目前隨著惡性腫瘤的發(fā)生比例逐年增加,對惡性腫瘤的早期篩查也逐漸引起了關(guān)注,經(jīng)常有病人在門診要求進(jìn)行一個腫瘤標(biāo)志物檢測。而這種腫瘤標(biāo)志物檢測通常可以通過抽血化驗進(jìn)行檢測,也將其稱為血清學(xué)的腫瘤標(biāo)志物檢測。
血清學(xué)的腫瘤標(biāo)志物檢測的方式以及項目有一定的傾向性,針對不同的器官,有不同的腫瘤標(biāo)志物檢測項目。在臨床上,血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物項目一共可以有數(shù)10項,或者幾十項,根據(jù)不同的檢測目的,可以進(jìn)行相應(yīng)組合,比如5項、8項、10項等。具體如下:
1、AFP:腫瘤標(biāo)志物檢測的5項最主要的檢測兩個指標(biāo),特異性相對比較高,就是甲胎蛋白,也叫做AFP,其升高與肝癌的發(fā)生密切相關(guān);
2、PSA:還有一個男性的腫瘤標(biāo)志物,是前列腺特性抗原PSA,這個指標(biāo)的特異性也相對比較高,與男性前列腺癌有一定的相關(guān)性;
3、CA19-9:還有消化系統(tǒng)的腫瘤標(biāo)志物,比如CA19-9,其升高與胰腺腫瘤和大腸腫瘤有一定的相關(guān)性;
4、CA72-4:CA72-4主要是與消化系統(tǒng)胃部腫瘤有一定相關(guān)性;
5、CA15-3:還有女性腫瘤標(biāo)志物的篩查,比如CA15-3,其升高與女性的乳腺癌發(fā)生有一定的相關(guān)性;
6、CA12-5:CA12-5的升高與女性的卵巢癌有一定的相關(guān)性。
但是,這些指標(biāo)升高并沒有絕對的特異性,尤其是后幾者。這些指標(biāo)的升高通常還會受到體內(nèi)感染、炎癥刺激,而反應(yīng)性地升高。在臨床上進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測,通常也要結(jié)合病人的性別、檢測的不同需求,進(jìn)行常規(guī)檢測。
在臨床上進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測或高或低,都不能完全作為腫瘤診斷的依據(jù)。在這個時候還要配合全身的影像學(xué)評估,作為一個相對準(zhǔn)確的判斷。