮宮素多長時間有反應(yīng)與使用方法與劑量有關(guān)，肌肉注射縮宮素于數(shù)秒后可出現(xiàn)宮縮現(xiàn)象，靜脈點滴縮宮素時，所用劑量與宮縮反應(yīng)時間成正比。縮宮素是導(dǎo)致子宮收縮的藥物，其用法多種多樣。如用于子宮收縮可進(jìn)行肌肉注射、宮頸注射，或者于剖宮產(chǎn)時注入子宮肌壁。如引產(chǎn)需靜脈點滴，應(yīng)嚴(yán)格控制滴速，避免縮宮素使用過多導(dǎo)致子宮強(qiáng)直性收縮。肌肉注射縮宮素可于數(shù)秒鐘后出現(xiàn)子宮收縮現(xiàn)象，如靜脈點滴縮宮素，由使用方法決定宮縮出現(xiàn)時間，如劑量過低則宮縮不明顯，如宮縮強(qiáng)需使用較大劑量，所以劑量與宮縮反應(yīng)時間呈正比。建議患者打完縮宮素以后不要太勞累，每天飲食也要規(guī)律，每天要保證充足的睡眠。不要吃刺激性的食物，在打完縮宮素以后盡量不要同房，保持心情愉悅。"

語音時長01:34''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/05/11收聽(57356)

縮宮素的作用

縮宮素是收縮子宮的藥物，是一種肽類激素，此藥物可以加強(qiáng)子宮收縮，使子宮模擬分娩時的收縮?？s宮素...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/03/22播放(43278)

縮宮素的作用

"縮宮素有引產(chǎn)、催產(chǎn)和減少產(chǎn)后出血的作用，對于一般情況好、沒有特殊情況的產(chǎn)婦，在孕41周左右要收住院引產(chǎn)，根據(jù)宮頸成熟度，選擇前列腺素或者縮宮素引產(chǎn)，這是縮宮素的引產(chǎn)作用。對于已經(jīng)臨產(chǎn)的病人，如果產(chǎn)力不足，也要補(bǔ)充靜點縮宮素加強(qiáng)產(chǎn)力，這是縮宮素的催產(chǎn)作用。產(chǎn)后如果子宮收縮不好、產(chǎn)后出血也要給予縮宮素促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血。"

語音時長01:15''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/10/14收聽(93532)

打縮宮素為什么那么疼

"縮宮素一般適用于產(chǎn)后、流產(chǎn)后或者引產(chǎn)后促進(jìn)子宮收縮的，也是一種止血藥物，這時候用了縮宮素以后可能會有輕微的下腹部墜痛，但不是很嚴(yán)重。如果用于引產(chǎn)，也就是如果子宮收縮乏力，或者到了預(yù)產(chǎn)期超過一周以后沒有臨產(chǎn)，這時候可以用催產(chǎn)素引產(chǎn)，這種藥物的應(yīng)用必須在醫(yī)生嚴(yán)密觀察下進(jìn)行調(diào)整劑量，所以如果出現(xiàn)難以耐受的疼痛，是不正常的，需要立即停藥。因為這種藥促進(jìn)子宮收縮，出現(xiàn)疼痛是正常的現(xiàn)象，因為有宮縮才能使宮口開大，才能使胎兒娩出體外，這是正常的現(xiàn)象，但疼痛是能夠耐受的，如果耐受不了必須立即告訴醫(yī)生。"

語音時長01:33''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/12收聽(87650)

縮宮素的作用有哪些

"縮宮素是神經(jīng)垂體分泌的一種多肽激素，目前已經(jīng)能夠人工合成?？s宮素主要是選擇性興奮子宮平滑肌，增強(qiáng)子宮收縮力以及收縮的頻率，而加壓作用和抗利尿作用則相當(dāng)于加壓素的1%和0.5%左右。小劑量能夠引起并增強(qiáng)妊娠末期子宮的節(jié)律性收縮。劑量增大以后，張力可以明顯增加而松馳不完全，更大劑量的時候就會引起強(qiáng)直性收縮。在妊娠早期，子宮對本品幾乎沒有反應(yīng)，妊娠后期則比較敏感，臨產(chǎn)的時候或者是剛剛分娩后，子宮則是極為敏感。對分娩前子宮體興奮作用也是比較強(qiáng)的，而對子宮頸的作用比較弱?？s宮素主要用于催產(chǎn)、引產(chǎn)、產(chǎn)后止血、促進(jìn)子宮復(fù)舊。另外，縮宮素還有促進(jìn)乳腺平滑肌收縮的作用，可以用于產(chǎn)婦乳房的充血，產(chǎn)褥期乳腺炎所引起的泌乳不暢等等，也可以用于手術(shù)后的腸麻痹。"

語音時長01:40''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/05/31收聽(350)

縮宮素的副作用

"縮宮素的副作用有過敏反應(yīng)，有的還容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、血壓下降等情況，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，以免使用藥物不當(dāng)，容易引起不良影響?？s宮素一般是用于引產(chǎn)、產(chǎn)前子宮收縮乏力、產(chǎn)后出血等，如果引產(chǎn)或者子宮產(chǎn)前乏力等，一定要少劑量的使用，以免使用過多容易引起子宮破裂導(dǎo)致出血，還會引起胎兒死亡等。如果到了預(yù)產(chǎn)期，子宮收縮乏力，使用縮宮素效果不好時，最好及時進(jìn)行剖腹產(chǎn)，以免生產(chǎn)時間過長，容易引起胎兒缺氧，如果胎兒缺氧，應(yīng)及時給予吸氧。"

語音時長01:09''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/03收聽(74190)

宮縮素的作用

"催產(chǎn)素是一種肽類激素，由垂體后葉分泌，主要作用基層的細(xì)胞膜，促使前列腺素的合成和釋放，臨床主要用于催引產(chǎn)及產(chǎn)后，也用于了解胎兒宮內(nèi)是否缺氧。行縮宮素激惹試驗誘發(fā)宮縮，若胎心有減速，胎心基線變異差，說明胎兒宮內(nèi)缺氧，試驗陽性，用于催引產(chǎn)必須有終止妊娠的指征。如孕41周未臨產(chǎn)或妊娠期糖尿病滿40周未臨產(chǎn)等，在靜滴縮宮素過程中要根據(jù)宮縮的強(qiáng)度、頻率及孕婦的血壓心率，嚴(yán)格掌握劑量，避免無效宮縮導(dǎo)致引產(chǎn)失敗，避免過強(qiáng)宮縮導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫及子宮破裂，產(chǎn)程中定期行電子胎心監(jiān)護(hù)檢查。用于產(chǎn)后出血要求持續(xù)滴入，不要速度太快，因為縮宮素半衰期是1-6分鐘。"

語音時長01:23''

杜曲曉│鄭州人民醫(yī)院

2019/12/25收聽(42658)

縮宮素引產(chǎn)需要注意什么

"使用縮宮素引產(chǎn)，需要注意以下幾個方面：1、要有專人觀察宮縮強(qiáng)度、頻率、持續(xù)時間以及胎心率變化，并及時記錄，調(diào)好宮縮后行胎心監(jiān)護(hù)檢查，破膜后要觀察羊水量，以及有無胎糞污染程度。2、警惕過敏反應(yīng)。3、禁止肌內(nèi)、皮下、穴位注射，以及鼻黏膜用藥。4、輸液量不宜過大，以防止發(fā)生水中毒。5、宮縮過強(qiáng)應(yīng)及時停用縮宮素，必要時使用宮縮抑制劑。6、縮宮素引產(chǎn)成功率與宮頸成熟度、孕周、胎先露的高低有關(guān)，如果連續(xù)使用2-3天仍然無明顯進(jìn)展，應(yīng)改用其它引產(chǎn)方法。"

語音時長01:12''

申沛│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2021/06/15收聽(49978)

子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)后為什么要打縮宮素

子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)后注射縮宮素主要為促進(jìn)子宮肌肉的收縮，起到止血作用。對于微創(chuàng)手術(shù)以及開腹手術(shù)，...

郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/03/16播放(58242)

縮宮素的副作用是什么

"縮宮素的不良反應(yīng)一般都比較少，很少會發(fā)生過敏反應(yīng)，偶爾會發(fā)現(xiàn)病人會出現(xiàn)惡心、嘔吐以及血壓下降的表現(xiàn)。另外，大劑量使用縮宮素的時候，會導(dǎo)致子宮強(qiáng)直性收縮并壓迫子宮基層血管，阻斷胎盤血流量，容易致胎兒發(fā)生宮內(nèi)窒息或者是子宮破裂。所以，使用縮宮素時一定要注意使用劑量，根據(jù)情況調(diào)節(jié)用量。滴速應(yīng)該根據(jù)患者的機(jī)體情況而定。如果骶管阻滯用縮宮素可以發(fā)生嚴(yán)重的高血壓甚至是腦血管破裂。用藥前和用藥的時候都需要進(jìn)行檢測或者是檢護(hù)。觀察子宮收縮的頻率、持續(xù)時間和程度，胎兒的心律、靜止期間的子宮張力等，這些都是在縮宮素使用時需要注意到的地方，要防止副作用的增強(qiáng)。"

語音時長01:39''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/05/18收聽(84012)

縮宮素多久后有反應(yīng)

　　根據(jù)縮宮素給藥方式不同，孕婦反應(yīng)時間也存在差異，如肌內(nèi)注射3-5分鐘后出現(xiàn)反應(yīng)，靜脈滴注后可立即出現(xiàn)反應(yīng)。靜脈滴注可以使縮宮素隨血液循環(huán)快速到達(dá)子宮體部，...

伍紹文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/27閱讀(4798)

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