上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
小兒外科
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5歲兒童鎖骨骨折,臨床上一般用八字繃帶進行包扎,八字繃帶固定的時候,會在兩側(cè)腋下各墊一點棉墊,起到緩沖作用。用綁帶在背后的打一個8字型的繃帶即可,就可以固定住,鎖骨一般在1-2個月會自動長好。
打完繃帶以后,要注意觀察遠(yuǎn)側(cè)肢體是否可以活動、手指溫度、顏色也需要觀察,如果醫(yī)生繃帶固定過緊,會壓迫腋下的腋血管,比如腋動脈、腋靜脈、腋神經(jīng)等,注意手部有無麻木感,手指活動是否靈活,手指溫度如何等。鎖骨在人體中本身就是S型的骨頭,所以對線、對位要求比較低,而且在兒童當(dāng)中,對鎖骨、骨頭的對旋、對位要求也比較低,所以家長完全可以放心。
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"兒童鎖骨骨折,可以作如下的處理:1、如果骨折比較簡單,而且復(fù)位之后比較穩(wěn)定,可以采取保守治療的方式,比如先通過手法復(fù)位,再使用八字石膏或者其他的固定支具,把骨折的部位固定起來,然后輔助消炎、消腫、止痛、促進骨折愈合的藥物進行治療。2、如果骨折端不穩(wěn)定或者有開放性的損傷,或者伴有氣胸等等嚴(yán)重的并發(fā)癥,就要盡早的采取手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定的方式進行治療,并且處理相關(guān)的并發(fā)癥,防止產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/11/27收聽(77846)
對于兒童鎖骨骨折,不同年齡治療方法也不同。一般1歲以內(nèi)嬰兒骨折最常用的是采取外固定,采用膠布或... 邱汝彪│廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院 2023/06/19播放(93542)
對于兒童鎖骨骨折,不同年齡治療方法也不同。一般1歲以內(nèi)嬰兒骨折最常用的是采取外固定,采用膠布或...
邱汝彪│廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院
2023/06/19播放(93542)
兒童鎖骨骨折根據(jù)具體部位,進行不同處理措施,具體如下:1、如果是兩端骨折,需要醫(yī)... 王強│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/11/22播放(52116)
兒童鎖骨骨折根據(jù)具體部位,進行不同處理措施,具體如下:
1、如果是兩端骨折,需要醫(yī)...
王強│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/11/22播放(52116)
兒童常常因為側(cè)方的摔倒,肩不著地,力傳導(dǎo)到鎖骨,從而發(fā)生骨折。發(fā)生鎖骨骨折后,可根據(jù)骨折的情況... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/04播放(48143)
兒童常常因為側(cè)方的摔倒,肩不著地,力傳導(dǎo)到鎖骨,從而發(fā)生骨折。發(fā)生鎖骨骨折后,可根據(jù)骨折的情況...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/04播放(48143)
"由于父母都有近視,導(dǎo)致孩子近視的越來越早,五歲小孩近視目前也很常見。這個年齡段的小孩視力都能達(dá)到1.0,如果近視戴鏡能夠到1.0,就是常規(guī)的近視。如果戴鏡還到不了1.0,那說明除近視還合并有弱視,這個時候治療就相對比較麻煩。這個年齡段的小孩發(fā)現(xiàn)近視,第一步都是通過阿托品充分散瞳,把所有的假性近視都排除掉。然后評估剩下的度數(shù),度數(shù)比較低一般可以先觀察。但是200度以上的近視,最好還是戴鏡矯正。否則會影響正常的發(fā)育,對視網(wǎng)膜的發(fā)育不太好。"
邸悅│上海市兒童醫(yī)院
2019/04/10收聽(46684)
"2歲兒童鎖骨骨折可以通過以下2種方式進行治療:1、保守治療,特別對于骨折斷端移位不明顯者,通過復(fù)位肩膀部八字繃帶固定,維持骨折斷端的穩(wěn)定,等待骨折愈合,兒童愈合速度比較快,1個月左右相對來說比較穩(wěn)定。2、手術(shù)治療,常適用于骨折斷端移位比較明顯合并血管神經(jīng)損傷或者手法復(fù)位固定失敗者,需要進一步內(nèi)固定維持骨折斷端的穩(wěn)定,促進骨折愈合,避免畸形,但由于兒童比較小,處于生長發(fā)育期,需要手術(shù)過程中避免損傷骨骺,因此不建議進行鋼板內(nèi)固定,進行鋼針內(nèi)固定即可,可以進行手法復(fù)位克氏針固定,減少手術(shù)創(chuàng)傷,有利于骨折恢復(fù)。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/11收聽(60358)
"五歲兒童能較好控制自己的注意力,幼年兒童只按事物的表面特性記憶信息,以機械記憶為主。五歲兒童隨著年齡的增加和理解語言思維能力的加強,邏輯記憶逐漸發(fā)展,逐漸學(xué)會綜合分析、分類比較等抽象思維方法,具有進一步獨立思考的能力,但是仍以無意想象及再造想象為主,有意想象和創(chuàng)造性想象,到學(xué)齡期才迅速發(fā)展。五歲兒童對不愉快的因素耐受性逐漸增加,能夠有意識地控制自己,使情緒逐漸趨向穩(wěn)定。五歲兒童學(xué)習(xí)主動性增強,但主動行為失敗時易出現(xiàn)失望和內(nèi)疚。"
丁殿帥│朝陽市第二醫(yī)院
2023/03/22收聽(9228)
如發(fā)生鎖骨骨折,兒童盡量進行保守治療,一般采用八字繃帶或鎖骨固定帶對鎖骨進行固定即可;如骨折斷... 李文強│深圳市寶安區(qū)婦幼保健院 2023/01/18播放(95066)
如發(fā)生鎖骨骨折,兒童盡量進行保守治療,一般采用八字繃帶或鎖骨固定帶對鎖骨進行固定即可;如骨折斷...
李文強│深圳市寶安區(qū)婦幼保健院
2023/01/18播放(95066)
"兒童的鎖骨像柳條一樣容易折,但是比較容易愈合。兒童的鎖骨骨折,一般保守治療就可以,比如骨折之后,可以進行骨折的復(fù)位,八字繃帶的固定,鎖骨骨折在3-4周之后就可以逐漸的愈合。如果兒童的鎖骨骨折移位嚴(yán)重,手法復(fù)位不能夠復(fù)位成功或者是有血管神經(jīng)損傷的癥狀,就需要手術(shù)治療。手術(shù)一般可以用克氏針固定或者是用鋼板的固定,同時可以進行損傷血管和神經(jīng)的修復(fù)治療。所以兒童鎖骨骨折,一般保守治療就可以達(dá)到臨床治愈,而極少數(shù)可能需要手術(shù)治療。"
常克武│七臺河市人民醫(yī)院
2019/03/25收聽(92264)
5歲兒童血壓正常范圍,可以通過簡略公式進行初步估算。血壓正常上限為年齡×2+100,高壓即收縮... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/01/04播放(65110)
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李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/01/04播放(65110)
5歲兒童的正常視力一般為1.0,在兒童年齡相對比較小時,視力一般達(dá)不到1.0,兒童的視力會隨著... 文靜│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/18播放(32225)
5歲兒童的正常視力一般為1.0,在兒童年齡相對比較小時,視力一般達(dá)不到1.0,兒童的視力會隨著...
文靜│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/18播放(32225)
"由于兒童鎖骨骨折,基本上都采用保守治療,也就是八字繃帶外固定治療,幾乎很少通過手術(shù)治療,所以損傷相對較小。但是,由于兒童年齡的特殊性,自制力相對比較差,在八字繃帶外固定之后,需要做嚴(yán)格的制動治療,不可以讓小朋友任意活動。當(dāng)然,適當(dāng)?shù)妮p度的活動是可以允許的。另外,由于八字繃帶固定之后,可能導(dǎo)致上肢靜脈回流異常,引起雙上肢腫脹,嚴(yán)重的要到醫(yī)院重新固定,不能使得外固定壓力太大。兒童鎖骨骨折當(dāng)愈合到一定程度之后,由于疼痛的減輕,兒童會不自主的運動增加,因此要加強看護,避免骨折斷端移位。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/11/29收聽(61776)
兒童鎖骨骨折護理可以參照以下幾點:1、保持正常飲食,保持谷類、蛋白質(zhì)、脂肪等均衡... 江奕恒│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/03/14播放(79222)
兒童鎖骨骨折護理可以參照以下幾點:
1、保持正常飲食,保持谷類、蛋白質(zhì)、脂肪等均衡...
江奕恒│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/03/14播放(79222)
"一般情況下,兒童鎖骨骨折我們采用保守治療,即便是鎖骨不能維持原來的形態(tài),也沒有什么太大的健康影響。鎖骨骨折也不需要太復(fù)雜的手術(shù)治療,保持正常的位置、做適當(dāng)?shù)墓潭ň涂梢浴5侨绻i骨兩端在組成關(guān)節(jié)參出現(xiàn)的骨折,我們要做相應(yīng)的手術(shù)治療,維護維持關(guān)節(jié)的正常形態(tài)和功能。這對日后的各種生活和活動都有很大的影響。所以兒童骨折以后,我們不用過分擔(dān)心,應(yīng)該到??频尼t(yī)院去進行專業(yè)化的治療,這樣對兒童身體健康有很大的好處。"
陳虎│長慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2018/04/17收聽(19420)
兒童鎖骨一般骨折,比如小孩從床上掉下來,或者跑著摔倒導(dǎo)致的骨折基本不會發(fā)生嚴(yán)重后果。早期可看到... 王強│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/02/07播放(68460)
兒童鎖骨一般骨折,比如小孩從床上掉下來,或者跑著摔倒導(dǎo)致的骨折基本不會發(fā)生嚴(yán)重后果。早期可看到...
2023/02/07播放(68460)
"兒童出現(xiàn)鎖骨骨折,由于兒童正處于生長發(fā)育期,骨折愈合較快,并且會有一定的自我矯正功能,通常在骨折愈合之后不會留有后遺癥,但是一些比較嚴(yán)重的兒童鎖骨骨折患者,如果未及時采取正規(guī)的治療措施,也會出現(xiàn)一些后遺癥,其主要的后遺癥包括以下幾種:一、骨折延遲愈合、不愈合。二、骨折畸形愈合,會導(dǎo)致在骨折部位皮膚處出現(xiàn)明顯的包塊,影響美觀。三、如果骨折移位比較明顯,有可能造成神經(jīng)血管的損傷。四、骨折后沒有進行科學(xué)正規(guī)的康復(fù)功能鍛煉,也會導(dǎo)致兒童肩關(guān)節(jié)功能障礙。所以兒童出現(xiàn)鎖骨骨折,一定要及時到正規(guī)醫(yī)院采取治療,以免導(dǎo)致不必要的后遺癥發(fā)生。"
2019/06/20收聽(62966)
鎖骨骨折是指在肩膀、前胸部位能觸摸到一個明顯的弧形骨頭,鎖骨骨折主要是由于兒童肩膀著地或觸碰到... 李文強│深圳市寶安區(qū)婦幼保健院 2023/12/27播放(94374)
鎖骨骨折是指在肩膀、前胸部位能觸摸到一個明顯的弧形骨頭,鎖骨骨折主要是由于兒童肩膀著地或觸碰到...
2023/12/27播放(94374)
"在臨床上,產(chǎn)生鎖骨疼痛的原因有很多。由于鎖骨在皮下很容易觸及到,所以病人的鎖骨在受到外力后,很容易導(dǎo)致發(fā)生骨折。如果病人自覺鎖骨部位有針刺樣疼痛,同時還伴有局部的腫脹,有明顯的異?;顒樱褪前l(fā)生鎖骨骨折了??梢耘臄z鎖骨的X光片,就能夠做出明確的診斷。在治療上,如果鎖骨骨折移位不大,可以考慮采取保守治療??梢越o予八字繃帶進行固定,同時在受傷部位,要外敷活血化瘀、消腫止痛的膏藥。如果鎖骨骨折移位較大,經(jīng)過手法復(fù)位效果不理想,可以考慮采取手術(shù)治療??梢栽诒蹍猜樽硐逻M行切開復(fù)位,給予內(nèi)固定,術(shù)后要囑咐病人口服接骨藥物,可以促進骨折早期愈合。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/17收聽(35354)
"鎖骨多因肩部外側(cè)或手掌先著地跌倒,外力經(jīng)肩鎖關(guān)節(jié)傳至鎖骨而發(fā)生,以短楔形骨折為多,嬰幼兒發(fā)生較多見。幼兒無移位骨折或青枝骨折,可用三角巾懸吊患側(cè)上肢;有移位骨折可設(shè)法使其復(fù)位,實際上沒有很好的方法維持復(fù)位,鎖骨總要殘留一定的畸形,外形雖不雅觀,但一般不影響肩關(guān)節(jié)功能。嬰幼兒由于骨縮性能力強,因此一定的畸形在發(fā)育中可自行矯正,沒有必要為取得解剖復(fù)位而反復(fù)整復(fù),不易隨意采用手術(shù)治療??刹捎檬址ㄕ麖?fù),八字繃帶固定。但對于以下情況的可行手術(shù)治療:1、合并有鎖骨下神經(jīng)血管損傷;2、開放骨折;3、多發(fā)骨折時,尤其同一側(cè)肢體多發(fā)骨折時可選擇性應(yīng)用;4、對畸形明顯的成人,尤其對年輕女性為美容考慮,可選擇性應(yīng)用;5、骨折不愈合,可手術(shù)治療。"
郭盛君│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/31收聽(46336)
"鎖骨骨折如果是骨折端沒有出現(xiàn)錯位、分離,對肩部周圍軟組織沒有刺激,可以采取保守的治療方法。保守的治療方法包括鎖骨帶外固定,患側(cè)的上肢用三角巾懸吊,如果出現(xiàn)骨折錯位明顯、分離,包括對肩部的軟組織刺激或者是開放性的鎖骨骨折,就是骨折端刺破了肩部的皮膚、肌肉,甚至是露出于體表以外,這種情況就需要手術(shù)治療。"
武汝松│衡水市第五人民醫(yī)院
2018/04/17收聽(42748)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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