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    食管癌術(shù)后總咳嗽怎么回事

    2023-03-29 03:55播放 :

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    食管癌手術(shù)是非常大的手術(shù),手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷大,食管癌手術(shù)以后,會(huì)影響到患者生活質(zhì)量,包括消化道癥狀、呼吸道癥狀,比如咳嗽,食管癌手術(shù)后咳嗽非常常見(jiàn),跟手術(shù)有一定關(guān)系。食管切掉以后消化道進(jìn)行重建,用胃或者腸子替代食管,使得食管原有功能喪失,因?yàn)槲富蛘吣c子拉到胸腔以后,結(jié)構(gòu)、部位改變,相應(yīng)功能也會(huì)改變,手術(shù)以后帶來(lái)一些問(wèn)題。

    食管癌手術(shù)以后,要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃,淋巴結(jié)清掃以后,可能造成氣管、肺部刺激性咳嗽。部分患者有一定的反流,因?yàn)槭彻馨└附唤缣幱匈S門(mén)括約肌,手術(shù)時(shí)要切除賁門(mén)括約肌,切除以后沒(méi)有抗反流功能,吃東西很容易倒出來(lái)。胃在胸腔里受到呼吸、心臟擠壓,也很容易從胃里把食物或者胃酸反流到嘴巴,造成反流動(dòng)傾向。在食管癌進(jìn)行淋巴結(jié)清掃時(shí),可能影響到神經(jīng)功能,比如控制聲帶的喉返神經(jīng),在吞咽時(shí)也要用到這根神經(jīng)的功能,手術(shù)以后,喉返神經(jīng)功能受到影響,所以吃飯或者咽口水時(shí),特別容易誤吸口水嗆到氣管,這樣會(huì)引起手術(shù)后咳嗽。

    目前沒(méi)有更好的治療方法,犧牲部分生活質(zhì)量可換取更長(zhǎng)的生存期。對(duì)于術(shù)后咳嗽是手術(shù)后引起的并發(fā)癥,還要到醫(yī)院去看咳嗽原因,有沒(méi)有肺部炎癥,有沒(méi)有反流,如果有炎癥,要進(jìn)行消炎處理,如果有反流,可以進(jìn)行抗反流治療,比如抗酸,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或者調(diào)理飲食習(xí)慣,或者也可以看中醫(yī)。所以如果遇到慢性咳嗽,要跟醫(yī)生商量從病因上找方法盡量緩解。如果沒(méi)有病因,只是刺激性干咳,可以用鎮(zhèn)咳藥。

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