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賴光輝
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

疼痛科

咯吱窩疼怎么回事

2023-11-26 14:42播放 :

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視頻內(nèi)容

咯吱窩疼，即腋窩疼痛，原因主要包括以下幾種：

1、腋下副乳：腋下即腋窩下方的部位，腋下出現(xiàn)副乳可刺激壓迫腋神經(jīng)，使患者產(chǎn)生疼痛癥狀；

2、感染：腋下容易被細(xì)菌、病毒、真菌，或者其它病原微生物侵襲感染，感染后上述炎癥因子會(huì)釋放一定炎癥介質(zhì)，如白三烯、緩激肽、前列腺素、腫瘤壞死因子等物質(zhì)，造成局部紅腫熱痛，并且會(huì)釋放致炎因子造成局部疼痛。另外，腋窩是腋下淋巴結(jié)密集的部位，如果感染淋巴結(jié)炎，或淋巴管炎時(shí)，患者也會(huì)產(chǎn)生明顯的疼痛癥狀；

3、乳腺疾?。喝缛橄傺住⑷橄傩∪~增生，或乳腺癌前期，均可產(chǎn)生腋窩下轉(zhuǎn)移性疼痛；

4、頸肩部疾病：如頸椎病，由于軟組織損害刺激四邊孔內(nèi)腋神經(jīng)，可使患者產(chǎn)生疼痛。

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2023/05/28播放(25497)

咯吱窩下面疼怎么回事

咯吱窩感覺疼痛，通過(guò)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)描述應(yīng)該就是腋窩的疼痛，腋窩是比較特殊的窘迫位置，在腋窩里面有大量的這個(gè)神經(jīng)分布，因此腋窩的感覺非常靈敏，比如撓癢癢腋窩大多數(shù)人就會(huì)非常敏感，就是因?yàn)檫@個(gè)部位不管是皮神經(jīng)還是腋窩內(nèi)部神經(jīng)分布都非常豐富，經(jīng)常見的腋窩疼痛主要還是與腋窩淋巴結(jié)增大關(guān)系。如果在炎癥或者是其他原因?qū)е乱父C淋巴結(jié)生長(zhǎng)慢慢的就會(huì)導(dǎo)致疼痛。另外對(duì)女性可能是跟副乳有關(guān)系，副乳是在胚胎發(fā)育過(guò)程中殘留的乳腺組織，與正常乳腺里邊結(jié)構(gòu)成分一樣，甚至部分人還伴有小乳頭的生長(zhǎng)。如果女性存在乳腺增生，在腋窩處副乳內(nèi)也會(huì)重現(xiàn)副乳腺增生。如果乳腺能夠發(fā)生腫瘤，則副乳同樣也會(huì)發(fā)生腫瘤，所以也會(huì)因?yàn)樵诮?jīng)前期出現(xiàn)腋窩部的脹痛，其實(shí)是副乳的疼痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

張小麗│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/15收聽(89240)

咯吱窩下面疼怎么回事

"腋窩處的疼痛對(duì)于女性患者來(lái)講，大多數(shù)是由于副乳造成的。典型副乳的疼痛主要是表現(xiàn)為月經(jīng)前明顯，月經(jīng)后緩解，有些患者沒有明顯的規(guī)律性，但是和乳腺疼痛是同步的。在進(jìn)食辛辣和情緒激動(dòng)時(shí)，疼痛會(huì)出現(xiàn)加重的情況，可以進(jìn)一步行腋窩彩超來(lái)明確。對(duì)于腋窩部的副乳，如果沒有臨床癥狀，這種情況下可以觀察。對(duì)于副乳增大比較明顯，疼痛難以忍受，影響工作學(xué)習(xí)的患者，還可以考慮擇期局麻下手術(shù)切除。此外，腋窩疼痛，還有可能出現(xiàn)皮脂腺囊腫并感染或者腋窩淋巴結(jié)炎的情況。對(duì)于皮脂腺囊腫并感染，這種情況下，首先應(yīng)當(dāng)應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行消炎處理。待炎癥消退后還應(yīng)當(dāng)及時(shí)手術(shù)切除，以免復(fù)發(fā)或者繼而加重形成膿腫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/14收聽(26046)

咯吱窩下面疼是怎么回事

咯吱窩即臨床所說(shuō)的腋窩，腋窩疼痛的主要原因如下：

1、腋下淋巴結(jié)炎：人體腋窩淋巴結(jié)...

李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/05/15播放(31037)

咯吱窩下面一按就疼怎么回事

"胳肢窩下面一按就疼，可能是副乳引起的疼痛，一般在月經(jīng)前期疼痛比較明顯。副乳在乳腺的外上方，基本上每個(gè)人都有，是由于在發(fā)育的過(guò)程中沒有完全的消退而引起，副乳對(duì)體內(nèi)的雌激素也比較敏感。如果體內(nèi)雌激素比較高的時(shí)候，可能會(huì)引起副乳內(nèi)乳腺組織的周期性疼痛，疼痛明顯的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)副乳發(fā)硬，按壓有疼痛等。治療需要口服中成藥，比乳疾靈或者逍遙丸等等。如果疼痛明顯的時(shí)候，也可以口服止痛藥來(lái)對(duì)癥處理，比如塞來(lái)昔布。如果副乳比較大，影響美觀或者經(jīng)常性出現(xiàn)疼痛的時(shí)候，也可以考慮行雙側(cè)副乳切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/07/01收聽(29540)

咯吱窩下面一按就疼怎么回事

咯吱窩通常是指腋窩，腋窩下方一按就痛，常見于以下幾種情況：

1、局部淋巴結(jié)增生：若...

伍波│上海市第六人民醫(yī)院

2023/04/28播放(28241)

咯吱窩里面長(zhǎng)了個(gè)疙瘩還疼怎么回事

咯吱窩內(nèi)長(zhǎng)疙瘩而且伴有疼痛，通常原因如下：

1、皮脂腺囊腫感染：咯吱窩即腋窩，此處...

閻鈞│上海市第六人民醫(yī)院

2023/05/27播放(85630)

咯吱窩出汗怎么回事

"咯吱窩出汗的原因，可分為生理性原因和病理性原因，如下：第一、生理性原因引起人體咯吱窩出汗，主要是由于人體所處環(huán)境溫度過(guò)高，且咯吱窩囤積的熱量較大，從而可刺激咯吱窩的汗腺分泌汗液，可出現(xiàn)咯吱窩出汗的癥狀。這是正常的生理性原因，可不需要理會(huì)，通常所處環(huán)境溫度下降即可改善。第二、病理性引起咯吱窩出汗，通常有糖尿病或甲狀腺疾病。糖尿病之所以會(huì)引起人體咯吱窩出汗，是由于人體內(nèi)的血糖波動(dòng)較大，從而引起人體出現(xiàn)多汗的癥狀。甲狀腺疾病之所以會(huì)引起咯吱窩出汗，是由于甲狀腺患者會(huì)出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮以及基礎(chǔ)代謝亢進(jìn)，所以才會(huì)出現(xiàn)局部多汗的癥狀。病理性引起的咯吱窩出汗，需要治療原發(fā)病才可以改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/07/28收聽(31584)

咯吱窩里面長(zhǎng)了個(gè)疙瘩還疼是怎么回事

"胳肢窩內(nèi)長(zhǎng)一個(gè)疙瘩，很有可能是腋窩的淋巴結(jié)，疼說(shuō)明是有急性的感染。淋巴結(jié)腫大、疼痛說(shuō)明腋窩附近區(qū)域有急性的炎癥，乳腺炎癥可以導(dǎo)致腋窩淋巴結(jié)腫大，一些細(xì)胞的增生，或者腫瘤細(xì)胞的浸潤(rùn)，也可以導(dǎo)致淋巴結(jié)的腫大、發(fā)熱、疼痛。最好是做一個(gè)彩超檢查，明確一下病變是不是淋巴結(jié)，或者有可能是脂肪瘤或者是粉瘤、皮脂腺囊腫感染，一定要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)的治療。另外平時(shí)一定注意少熬夜，來(lái)促進(jìn)機(jī)體抵抗力增強(qiáng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王之浩│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2018/04/02收聽(85828)

咯吱窩里面長(zhǎng)了個(gè)疙瘩還疼怎么回事

造成胳肢窩里面長(zhǎng)疙瘩的原因有很多，例如由于患有淋巴結(jié)炎而引起的淋巴結(jié)腫、脂肪瘤以及由于毛囊被感染而造成的毛囊炎等等，都有可能出現(xiàn)此種情況。除此之外，因?yàn)楦腥窘瘘S色葡萄球菌造成的癤、癰以及女性患者的副乳等，就容易在胳肢窩下產(chǎn)生疙瘩，并且會(huì)伴有疼痛感。如果是患有癤的情況，一般在早期時(shí)多為丹毒毛囊紅腫，疼痛感較輕甚至沒有，而到晚期后，其表面就會(huì)有白色或黃色的點(diǎn)狀物體出現(xiàn)，并且疼痛感越加嚴(yán)重。需要注意的是，癤不要私自用手進(jìn)行擠壓，以免造成金黃色葡萄球菌擴(kuò)散以及擠壓后出現(xiàn)的創(chuàng)口被其他細(xì)菌感染。所以綜合情況來(lái)看，不管是由于何種原因?qū)е碌母熘C出現(xiàn)疙瘩，都要及時(shí)到醫(yī)院皮膚科就診檢查，并根據(jù)最終的診斷結(jié)果來(lái)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

趙立剛│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/03/28收聽(78232)

咯吱窩疼是乳腺癌嗎

齊立強(qiáng)│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/03/23播放(44054)

咯吱窩里面長(zhǎng)了個(gè)疙瘩是怎么回事

"咯吱窩是老百姓的土話，專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫腋窩，如果腋窩長(zhǎng)了個(gè)疙瘩大概分幾種，一個(gè)就是要看是不是皮脂腺囊腫。因?yàn)橐父C有大量的毛發(fā)，皮脂腺分泌相對(duì)比較活躍就會(huì)出現(xiàn)皮脂腺囊腫。而所謂的皮脂腺囊腫就是老百姓說(shuō)的粉刺、粉瘤，這種疙瘩會(huì)形成一個(gè)黑頭，而且位于的皮膚的表面，活動(dòng)性不是很好，與皮膚粘連非常緊密。另外，腋窩是淋巴結(jié)聚集的地方，如果上肢手部有明顯的感染，也會(huì)導(dǎo)致同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。這樣的淋巴結(jié)腫大有輕微壓痛，而且質(zhì)地比較硬，甚至摸起來(lái)有微微發(fā)熱具備淋巴結(jié)炎的特征。如果是女性發(fā)現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)有腫大，還要注意是不是有乳腺癌的可能性，此問題需要格外注意。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/17收聽(37026)

咯吱窩里面長(zhǎng)了個(gè)疙瘩是怎么回事

"胳肢窩在臨床上學(xué)名叫腋窩，腋窩長(zhǎng)了個(gè)疙瘩，大多數(shù)情況下是淋巴結(jié)的可能性比較大。而腋窩淋巴結(jié)的腫大常常由炎癥或者是腫瘤原因造成的。如果相應(yīng)的上肢、前壁甚至是手部的炎癥性感染，比如說(shuō)外傷以后的感染，炎癥刺激就會(huì)導(dǎo)致同側(cè)腋窩的腫大，這樣的腫大隨著炎癥的控制，腫大的淋巴結(jié)可以逐漸的變小、變軟直至消失。當(dāng)然，如果這樣的淋巴結(jié)是同腫瘤相關(guān)，比如說(shuō)女性的乳腺癌，也可以導(dǎo)致同側(cè)的腋窩淋巴結(jié)腫大。所以如果發(fā)現(xiàn)了腋窩有腫大的結(jié)節(jié)，而且持續(xù)不能消退的話，要及時(shí)的去醫(yī)院由醫(yī)生檢查，排除是否有嚴(yán)重的外科疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/03收聽(76028)

咯吱窩長(zhǎng)了個(gè)小肉粒怎么回事

"腋窩下長(zhǎng)了小肉?？赡苁瞧べ?，也有可能是病毒疣引起的。對(duì)于小的肉粒，如果是個(gè)數(shù)比較少，可以在激光下進(jìn)行切除，激光切除對(duì)傷口一般疼痛比較輕，而且切除以后基本上不會(huì)留下瘢痕，在創(chuàng)面涂抹上碘伏以及防瘢痕的藥膏就可以了。如果是對(duì)于比較大的皮贅或者是病毒疣，激光切除以后，創(chuàng)面可能滲出比較多，此時(shí)需要行傳統(tǒng)的切除手術(shù)，切除以后將皮膚進(jìn)行縫合，可以用可吸收線進(jìn)行縫合，傷口的瘢痕相對(duì)也會(huì)小一些。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/06/22收聽(87948)

咯吱窩里面長(zhǎng)了個(gè)疙瘩怎么治療

"腋窩處可以觸及腫物，也不一定需要處理，比如腋窩的脂肪瘤。脂肪瘤，是人體最為常見的良性腫瘤之一，一般不會(huì)發(fā)生癌變，因此不需要進(jìn)行處理，日常生活中，應(yīng)當(dāng)避免長(zhǎng)時(shí)間的刺激、摩擦以及觸摸。如果脂肪瘤短期內(nèi)迅速增大，或者出現(xiàn)疼痛的癥狀，也可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除。另外，對(duì)于腋窩的副乳，一般也可以觀察，如果出現(xiàn)明顯的疼痛，需要長(zhǎng)期口服藥物，影響工作和學(xué)習(xí)，也可以考慮在局麻下進(jìn)行手術(shù)切除，這種情況下一般也不需要過(guò)分擔(dān)心。對(duì)于腋窩的淋巴結(jié)炎，還需要注意個(gè)人衛(wèi)生，勤于洗澡，保持腋窩的干凈。如果出現(xiàn)淋巴結(jié)炎疼痛，還可以考慮口服羅紅霉素、頭孢氨芐等進(jìn)行抗炎治療，不需要過(guò)分的緊張。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/14收聽(99184)

咯吱窩靠近乳房旁邊疼胸口還悶怎么回事

如果腋窩靠近乳房旁邊胸口疼痛，伴有發(fā)悶的癥狀，要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診就診，必要時(shí)到冠心病的專病...

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/03/22播放(33009)

咯吱窩下面長(zhǎng)了個(gè)疙瘩能擠出臟東西是怎么回事

按照癥狀的描述，應(yīng)該先考慮可能腋窩處有皮脂腺囊腫。由于腋窩處皮脂腺的分布較密集，如果病人清潔衛(wèi)生，尤其是腋窩處的清潔衛(wèi)生不徹底，同時(shí)有抽煙、喝酒，以及進(jìn)食辛辣、刺激性食物，都有可能導(dǎo)致皮脂腺的皮脂分布增加。皮脂可以導(dǎo)致皮脂腺的導(dǎo)管繼發(fā)細(xì)菌感染，可能導(dǎo)致囊腫的發(fā)作。對(duì)于腋窩的皮脂腺囊腫，目前治療方法主要是考慮進(jìn)行手術(shù)切除，進(jìn)行徹底根治。如果皮脂腺的囊腫癥狀比較嚴(yán)重，甚至伴發(fā)有細(xì)菌感染，局部紅腫破潰，可以進(jìn)行切開引流，待3-6個(gè)月炎癥癥狀消失后，再考慮進(jìn)行皮脂腺囊腫的切除，以求徹底的根治。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

林煌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/27收聽(65994)

咯吱窩里面長(zhǎng)了個(gè)肉球是什么原因

"咯吱窩里面長(zhǎng)了個(gè)肉球，常由于以下原因所導(dǎo)致：第一、皮脂腺囊腫，是一種體表腫物，常由于毛囊阻塞所引起，需要去醫(yī)院查彩超進(jìn)行明確。如果為該疾病，需要行手術(shù)切除，以防止出現(xiàn)感染及破潰。第二、有可能是皮贅?biāo)鶎?dǎo)致，不用過(guò)于關(guān)心，定期去醫(yī)院觀察即可。第三、如果是孕產(chǎn)期女性，有可能是副乳增生，需要去醫(yī)院行體格檢查和彩超等進(jìn)行明確。第四、有可能是淋巴結(jié)腫大所引起，需要查血常規(guī)、彩超進(jìn)行明確。第五、部分患者是由于脂肪瘤或者纖維瘤等所導(dǎo)致，在檢查和治療期間患者不能飲酒，以防止病情進(jìn)一步加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

2021/04/19收聽(75470)

心口窩疼是怎么回事？

臨床上很多患者就診說(shuō)心口窩疼，心口窩這個(gè)位置一般是位于胸骨的正中間，位置稍微偏低一些，臨床上劍突下的地方疼，叫心口窩疼。心口窩疼是臨床上常見的癥狀，需要考慮以下幾方面，最常見的是冠心病，如果患者也有高血壓、糖尿病、吸煙等一些冠心病的危險(xiǎn)因素，懷疑患者有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，一定要完善心電圖的檢查，包括動(dòng)態(tài)心電圖、冠脈CT等檢查，明確冠狀動(dòng)脈是否有嚴(yán)重的狹窄。臨床上還有一部分患者心口窩疼，跟就餐習(xí)慣有關(guān)系，患者空腹疼、吃完飯?zhí)?、夜間陣發(fā)性疼或者躺著的時(shí)候疼，坐起來(lái)不疼，這種情況跟體位相關(guān)，往往是胃和食道的一些疾病。例如有反酸、燒心、胸骨后的疼痛，這些特征性的表現(xiàn)可能需要去消化科進(jìn)一步就診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉倩│航空總醫(yī)院

2018/02/01收聽(39524)

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