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胸腰椎的退行性改變?cè)谂R床中較為常見，多見于中老年患者，或者長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)的患者，是一種退行性變化，主要表現(xiàn)為胸腰椎椎體的間隙變狹窄，即椎體之間的縫隙變窄，椎體邊緣可以見到骨質(zhì)增生、骨刺形成，椎體形態(tài)與正常椎體形態(tài)不同。脊椎之間的小關(guān)節(jié)、突關(guān)節(jié)，出現(xiàn)骨質(zhì)增生，脊椎周圍韌帶，如后縱韌帶、黃韌帶增厚，甚至出現(xiàn)骨化現(xiàn)象。出現(xiàn)上述一系列變化之后，可引起患者一系列癥狀，如椎間盤突出、椎管狹窄等。對(duì)于上述情況需要根據(jù)具體病因進(jìn)行治療，常見病因及治療方法如下：

1、椎間盤性病變：可能會(huì)引起腰痛或坐骨神經(jīng)痛，患者要休息、制動(dòng)、理療，需要臥硬板床休息。還可以進(jìn)行基礎(chǔ)性治療，如牽引、按摩、紅外線照射、熱療等，可有效改善癥狀。如果患者疼痛劇烈，可以使用非甾體類消炎藥物，如塞來昔布、依托考昔，如果存在神經(jīng)癥狀，可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，如甲鈷胺、維生素B₁等；

2、椎管狹窄：患者可能在走路時(shí)出現(xiàn)間歇性跛行，有時(shí)癥狀較為嚴(yán)重，患者可能無法行走，此種情況也需要限制患者活動(dòng)，使用消腫、脫水藥物保護(hù)神經(jīng)。如果患者疼痛嚴(yán)重，也可用非甾體類消炎藥，或營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，改善局部血液循環(huán)。

如果患者癥狀比較嚴(yán)重，經(jīng)過保守治療沒有緩解，椎間盤突出、椎管狹窄、脊椎不穩(wěn)，或其他并發(fā)癥沒有得到有效緩解，常需采用手術(shù)方法進(jìn)行治療。手術(shù)治療需要將患者椎管打開，將壓迫的因素去除，用釘棒將脊椎進(jìn)行固定。椎體間隙如果出現(xiàn)退變，需要將退變的椎間盤去除，然后進(jìn)行植骨融合內(nèi)固定術(shù)，以恢復(fù)脊柱的生理曲度和正常位置，此時(shí)患者的癥狀才能夠得到有效治療。