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    怎么預(yù)防耐藥肺結(jié)核
    
            
    
                 2023-09-13 21:45播放 : 

                
    
                    
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    對(duì)于耐藥肺結(jié)核的預(yù)防，應(yīng)該按照正規(guī)的治療原則，要早期、聯(lián)合、規(guī)則、全程、適量用藥原則進(jìn)行抗結(jié)核的治療，同時(shí)醫(yī)生會(huì)制定個(gè)體化方案，患者必須要嚴(yán)格遵守醫(yī)生的醫(yī)囑執(zhí)行，定期監(jiān)測(cè)，不可以自行調(diào)整藥物或自行停藥。
    如果存在其它合并疾病，應(yīng)該進(jìn)行綜合治療，同時(shí)要改善個(gè)人生活習(xí)慣，飲食，保持生活規(guī)律，提升患者的免疫能力，提高抵抗疾病的能力。具體要去除感染源，如果發(fā)現(xiàn)耐藥結(jié)核，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，這是預(yù)防疾病的根本。因?yàn)槟退幗Y(jié)核是通過(guò)飛沫傳播，如果經(jīng)常與耐藥患者接觸，應(yīng)該保持距離在1m左右，同時(shí)要佩戴N95的口罩。如果是初治肺結(jié)核的患者，如果治療效果不好，有會(huì)產(chǎn)生耐藥的可能，建議一定要主動(dòng)去?？漆t(yī)院就診。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    耐藥肺結(jié)核可以預(yù)防嗎？
    
    
    "耐藥結(jié)核病嚴(yán)格來(lái)說(shuō)可以減少產(chǎn)生，但是因?yàn)樗胀ǖ慕Y(jié)核病一樣的，也是呼吸道傳播的疾病，所以徹底預(yù)防，要做到以下幾個(gè)方面。一、少在人口密集的地方，像網(wǎng)吧那種密集的地方，要減少在空氣不流通的地方去待。二、任何疾病它的發(fā)生發(fā)展都是跟自身的抵抗力有關(guān)，所以要提高自身的抵抗力。自身的抵抗力提高，就是要保證生活規(guī)律，保證睡眠，營(yíng)養(yǎng)均衡，另外加強(qiáng)體育鍛煉，就是要保證強(qiáng)身健體的狀態(tài)。三、如果有咳嗽咳痰2周以上的，或者是有體重下降，不舒服，一定盡快的到醫(yī)院去檢查，在結(jié)核病的定點(diǎn)醫(yī)院去做相應(yīng)的檢查，早期發(fā)現(xiàn)它。另外，如果家里有結(jié)核病的或者是耐藥結(jié)核病的，一定要督促他隔離、規(guī)范的治療，這樣就可以減少他在家庭內(nèi)的傳播。所以它整個(gè)的預(yù)防，跟普通的肺結(jié)核的預(yù)防的知識(shí)是一樣的。另外得了普通的結(jié)核病以后一定要規(guī)律治療，按照醫(yī)生的要求完成療程。如果不配合醫(yī)生、不規(guī)律治療的，有25%的左右可能會(huì)發(fā)生耐多藥的結(jié)核病，所以要是普通結(jié)核的時(shí)候，一定要規(guī)范治療，爭(zhēng)取治愈，不讓它再遷延之后，變成耐多藥的結(jié)核菌病。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    周美蘭│武漢市肺科醫(yī)院
    
        
    2018/02/09收聽(tīng)(24764)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    











    
    
    肺結(jié)核耐藥是什么意思
    
    
    "肺結(jié)核耐藥是指患者對(duì)藥物的敏感性下降甚至消失，致使藥物對(duì)肺結(jié)核療效降低或無(wú)效，耐藥性一旦產(chǎn)生，抗結(jié)核藥物的化療作用就明顯下降。根據(jù)肺結(jié)核病人是否接受過(guò)抗結(jié)核藥物治療，可分為原發(fā)性耐藥、獲得性耐藥。原發(fā)性耐藥肺結(jié)核，是指沒(méi)有接受過(guò)抗結(jié)核藥物治療而發(fā)生結(jié)核菌耐藥。獲得性耐藥肺結(jié)核，是指接受過(guò)抗結(jié)核藥物治療，時(shí)間大于一個(gè)月而發(fā)生的結(jié)核桿菌耐藥。根據(jù)耐藥抗結(jié)核藥物的種類，耐藥結(jié)核病可分為單耐藥肺結(jié)核、多耐藥肺結(jié)核、耐多藥肺結(jié)核和廣泛耐藥性肺結(jié)核，四種耐藥程度逐漸增加。導(dǎo)致結(jié)核病耐藥問(wèn)題，最關(guān)鍵的原因還在于患者本身，首次得結(jié)核病的患者沒(méi)有及時(shí)到結(jié)核病定點(diǎn)治療單位接受正規(guī)治療，自行服藥或者求助于土方，再加上服藥三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)，吃吃停停，換來(lái)?yè)Q去，就導(dǎo)致了多種耐藥性，臨床上就有患者因此終身無(wú)法根治肺結(jié)核。確診患上肺結(jié)核首先要到國(guó)家指定的定點(diǎn)單位接受免費(fèi)治療，治療期間一定要遵醫(yī)囑，規(guī)范用藥，避免中途停滯。即便因其他原因引起復(fù)發(fā)，患者也千萬(wàn)不能通過(guò)自己了解的相關(guān)知識(shí)，自己選藥吃極容易造成超級(jí)耐藥結(jié)核病的出現(xiàn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2020/07/01收聽(tīng)(14872)
    
    
    

    














    
    
    肺結(jié)核耐藥分類
    
    
    耐藥結(jié)核病按照耐藥程度的不同，依次分為單耐藥、多耐藥、耐多藥和廣泛耐藥四種。單耐藥是指結(jié)核病患者感染的結(jié)核分枝桿菌，經(jīng)體外證實(shí)對(duì)一種抗結(jié)核藥物耐藥，多耐藥是指結(jié)核病患者感染的結(jié)核分枝桿菌經(jīng)體外證實(shí)，對(duì)一種以上的抗結(jié)核藥物耐藥，但不包括同時(shí)耐異煙肼、利福平的情況。同時(shí)對(duì)異煙肼和利福平耐藥的結(jié)核病稱為耐多藥結(jié)核病，在耐多藥結(jié)核病基礎(chǔ)上，同時(shí)對(duì)氟喹諾酮類藥物耐藥，而且對(duì)二線注射類抗結(jié)核藥物，包括卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素以及鏈霉素中的一種耐藥，則稱為廣泛的藥物。對(duì)于耐藥結(jié)核的治療，目前世界衛(wèi)生組織推行孟加拉短程療法，總療程為9-12個(gè)月，首先為4-6個(gè)月的強(qiáng)化治療階段，使用加替沙星、卡那霉素等七聯(lián)藥物。接下來(lái)為五個(gè)月的鞏固治療階段，使用加替沙星、氯法齊明等四聯(lián)藥物，但該短程方案僅適用于對(duì)喹諾酮及二線注射類藥物敏感的患者。對(duì)于組成藥物不敏感的人群，仍然采用至少20個(gè)月的長(zhǎng)程療法。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2020/06/24收聽(tīng)(94694)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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