在泌尿外科或男科臨床上,看陽痿、早泄一般都不需要手術治療,采用外用藥或口服藥物治療是目前最主要、最重要的治療手段。
以陽痿為例,大部分患者采用西地那非類的PDE5抑制劑進行治療,都會有很好的療效。PDE5抑制劑并不是激素,并不提升男性的性欲,也沒有依賴性。進入人體6-8個小時或12小時,基本上在24小時之內都會清除,所以沒有依賴性。
主要增加陰莖海綿竇的血供,讓陰莖的硬度能夠恢復到四級硬度,大部分患者都可以很安全的使用。但是如果有心臟疾病,目前正在服用硝酸甘油類藥物,這類患者心臟功能更重要,不建議口服西地那非,否則可能出現心臟的事件。
?如果用藥后還不好,可以在在知情同意的情況下,采用治療陽痿的終極手段,也就是置入陰莖假體。這需要手術治療,但只是在陽痿患者中極少部分的患者。
早泄可以外抹局部麻醉藥或采用口服5-羥色胺再攝取抑制劑,比如達泊西汀類藥物進行治療,一般不提倡進行早泄的手術治療。