北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝膽外科
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肝癌患者出現(xiàn)便血,是消化道出血的一種表現(xiàn),也指肝病發(fā)展到比較嚴(yán)重的階段,比如肝功能出現(xiàn)嚴(yán)重衰竭,凝血功能障礙,或者是合并有比較嚴(yán)重的肝硬化,導(dǎo)致門靜脈高壓癥,出現(xiàn)消化道出血。
也有可能是肝癌侵犯了門靜脈,形成門靜脈癌栓。同樣會導(dǎo)致內(nèi)臟血管壓力升高,血管一旦破裂就會出現(xiàn)便血的癥狀。所以肝癌患者如果出現(xiàn)消化道出血,需要緊急進(jìn)行處理。
大多數(shù)肝癌患者合并肝硬化,肝硬化患者會由于肝臟合成凝血因子功能受影響,而導(dǎo)致凝血功能障礙。肝硬化患者也會引起門靜脈高壓癥,進(jìn)而導(dǎo)致食道胃底靜脈曲張。
這種曲張的血管有可能會破裂引起大出血,患者可以有吐血的表現(xiàn),也可以沒有吐血,而只表現(xiàn)為便血,且這種便血的量會比較大。
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"肝癌在早期的時候沒有任何的征兆,因為腫瘤在肝臟內(nèi)部不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部疼痛,有很多病人沒有任何的表現(xiàn)。很多人是在體檢或者在醫(yī)院檢查的時候無意中發(fā)現(xiàn)肝臟有占位,行肝臟增強(qiáng)CT的時候診斷明確是肝癌。如果腫瘤繼續(xù)進(jìn)展,有可能會出現(xiàn)右上腹隱痛、脹痛,并且伴有納差、食欲不振,以及消瘦、黃疸等癥狀。如果腫瘤侵犯到肝包膜,引起肝包膜變形的時候,可以導(dǎo)致右上腹疼痛非常劇烈,有可能會導(dǎo)致右側(cè)肋骨處出現(xiàn)疼痛。如果腫瘤發(fā)生了轉(zhuǎn)移或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況,要根據(jù)轉(zhuǎn)移的位置,有可能會表現(xiàn)出不同的癥狀。比如轉(zhuǎn)移到肺部,有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)干咳、咳嗽以及胸悶、胸腔積液等情況。如果肝癌發(fā)生自發(fā)性的破裂,導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血,有可能會出現(xiàn)失血性休克一樣的表現(xiàn),比如心率加快,血壓下降,有可能會出現(xiàn)死亡。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/26收聽(41670)
肝癌患者發(fā)生便血的原因主要如下:1、門靜脈高壓:門靜脈高壓可導(dǎo)致患者食管胃底曲張... 高鵬驥│北京積水潭醫(yī)院 2023/08/27播放(85050)
肝癌患者發(fā)生便血的原因主要如下:
1、門靜脈高壓:門靜脈高壓可導(dǎo)致患者食管胃底曲張...
高鵬驥│北京積水潭醫(yī)院
2023/08/27播放(85050)
肝癌如果出現(xiàn)便血,需要看便血的量和嚴(yán)重程度。肝癌如果出現(xiàn)門脈高壓、食管-胃底靜脈曲張時,可能會... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/14播放(65764)
肝癌如果出現(xiàn)便血,需要看便血的量和嚴(yán)重程度。肝癌如果出現(xiàn)門脈高壓、食管-胃底靜脈曲張時,可能會...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/14播放(65764)
"肝癌出現(xiàn)便血,有可能是患者合并痔瘡,也有可能是消化道內(nèi)部有出血,比如腸道有炎癥、潰瘍,甚至有可能是患者腸道內(nèi)部有腫瘤所導(dǎo)致。一般肝癌不會導(dǎo)致患者腸道直接出現(xiàn)出血的病變,也就是腫瘤細(xì)胞很少轉(zhuǎn)移到患者腸道當(dāng)中,主要分析如下:1、痔瘡:對于新鮮出血,也就是鮮紅色的血,通??紤]是痔瘡引起,比如內(nèi)痔、混合痔。在患者的肛門內(nèi)部有腫物突出,出血時與排便有關(guān)系,建議做肛門指檢、腸鏡檢查。2、腸道內(nèi)部有炎癥或潰瘍:也有可能會表現(xiàn)為出血,有可能是暗紅色的血或者黑便等,建議患者也要做腸鏡進(jìn)一步明確。3、腸道內(nèi)部原發(fā)腫瘤:也就是腸癌,也會引起出血,通常建議進(jìn)行腸鏡檢查。"
2021/07/13收聽(23820)
肝癌快死時常見征兆如以下幾種:1、黃疸:肝癌晚期,癌癥全身擴(kuò)散,肝功能比較差,通... 黃容海│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/03/18播放(90392)
肝癌快死時常見征兆如以下幾種:
1、黃疸:肝癌晚期,癌癥全身擴(kuò)散,肝功能比較差,通...
黃容海│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/03/18播放(90392)
"肝癌病人臨終前的表現(xiàn)不完全一樣,一般情況下,肝癌病人由于長期營養(yǎng)不良,會出現(xiàn)顏面枯黃、身體極度消瘦、渾身無力、不能自主進(jìn)食??赡軙霈F(xiàn)肝臟局部或者整個腹部脹痛不適,還會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的腹水、黃疸、肝功衰竭等惡液質(zhì)癥狀。可能還會感到腹部不適以及其他全身癥狀,比如便秘、便血、腹瀉等癥狀。還可能會出現(xiàn)呼吸微弱,時而昏睡或昏迷的表現(xiàn),這些癥狀都是肝癌臨終前的征兆。"
欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/02/16收聽(94130)
"肝癌是很嚴(yán)重的惡性腫瘤,肝癌的病人如果出現(xiàn)了便血的癥狀,說明肝癌的病人已經(jīng)發(fā)生了胃腸道的轉(zhuǎn)移,到了肝癌晚期。肝癌的病人出現(xiàn)了便血,如果不積極治療,生存時間大概是三個月左右。如果能夠積極的治療,聯(lián)合微波消融治療、介入治療、化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、干細(xì)胞移植治療、免疫治療、PD-1治療等等。通過綜合性的治療,只要控制腫瘤的生長、發(fā)展和擴(kuò)散,病人就可以帶瘤生存,延長壽命。積極的治療,一般可以延長1-2年的壽命。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/06/04收聽(36290)
肝癌是一種惡性疾病,是肝臟腫瘤,惡性腫瘤這個疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度,就會導(dǎo)致死亡。肝癌引起人的死亡... 王悅?cè)A│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/27播放(97542)
肝癌是一種惡性疾病,是肝臟腫瘤,惡性腫瘤這個疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度,就會導(dǎo)致死亡。肝癌引起人的死亡...
王悅?cè)A│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/27播放(97542)
肝癌晚期主要表現(xiàn)為疼痛、消瘦、腹脹,疼痛主要是因肝癌較大、肝臟包膜張力較高而造成,即肝癌腫塊侵... 龔連生│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/11/08播放(82062)
肝癌晚期主要表現(xiàn)為疼痛、消瘦、腹脹,疼痛主要是因肝癌較大、肝臟包膜張力較高而造成,即肝癌腫塊侵...
龔連生│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/11/08播放(82062)
肝癌復(fù)發(fā)是指肝癌經(jīng)過治療之后,如手術(shù)切除之后或射頻消融之后過一段時間又長出了肝癌。一個正規(guī)的治... 徐海峰│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/02/25播放(62118)
肝癌復(fù)發(fā)是指肝癌經(jīng)過治療之后,如手術(shù)切除之后或射頻消融之后過一段時間又長出了肝癌。一個正規(guī)的治...
徐海峰│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/02/25播放(62118)
"有點肝硬化的征兆并不一定是肝癌。肝硬化和肝癌有區(qū)別,當(dāng)然兩者也有聯(lián)系,比如肝硬化確實容易導(dǎo)致肝癌的形成,但并不是所有的肝硬化都會出現(xiàn)肝癌。肝硬化還有其他并發(fā)癥,比如食管-胃底靜脈曲張所造成的上消化道出血,脾功能亢進(jìn)所引起的紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及血小板的下降,可以引起貧血和凝血功能異常。其他的并發(fā)癥還包括腹水、細(xì)菌感染及肝性腦病、肝功能衰竭等。肝癌的病因并不是只有肝硬化,其它原因還包括慢性肝炎,比如乙肝、丙肝,還可能和長期食用含有黃曲霉毒素的食物有關(guān)。對于肝硬化的患者,定期復(fù)查也有必要,比如彩超和甲胎蛋白,對于早期發(fā)現(xiàn)肝癌非常重要。另外,需要注意的是我國的肝癌多含有不同程度的肝硬化,對手術(shù)切除造成了一定的困難,容易出現(xiàn)肝功能衰竭。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2021/06/16收聽(75976)
肝癌早期大部分都沒有典型癥狀,因此想要通過征兆來發(fā)覺是否為肝癌早期,可能性極低。等到患者有癥狀... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/17播放(71788)
肝癌早期大部分都沒有典型癥狀,因此想要通過征兆來發(fā)覺是否為肝癌早期,可能性極低。等到患者有癥狀...
2023/03/17播放(71788)
肝癌患者的死因,最主要的是幾方面。到了后期肝癌逐漸地侵犯肝臟,導(dǎo)致肝臟功能出現(xiàn)衰竭。肝癌本身長... 閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/21播放(27865)
肝癌患者的死因,最主要的是幾方面。到了后期肝癌逐漸地侵犯肝臟,導(dǎo)致肝臟功能出現(xiàn)衰竭。肝癌本身長...
閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/21播放(27865)
"肝癌就是肝臟里面長了惡性的腫塊,它的癥狀包括以下幾方面:1、右上腹的不舒服,疼痛、脹痛、隱痛。2、肝是人體重要的消化器官,如果肝臟出現(xiàn)了問題,那就可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐。還有如果腫塊出血,就會引起消化道的出血,會有黑便或者是嘔血。3、肝臟是人體重要的一個器官,它會產(chǎn)生很多重要的酶或者激素,如果肝癌的話,就會出現(xiàn)皮膚黃或者是凝血功能有問題,皮膚會出現(xiàn)出血。4、因為肝臟的器官很重要,所以出現(xiàn)問題,會覺得沒有力氣,有的甚至?xí)唐趦?nèi)迅速的體重下降,體重下降幾斤、十幾斤都是有可能,有的時候還會產(chǎn)生腹水,那就是肚子會很脹。"
鄭禮平│珠海市人民醫(yī)院
2020/07/08收聽(56278)
"肝癌是肝臟最常見的惡性腫瘤,分為原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌兩種類型。肝癌晚期會導(dǎo)致患者的死亡,其主要的原因和癥狀有以下幾個方面:一、肝癌破裂導(dǎo)致的腹腔大出血,肝癌體積較大,使其包膜的張力較大,可產(chǎn)生自發(fā)性的破裂或外傷性的破裂,導(dǎo)致肝癌大出血的表現(xiàn),引起患者失血性的休克,從而導(dǎo)致死亡。二、肝性腹水,由于肝功能的失調(diào)導(dǎo)致腹腔內(nèi)大量的腹水,腹水的感染,以及腹水導(dǎo)致腸梗阻等因素,從而導(dǎo)致患者的死亡。三、肝性腦病,由于肝功能失調(diào)會使得肝內(nèi)解毒,以及代謝功能發(fā)生嚴(yán)重的障礙,體內(nèi)血癌和毒性物質(zhì)聚集,產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,如肝性昏迷、肝性腦病等,從而導(dǎo)致患者的死亡。"
張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/03/27收聽(94260)
肝硬化和肝癌是兩類不同的疾病,但也有一定的相關(guān)性。大多數(shù)的肝癌是由慢性肝炎演變而成,比如乙肝、... 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/11/27播放(32878)
肝硬化和肝癌是兩類不同的疾病,但也有一定的相關(guān)性。大多數(shù)的肝癌是由慢性肝炎演變而成,比如乙肝、...
咸國哲│山東省立醫(yī)院
2023/11/27播放(32878)
肝癌屬于消化系統(tǒng)一種惡性程度很高的腫瘤,一般臨終前可能會出現(xiàn)多器官功能衰竭,最常見的是肝功能衰竭?;颊邥斜容^重的腹脹,大量腹水,導(dǎo)致完全不能進(jìn)食,還有黃疸很重,肝功能很差,還有患者會出現(xiàn)全身多處疼痛不適。另外肝癌在臨終前可能會有多發(fā)轉(zhuǎn)移,比如肺轉(zhuǎn)移,會有咳嗽、咳痰、咯血;還有骨轉(zhuǎn)移,會有骨痛或者病理性骨折;肝癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,也會有頭暈、頭痛等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),這些都可以算作是臨終前的征兆。對于肝癌晚期沒有太好的治療辦法,只能夠盡量減輕痛苦,延長生存期治療,加強(qiáng)陪伴,盡力也就沒有遺憾。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/11/23收聽(11576)
肝癌晚期患者通??沙霈F(xiàn)嚴(yán)重的消化道癥狀,由于肝癌晚期影響肝臟功能,患者同時存在肝硬化失代償期,... 閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/07/03播放(69256)
肝癌晚期患者通??沙霈F(xiàn)嚴(yán)重的消化道癥狀,由于肝癌晚期影響肝臟功能,患者同時存在肝硬化失代償期,...
2023/07/03播放(69256)
"肝癌的患者如果合并出現(xiàn)了便血,代表腫瘤已經(jīng)相對比較晚期,生存時間僅有0.5-1年左右。但首先要確認(rèn)便血是否為肝癌所引起,大部分的肝癌患者合并有肝硬化,肝硬化出現(xiàn)門脈高壓,容易得痔瘡,痔瘡在一定的情況下會出現(xiàn)便血,此時只要給予止血、對癥處理即可,一般不影響肝癌的生存時間。所以肝癌出現(xiàn)便血一定要先找明原因,具體的原因給予具體的治療和處理。"
2020/04/21收聽(60148)
"肝癌是消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤,惡性程度比較高,在所謂的腫瘤中屬于難以治療的一種腫瘤。肝癌晚期死前征兆,大多數(shù)臨終前都會出現(xiàn)肝昏迷,就是病人出現(xiàn)意識譫妄、神志不清、肝功能極度受損。所以肝癌的晚期大都是有肝昏迷的癥狀。?"
張書勤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/10/11收聽(50964)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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