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    二小時(shí)胰島素多少正常

    2023-08-31 17:41播放 :

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    餐后2個(gè)小時(shí)胰島素的正常值一般是空腹胰島素正常值的5倍,甚至5倍以上??崭挂葝u素的正常值為35-145pmol/L,判定患者是否有胰島功能不全或者有胰島素抵抗,主要根據(jù)餐后2個(gè)小時(shí)胰島素與空腹胰島素的倍數(shù),以確定患者的胰島功能。因此,主要要結(jié)合患者的空腹胰島素水平,如果患者餐后2個(gè)小時(shí)胰島素水平是空腹胰島素的至少5倍以上,一般認(rèn)為患者的胰島功能尚可,如果餐后2個(gè)小時(shí)胰島素與空腹胰島素水平相差不大,患者的胰島素曲線呈低頻的曲線,一般認(rèn)為患者的胰島功能較差。

    因此,餐后2個(gè)小時(shí)的胰島素水平臨床上一般不看正常的參考值范圍,而主要結(jié)合患者空腹胰島素的水平,觀察兩者之間的倍數(shù)。通??纯崭挂葝u素的水平還會(huì)看患者是否存在有胰島素抵抗的情況,胰島素抵抗是指患者的空腹胰島素水平高于正常范圍,空腹胰島素的正常范圍一般在35-145pmol/L,如果高于這個(gè)正常范圍,就考慮存在有胰島素抵抗,餐后2個(gè)小時(shí)胰島素的正常范圍至少應(yīng)為空腹胰島素水平的5倍以上。

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    "對(duì)于餐后兩小時(shí)血糖,首先得明確什么是正常的餐后兩小時(shí)血糖,什么樣才算升高,什么樣又達(dá)到了糖尿病的一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)。首先,對(duì)于診斷來講最好是采取空腹也就是禁食8-12小時(shí),靜脈抽取的血清或血漿的葡萄糖值,來作為診斷的標(biāo)準(zhǔn)。如果餐后兩小時(shí)血糖值低于7.8mmol\/L,考慮是一個(gè)正常的糖耐量水平;如果≥11.1mmol\/L,這個(gè)血糖值就可以診斷糖尿??;如果是介于7.8-11.1mmol\/L之間,稱之為糖耐量異常。所以,如果餐后兩小時(shí)血糖>7.8mmol\/L,就有可能是糖尿病的前期或者是糖尿病。其次,如果糖尿病前期血糖介于7.8-11.1mmol\/L之間,對(duì)于這部分人群,早期給予生活方式的干預(yù),比如進(jìn)行一定的有關(guān)于糖尿病知識(shí)的宣教。在飲食方面要注意控制總的入量,減少高脂、高油、高糖這種食物的攝入,合理的分配碳水化合物、脂肪和蛋白的配比。同時(shí)再輔以一定的規(guī)律運(yùn)動(dòng),實(shí)際上是可以在一定程度內(nèi),把血糖控制在相對(duì)正常的范圍。因?yàn)樘悄虿∏捌诩s有1\/3的人,可以通過生活方式干預(yù),能夠把血糖控制在一個(gè)正常的范圍。然后,如果血糖餐后兩小時(shí)已經(jīng)≥11.1mmol\/L,擇期再測(cè)量一次,就可以診斷為糖尿病了。作為糖尿病的初期,實(shí)際上也可以早期的給予生活方式干預(yù),包括飲食的控制和運(yùn)動(dòng)療法。在此基礎(chǔ)之上,如果餐后兩小時(shí)的血糖還是不能達(dá)標(biāo),建議服用一些主要控制餐后為主的糖尿病藥物,包括阿卡波糖,常見的就是拜糖平,主要控制餐后血糖。還有近些年來應(yīng)用的新型的一些口服降糖藥物,如DPP-4抑制劑、沙格列汀、利格列汀等,它們也可以主要控制餐后的血糖,再配合飲食和運(yùn)動(dòng),通??梢园巡秃笱强刂圃谝粋€(gè)相對(duì)正常的范圍。 "

    語音時(shí)長(zhǎng)02:59''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/07/01收聽(87600)

    為什么餐后二小時(shí)血糖會(huì)10點(diǎn)多

    "葡萄糖是機(jī)體的寶貴能源,正常人空腹血糖數(shù)值3.9-6.0mmol\/L,餐后2小時(shí)血糖<7.7mmol\/L。如果空腹血糖≥7.0mmol\/L,餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol\/L就診斷為糖尿病。如果是沒有得糖尿病的患者,餐后血糖10點(diǎn)多mmol\/L還沒有到達(dá)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),要看空腹血糖是多少。如果有一次空腹血糖≥7.0mmol\/L,加上患者有多飲、多尿、多食以及不能解釋的體重下降,也可以診斷為糖尿病。如果是糖尿病患者餐后血糖10mmol\/L以上,說明機(jī)體胰島素仍然不夠使用。如果是年輕人餐后2小時(shí)血糖10mmol\/L以上,還是屬于沒有控制好,血糖偏高應(yīng)該進(jìn)一步下壓,最好能控制在8mmol\/L左右。餐后2小時(shí)血糖10mmol\/L,提示機(jī)體胰島素絕對(duì)或者相對(duì)不足所造成。有些人本來是吃藥,但擔(dān)心藥物影響到血糖值就會(huì)故意停止一天吃藥,其實(shí)這樣做反而是錯(cuò)誤的,該吃藥就要吃,不能特殊化停藥。如果停藥的話反而不能夠檢測(cè)平常血糖值的水平,不要故意吃多或吃少。知道自己當(dāng)天要測(cè)量血糖,有些人會(huì)故意吃多或吃少,這其實(shí)也是錯(cuò)誤的,必須要正常進(jìn)食才能夠代表身體正常血糖,發(fā)揮出平均值。時(shí)間要計(jì)算好,很多人以為餐后2小時(shí)是吃完飯后的兩小時(shí),其實(shí)是從進(jìn)食第一口飯就開始記時(shí)。主要是因?yàn)橛行┤顺燥埍容^慢,等全部吃完,很多食物都已經(jīng)消化了,影響到檢測(cè)結(jié)果。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    張人玲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/11收聽(30688)

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