陳舊性肺結核一般指患者既往曾患有肺結核，經(jīng)過規(guī)律的抗結核治療，或者因自身免疫力較強，恢復至臨床癥狀消失，胸部X線或者胸部CT提示肺部病灶鈣化，復查的痰找抗酸桿菌及痰結核培養(yǎng)均陰性狀態(tài)。陳舊性肺結核復發(fā)時常常有以下表現(xiàn)，低熱，主要是午后低熱，盜汗、乏力、納差、消瘦等。呼吸道癥狀一般表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咳血、胸痛，不同程度的胸悶或呼吸困難，但是只是有1-2種表現(xiàn)，并不是結核的特異性表現(xiàn)，而且這些癥狀并不能作為結核復發(fā)的依據(jù)。
因為有的復發(fā)肺結核并無早期癥狀。一般要確診是否結核復發(fā)，除了臨床癥狀外，主要是依靠痰檢陽性、影像學檢查，如胸部X線、胸部CT等PPD試驗陽性、血沉加快、結核基因檢查陽性等。必要時甚至需要完善病理檢查，其中痰檢陽性、結核基因檢查陽性及病理檢查結果為臨床診斷的金標準。若經(jīng)過臨床診斷為結核復發(fā)，則需要規(guī)律抗結核治療，并完成耐藥性相關檢查，排除耐藥性結核的可能性。
