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蘇孟勤
副主任醫(yī)師

河南省省立醫(yī)院

麻醉科

神經(jīng)阻滯能否適應(yīng)所有部位

2023-05-08 00:41播放 :

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神經(jīng)阻滯不能適應(yīng)所有部位，可適用于人體四肢、手、腳、腹股溝以下以及腋窩，以遠(yuǎn)的部位效果比較好，四肢部位是神經(jīng)阻滯強(qiáng)項(xiàng)。另外身體外表小手術(shù)也可以用到神經(jīng)阻滯麻醉，但是小兒或者不合作的患者，以及穿刺部位有感染、腫瘤、嚴(yán)重畸形和局麻藥過敏的患者不能用神經(jīng)阻滯。
目前神經(jīng)阻滯作為麻醉門診，尤其是疼痛門診中一項(xiàng)新技術(shù)或者比較權(quán)威的技術(shù)，用于有慢性疼痛、長(zhǎng)期受慢性疼痛折磨的患者，用神經(jīng)阻滯即封閉注射，能起到立竿見影的效果?？蔀榛颊邷p輕痛苦，也能達(dá)到短、平、快的方法?？傊?，神經(jīng)阻滯對(duì)于大多數(shù)患者是比較理想的選擇。

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神經(jīng)阻滯什么意思

神經(jīng)阻滯是把局部麻醉藥注射到神經(jīng)叢、神經(jīng)干，以及神經(jīng)節(jié)的周圍，阻斷神經(jīng)的傳導(dǎo)功能，使所支配的區(qū)...

朱滌非│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/07/01播放(54658)

神經(jīng)阻滯是什么意思

"神經(jīng)阻滯是用麻醉藥、激素和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，進(jìn)行治療神經(jīng)痛的一種方法，彌補(bǔ)了藥物、手術(shù)療法的不足。其主要是通過在神經(jīng)干，從神經(jīng)節(jié)的周圍注射局麻藥物、激素和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，阻滯神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)時(shí)所支配的區(qū)域產(chǎn)生麻醉的作用，同時(shí)可以治療神經(jīng)的炎癥和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，主要用于肩頸痛，就是頸椎病、腰椎病、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛。神經(jīng)阻滯就是通過阻滯神經(jīng)傳導(dǎo)作用，抑制神經(jīng)的異常放電，在這個(gè)部位給予麻醉藥，然后給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物來修復(fù)局部的損傷。通常情況下，組織創(chuàng)傷比較小，安全性高，不良反應(yīng)較少。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/18收聽(95298)

神經(jīng)阻滯有什么作用

神經(jīng)阻滯是一種麻醉方法，是將麻醉藥注射到患者軀干或者四肢神經(jīng)干、神經(jīng)節(jié)以及神經(jīng)叢旁邊，使局部麻...

蘇孟勤│河南省省立醫(yī)院

2023/09/02播放(86352)

神經(jīng)阻滯的方法

神經(jīng)阻滯是指把局麻藥注射到神經(jīng)干、叢分支上產(chǎn)生麻醉效果，神經(jīng)阻滯對(duì)較淺表的包塊切除是簡(jiǎn)便、有效...

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什么叫神經(jīng)阻滯治療

神經(jīng)阻滯麻醉是在神經(jīng)干、叢、節(jié)的周圍注射局麻藥物，阻滯其沖動(dòng)傳導(dǎo)，使所支配的區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用。...

甘友│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

2023/07/04播放(54692)

什么是神經(jīng)阻滯治療

"神經(jīng)阻滯麻醉是指在神經(jīng)根、神經(jīng)干、神經(jīng)節(jié)等部位注射神經(jīng)阻滯藥物，從而達(dá)到阻滯神經(jīng)傳導(dǎo)而止疼作用。臨床上主要用于各種疼痛的治療，如頸、肩、腰、腿疼、三叉神經(jīng)疼。還可應(yīng)用于四肢的慢性疼痛，如腰椎間盤突出引起的坐骨神經(jīng)疼，用神經(jīng)阻滯治療效果比較好，神經(jīng)阻滯治療創(chuàng)傷比較小，操作簡(jiǎn)單，對(duì)人體影響較小，治療后無需特殊的住院觀察，臨床上比較容易被患者接受。神經(jīng)阻滯治療不同于打封閉，主要區(qū)別為注射部位不同，打封閉主要用于疼痛部位的藥物注射，二者的作用也不一樣，神經(jīng)阻滯有擴(kuò)張局部血管調(diào)節(jié)神經(jīng)、促進(jìn)局部血液循環(huán)的作用，打封閉主要的作用是消炎、止疼。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

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什么是神經(jīng)阻滯治療

神經(jīng)阻滯是在患者神經(jīng)干上使用相應(yīng)藥物，暫時(shí)阻斷神經(jīng)放電和傳導(dǎo)，是臨床應(yīng)用較廣泛的治療方式，包括...

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神經(jīng)阻滯的方法

臨床中有較多疾病需要用到神經(jīng)阻滯的方法，如常見的三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等疾病，因?yàn)轭l繁發(fā)作或疼痛...

張宇│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/08/05播放(76976)

什么是神經(jīng)阻滯治療

"神經(jīng)阻滯是常用的局部麻醉之一，需要根據(jù)不同的手術(shù)部位來選擇主治的區(qū)域，以及需要麻醉的神經(jīng)，而且他的方案十分廣泛，比如可以進(jìn)行臂叢神經(jīng)的阻滯、腰神經(jīng)叢的主治，或者坐骨神經(jīng)、股神經(jīng)、頸神經(jīng)、肋間神經(jīng)等等，都可以進(jìn)行相關(guān)的主治。操作比較簡(jiǎn)單但是有的時(shí)候麻藥的用量難以控制，有時(shí)效果不會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。神經(jīng)阻滯能否成功主要是在于對(duì)于局部解剖關(guān)系的是否掌握的成熟，臨床都采用長(zhǎng)針進(jìn)行一針穿刺，使注射麻藥區(qū)域的神經(jīng)干、神經(jīng)叢、支配感覺以及皮膚淺感覺所有的神經(jīng)信號(hào)消失，已達(dá)到主治的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/12/23收聽(19754)

什么是神經(jīng)阻滯療法

神經(jīng)阻滯療法是將局麻藥物或者其它激素類藥物，注射到支配疼痛或者是敏感區(qū)域的神經(jīng)叢、神經(jīng)干的周圍...

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神經(jīng)阻滯的方法

神經(jīng)阻滯即將局麻藥注射至神經(jīng)干周圍，產(chǎn)生麻醉作用。神經(jīng)阻滯從頭到腳有頸神經(jīng)叢阻滯、臂從神經(jīng)阻滯...

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上牙槽中神經(jīng)阻滯麻醉部位

上牙槽中神經(jīng)阻滯麻醉的麻醉部位是上頜的前磨牙區(qū)，主要是唇側(cè)的牙槽骨、牙周膜、牙齦和牙齒的唇側(cè)。一般不進(jìn)行上牙槽中神經(jīng)阻滯麻醉，因?yàn)橛械娜松涎啦壑猩窠?jīng)缺如，上頜牙的頰側(cè)唇側(cè)只有上牙槽前神經(jīng)和上牙槽后神經(jīng)。所以一般要想拔除上頜的前磨牙，都是在牙槽突進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉，就可以麻醉上牙槽中神經(jīng)的神經(jīng)末梢，達(dá)到唇頰部無痛的狀態(tài)，就可以拔除上頜的前磨牙。也可以進(jìn)行眶下神經(jīng)阻滯麻醉，可以同時(shí)麻醉上牙槽前神經(jīng)和上牙槽中神經(jīng)，注射點(diǎn)是位于鼻翼旁1cm，進(jìn)針以后再向外上方45度，達(dá)到眶下孔，注射麻藥就可以麻醉上牙槽前神經(jīng)和上牙槽中神經(jīng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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神經(jīng)阻滯麻醉是什么意思

"神經(jīng)阻滯麻醉也叫傳導(dǎo)麻醉，是將局麻藥注射到神經(jīng)干旁，暫時(shí)阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能，達(dá)到手術(shù)無痛的方法。神經(jīng)阻滯麻醉用藥量少，麻醉范圍廣，麻醉風(fēng)險(xiǎn)小，作用時(shí)間長(zhǎng)，患者處于清醒狀態(tài)，保持術(shù)中與手術(shù)醫(yī)師的交流，麻醉效果比較好。神經(jīng)阻滯麻醉主要適用于人的四肢、手、腳、腹股溝以下以及腋窩等部位，其中四肢是其強(qiáng)項(xiàng)。另外，體表的一些小手術(shù)也可以用神經(jīng)阻滯麻醉。神經(jīng)阻滯麻醉的優(yōu)點(diǎn)是通過麻醉神經(jīng)來消除手術(shù)中的疼痛，用藥量少，麻醉范圍廣，作用時(shí)間長(zhǎng)。對(duì)于一些病人或疾病不適合采用局麻或全麻時(shí)，可以用神經(jīng)阻滯麻醉，但一些大的手術(shù)，僅麻醉神經(jīng)是不夠的，還得對(duì)中樞進(jìn)行抑制，就不得不采用全麻。神經(jīng)阻滯麻醉的禁忌癥主要有兩點(diǎn)：一、病人有嚴(yán)重的低鉀血癥或近期發(fā)作的冠心病。二、穿刺部位的皮膚有感染、潰瘍或周圍神經(jīng)有病變。如果有禁忌癥的情況下進(jìn)行神經(jīng)阻滯麻醉，就會(huì)造成感染或者神經(jīng)功能的喪失和神經(jīng)病變，必須要做時(shí)，應(yīng)避開患病皮膚和病變神經(jīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

宋杰│聊城市第二人民醫(yī)院

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神經(jīng)阻滯治療是什么意思

神經(jīng)阻滯治療是指將低濃度的利多卡因聯(lián)合小劑量的糖皮質(zhì)激素，直接注射到病變的神經(jīng)周圍，消除神經(jīng)周...

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

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神經(jīng)阻滯治療是什么

"對(duì)神經(jīng)阻滯治療的解釋如下：第一、神經(jīng)阻滯治療是通過一定的方法向神經(jīng)內(nèi)，比如腦神經(jīng)或者坐骨神經(jīng)，注射一定的藥物，從而阻滯神經(jīng)的傳導(dǎo)功能。在臨床上可以用于麻醉或者治療劇烈性疼痛，有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，因?yàn)槿绻麑?duì)阻滯的神經(jīng)處理過于嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)永久性損傷，無法發(fā)揮應(yīng)有的生理功能。第二、神經(jīng)阻滯治療在臨床上越來越普遍，因?yàn)檫@種治療方法有一定的優(yōu)點(diǎn)，起效迅速，只要把神經(jīng)阻滯就可以立即阻斷神經(jīng)的傳導(dǎo)功能，及時(shí)止痛以及消除異常感覺，具有多種功能和多種功效，沒有太多的副作用可以反復(fù)使用這種方法進(jìn)行治療，適用于急癥和危重癥疾病患者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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