湘潭市中心醫(yī)院
呼吸與危重癥?？?/p>
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肺功能達到一定量后，可以診斷為慢性阻塞性肺疾病。根據(jù)肺功能的分級將慢性阻塞性肺疾病分為輕、中、重、極重四個類型。
在新的分級里面，將癥狀、住院次數(shù)、呼吸困難指數(shù)又重新的定義為ABCD四種分級。早期慢性阻塞性肺疾病的患者，如果盡早戒除危害性因素的影響，在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下規(guī)律性的用藥，可以使肺功能得到部分恢復(fù)。加上有效肺康復(fù)鍛煉，如肺功能鍛煉操、有氧運動等，均能使肺功能一定程度恢復(fù)。
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慢性阻塞性肺病早期患者往往也是由于慢性支氣管炎或者其它疾病發(fā)展而來，而發(fā)病原因大部分都是慢性因... 王平│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/09/19播放(92816)
慢性阻塞性肺病早期患者往往也是由于慢性支氣管炎或者其它疾病發(fā)展而來，而發(fā)病原因大部分都是慢性因...
王平│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/09/19播放(92816)
"慢性阻塞性肺病，大家都很擔(dān)心這個病能不能治好，比較遺憾的告訴大家，因為它是一個慢性的過程，是十幾年、二十年抽煙造成的疾病，所以不可能通過吃幾天藥就徹底治好了，這個幻想大家要打破，因為它是慢性形成的。但是是不是沒有治？也不是，知道了慢阻肺的形成原因以后，如果把煙戒掉，配合醫(yī)生做好后期的長期的治療，比方長期吸入支氣管擴張劑、長期堅持肺功能的鍛煉、長期進行氧療，肺功能還是可以穩(wěn)定在比較好的水平，生活質(zhì)量有一定的提高，完全回到以前是不太可能的，但是后面的路還很長，還是要積極的配合治療，穩(wěn)定肺功能，避免它進一步的惡化，不能破罐子破摔，已經(jīng)是慢阻肺了還接著抽煙，這樣就不太好。盡量的把煙戒掉，配合治療，還是可以控制的。"
肖貴華│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2017/10/10收聽(75670)
"慢性阻塞性肺病能治好嗎？答案是不能的。目前來看，藥物只能夠減輕患者的癥狀，減少急性加重的頻率和嚴重程度，改善患者的健康狀況，增加運動耐量，但是不能讓患者的肺功能恢復(fù)到正常，也不能夠降低患者的死亡率。雖然患者用藥之后，癥狀可以明顯減輕，但是很遺憾，至今為止沒有一種治療藥物能，夠延緩肺功能下降的整體趨勢。根據(jù)具體病情的嚴重程度以及不同的合并癥，以及對不同藥物的適應(yīng)的情況，來選擇不同的藥物。通常的藥物包括這幾大類：一個叫做抗膽堿能藥物，一個叫做β受體激動劑，還有糖皮質(zhì)激素，也包括吸入用的和全身用的，還有就是茶堿。不同的藥物，比如抗膽堿能藥和β受體激動劑也分成了短效和長效之分。支氣管擴張劑是慢阻肺治療最核心的藥物，一個就是β2受體激動劑，一個是抗膽堿藥物，另一個是茶堿，這三個是經(jīng)典的支氣管擴張劑。"
路明│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018/08/08收聽(10404)
首先需要明確什么是慢性阻塞性肺病的初期。慢性阻塞性肺病的金標準叫做肺功能，如體檢時或者聽到慢阻... 王蕾│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/09/19播放(72336)
首先需要明確什么是慢性阻塞性肺病的初期。慢性阻塞性肺病的金標準叫做肺功能，如體檢時或者聽到慢阻...
王蕾│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/09/19播放(72336)
慢性阻塞性肺疾病，是一種肺部慢性疾病，多發(fā)于廣大的農(nóng)村地區(qū)及城市郊區(qū)。慢阻肺在早期常沒有特殊癥... 張才擎│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/01/08播放(85842)
慢性阻塞性肺疾病，是一種肺部慢性疾病，多發(fā)于廣大的農(nóng)村地區(qū)及城市郊區(qū)。慢阻肺在早期常沒有特殊癥...
張才擎│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/01/08播放(85842)
慢性阻塞性肺病簡稱慢阻肺，是種破壞性的肺部疾病，以不完全可逆氣流受限為特征，氣流受限通常呈進行... 王秀蘭│海南省中醫(yī)院 2023/01/05播放(72612)
慢性阻塞性肺病簡稱慢阻肺，是種破壞性的肺部疾病，以不完全可逆氣流受限為特征，氣流受限通常呈進行...
王秀蘭│海南省中醫(yī)院
2023/01/05播放(72612)
慢性阻塞性肺病是比較嚴重的疾病，會危害身體健康，影響患者的生活質(zhì)量。患有慢阻肺的患者活動能力受... 林文燕│海南省中醫(yī)院 2023/11/28播放(76082)
慢性阻塞性肺病是比較嚴重的疾病，會危害身體健康，影響患者的生活質(zhì)量。患有慢阻肺的患者活動能力受...
林文燕│海南省中醫(yī)院
2023/11/28播放(76082)
"慢性阻塞性肺病引起的有兩方面的因素：第一、是本身患者體質(zhì)的因素，比如體內(nèi)缺乏一種酶，α-糜蛋白酶。第二、可能早產(chǎn)兒發(fā)育不良，這是宿主因素。其次在這個基礎(chǔ)上，如果患者有長期吸煙或者長期的生物燃料接觸，或者有大氣環(huán)境污染的接觸史，會加重氣道的炎癥，肺的破壞，在我們中國最常見的主要因素還是吸煙。"
沈凌│杭州市第一人民醫(yī)院
2018/05/13收聽(48078)
慢性阻塞性肺疾病是可以預(yù)防和治療的疾病。經(jīng)肺功能檢查有氣流受限不完全可逆特征，呈進行性發(fā)展。多... 孫聰│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/10/02播放(56336)
慢性阻塞性肺疾病是可以預(yù)防和治療的疾病。經(jīng)肺功能檢查有氣流受限不完全可逆特征，呈進行性發(fā)展。多...
孫聰│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/10/02播放(56336)
目前慢性阻塞性肺病的發(fā)病機制尚未完全明。臨床上普遍認為COPD是以氣道、肺實質(zhì)和肺血管的慢性炎... 孫聰│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/03/12播放(73676)
目前慢性阻塞性肺病的發(fā)病機制尚未完全明。臨床上普遍認為COPD是以氣道、肺實質(zhì)和肺血管的慢性炎...
2023/03/12播放(73676)
"慢性阻塞性肺病是一種破壞性的肺部疾病。它是以不完全可逆的氣流受限為特征的一種疾病，氣流受限通常是進行性的發(fā)展，并且與肺部的有害顆粒，比方霧霾或者汽車尾氣等異常的炎癥反應(yīng)有關(guān)系。慢阻肺是一種可以預(yù)防也可以治療的疾病，它是氣道的慢性疾病，但是對全身的影響也不容忽視。所以，慢阻肺它是很常見，但是對人體危害也比較大的疾病。"
2017/10/11收聽(91676)
慢性阻塞性肺病又稱為慢阻肺，是呼吸系統(tǒng)疾病中的常見病與多發(fā)病，是以持續(xù)性氣流受限為特征，一種可... 張麗范│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/12/20播放(78456)
慢性阻塞性肺病又稱為慢阻肺，是呼吸系統(tǒng)疾病中的常見病與多發(fā)病，是以持續(xù)性氣流受限為特征，一種可...
張麗范│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/12/20播放(78456)
"常說的慢阻肺，也有人叫做COPD。它是這樣定義的，它是一種很常見的以持續(xù)氣流受限為特征的，可以預(yù)防和可以治療的疾病。同時氣流受限是一種進行性發(fā)展，同時與氣道和肺，對有毒顆粒和氣體的慢性炎癥增強是有關(guān)系的。此外還可以發(fā)現(xiàn)急性加重和合并癥，對患者的整個病情演變是產(chǎn)生巨大影響。所以，通過這個定義可以看到幾個問題：第一個，它的特征就是持續(xù)的接受性，第二個，是可以預(yù)防和可以治療的。這個病跟有害的氣體顆粒有關(guān)，意味著病因往往是跟抽煙和有毒的顆粒氣體接觸是有關(guān)系的。第三個要求重視急性加重和合并癥。"
2018/08/08收聽(73932)
"如果醫(yī)生診斷了慢性阻塞性肺病，提示肺功能已經(jīng)開始下降了，也就是過去講的慢支肺氣腫，到了這種情況如果問能治好嗎，肺功能下降是不能徹底治好的。治療的意義是什么？1、保護好肺功能，不要讓它繼續(xù)高速狀態(tài)的下滑。2、受傷的肺功能能挽救、有一部分能逆轉(zhuǎn)的給它逆轉(zhuǎn)下來，然后再保護好讓它不要再繼續(xù)惡化下去。但是就算是用藥物也會有正常的肺功能下降，這是正常的生理性肺功能下降。所以如果診斷了阻塞性肺病，在配合醫(yī)生診治的同時建議如果是還在吸煙的患者，（因為慢性阻塞性肺病，大部分都是來源于吸煙的患者）一定要把煙戒了，戒煙是最根本的。"
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/09/27收聽(98288)
慢性阻塞性肺疾病早期癥狀具體如下：1、咳嗽、咳痰：主要是慢性的咳嗽、咳痰，部分患... 賈玉萍│中日友好醫(yī)院 2023/03/28播放(41352)
慢性阻塞性肺疾病早期癥狀具體如下：
1、咳嗽、咳痰：主要是慢性的咳嗽、咳痰，部分患...
賈玉萍│中日友好醫(yī)院
2023/03/28播放(41352)
慢性阻塞性肺疾病是一種常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，患者得慢性阻塞性肺疾病后應(yīng)注意：1... 伍滔│湘潭市中心醫(yī)院 2023/11/15播放(52730)
慢性阻塞性肺疾病是一種常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，患者得慢性阻塞性肺疾病后應(yīng)注意：
1...
伍滔│湘潭市中心醫(yī)院
2023/11/15播放(52730)
"慢性阻塞性肺病的癥狀，最主要的就是可以概括為咳、痰、喘?？人?，通常病人開始不太注意，早晨起來有點咳嗽，很多人就以為抽煙有點咳嗽，不以為然，但其實這就是疾病的早期的信號，黏痰量也不太多，但是隨著病情的逐漸演變，會逐漸出現(xiàn)慢阻肺的經(jīng)典標志性的癥狀，就是氣短和呼吸困難。而且氣短和呼吸困難在什么時候發(fā)生，跟活動是密切相關(guān)的，換句話說，別人坐著不動，不覺得氣短，也不覺得呼吸困難，但是快走上樓甚至跑兩步，這時候氣管就發(fā)生呼吸困難了。當(dāng)然也有人歲數(shù)大了，走不了道了，好像是一個生理的過程。但其實不然，可以幻想跟年齡相仿的老年人，怎么能夠還能夠跳廣場舞，還能夠打太極拳，還能夠快走，而你做不到說明身體確實可能出現(xiàn)了問題。當(dāng)然還有一些癥狀，包括喘息、胸悶，再有全身性的癥狀，比如體重下降，食欲減退，還有外周肌肉的萎縮功能障礙。甚至有的病人因為常年的疾病困擾，出現(xiàn)精神的抑郁、焦慮等等，最經(jīng)典的癥狀，就是活動后氣短或者呼吸困難。"
2018/08/07收聽(79114)
慢性阻塞性肺疾病的生存期，與患者本身免疫力、有無基礎(chǔ)疾病、是否有合并癥等密切相關(guān)。單純慢阻肺患... 張才擎│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/01/14播放(91484)
慢性阻塞性肺疾病的生存期，與患者本身免疫力、有無基礎(chǔ)疾病、是否有合并癥等密切相關(guān)。單純慢阻肺患...
2023/01/14播放(91484)
慢性阻塞性肺疾病是小氣道重構(gòu)，導(dǎo)致氣流受限不可逆的一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，慢阻肺主要的標志性癥狀是氣短，這種氣短與活動密切相關(guān)，尤其是爬坡、上樓梯時比較明顯，同時可有伴有咳嗽和咳痰，慢阻肺是可防可治的。目前的治療主要以支氣管擴張劑為主，在這里面首選的是長效的噻托溴銨，也就是平常說的思力華，有膠囊劑、噴霧劑。另外，有一部分合并有哮喘樣的改變，比如發(fā)作性喘息、嗜酸性粒細胞增多的患者可以使用長效的β2受體激動劑，與糖皮質(zhì)激素和質(zhì)的復(fù)方制劑，比如信必可、舒利迭等。除西藥治療之外，可以用中醫(yī)中藥辨證論治，對于慢阻肺強調(diào)穩(wěn)定期的治療，在急性加重期咳嗽、咳痰、發(fā)燒，患者都會比較積極就醫(yī)，但是穩(wěn)定期就忘記了用藥或者不能夠堅持，會導(dǎo)致肺功能持續(xù)下降。對于嚴重的慢阻肺出現(xiàn)了低氧、二氧化碳潴留，建議長期氧療，氧療一定要注意低流量吸氧，不能氧流量大，會出現(xiàn)呼吸衰竭。除了藥物治療之外，一定要做肺康復(fù)也就是非藥物治療，可以做呼吸訓(xùn)練，如八段錦、呼吸操。
馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/08收聽(60226)
"關(guān)于慢阻肺的治療應(yīng)該進行慢阻肺的嚴重程度評估，在臨床當(dāng)中對于穩(wěn)定期患者通常采用吸入藥物，包括噻托溴銨以及其它藥物的使用，因此針對于穩(wěn)定期患者結(jié)合患者的肺功能、臨床癥狀進行A、B、C、D的穩(wěn)定期分組，根據(jù)每個分組不同采取針對性的藥物治療。另外在慢性阻塞性肺疾病急性加重時需要針對患者的整體狀態(tài)進行再次評估，引起急性加重的原因通?？紤]與感染相關(guān)，因此需要加用抗感染治療。針對于患者相應(yīng)的臨床癥狀需要給予針對性的治療處理，比如抗炎、平喘、化痰，必要時需要進行無創(chuàng)呼吸機或有創(chuàng)呼吸機的通氣治療。"
張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/10/11收聽(11418)
海南省中醫(yī)院 李春盈
播放次數(shù)：4.02萬
廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 何海瑞
播放次數(shù)：2.16萬
江西胸科醫(yī)院 楊蓉美
播放次數(shù)：4.09萬
浙江省腫瘤醫(yī)院 李亞清
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