出現(xiàn)兩側(cè)肩膀疼并非肺癌特異性的表現(xiàn),也不能通過兩側(cè)肩膀疼診斷為肺癌,通常肩膀疼痛的原因有以下幾種:
1、肩周關(guān)節(jié)炎癥:實際要考慮患者的年齡因素,若為50歲左右,則需考慮是否肩周關(guān)節(jié)炎癥,也被稱為五十肩,是最常見的原因。若是良性病變,可用非甾體抗炎藥,如西樂葆(塞來昔布膠囊)或戴芬(雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊),給予相應(yīng)止疼對癥治療,若疼痛相對較嚴(yán)重,可在骨科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)診治;
2、劇烈活動:此外也與劇烈活動、運動、拉伸等有一定相關(guān)性,此時需注意詢問患者是否有牽拉或運動的過程,來加以診斷和鑒別;
3、肺癌:肺癌患者可能也會出現(xiàn)雙側(cè)肩部或其他關(guān)節(jié)的疼痛,某些肺癌可能會存在副腫瘤綜合征,也見于關(guān)節(jié)疼痛為主,可能還有某些肺癌通過血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到關(guān)節(jié),但通常雙側(cè)對稱疼痛相對較少見。
臨床上面對此類問題時要注意排查,通過影像學(xué)來明確診斷,再制定后續(xù)方案。