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陳頔
副主任藥師

北京醫(yī)院

藥學(xué)部

立普妥和優(yōu)力平的區(qū)別

2023-01-03 00:50播放 :

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視頻內(nèi)容

立普妥和優(yōu)力平均屬于他汀類(lèi)降脂藥物，主要有效成分均是阿托伐他汀鈣，這兩種藥物的作用效果和臨床應(yīng)用相同，主要區(qū)別是生產(chǎn)廠家不同。

阿托伐他汀是常用的他汀類(lèi)降脂藥物，通過(guò)抑制膽固醇合成，可以起到比較好的降脂效果，如能夠降低膽固醇水平、低密度脂蛋白以及甘油三酯，也能升高高密度脂蛋白。另外，可以起到穩(wěn)定斑塊，延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)程的作用，能夠降低心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，臨床上可供較多心腦血管疾病患者長(zhǎng)期使用。

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力平之和立普妥哪個(gè)好

"力平之主要是用于治療高甘油三酯血癥，或以甘油三酯升高為主的混合型高脂血癥，立普妥主要用于降低低密度脂蛋白膽固醇。力平之也叫非諾貝特，是屬于β類(lèi)的調(diào)脂藥，能夠增強(qiáng)脂蛋白脂酶的活性，加速極低密度脂蛋白分解代謝，并能夠抑制肝臟中極低密度脂蛋白的合成和分泌。力平之主要降低甘油三酯，而降低總膽固醇的作用相對(duì)弱，也有不同程度的升高高密度脂蛋白膽固醇的作用。對(duì)于以甘油三酯升高為主的血脂異常，我們首先選擇力平之。進(jìn)口阿托伐他汀鈣片，也叫立普妥，主要是抑制膽固醇的合成，降低低密度脂蛋白膽固醇。如果患者是以膽固醇增高，特別是低密度脂蛋白膽固醇增高，我們首選立普妥。如果患者應(yīng)用立普妥低密度脂蛋白膽固醇水平達(dá)標(biāo)，但是甘油三酯這個(gè)時(shí)候仍然比較高，心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，我們可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下聯(lián)合使用力平之和立普妥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/24收聽(tīng)(40802)

立普妥與力平之能同時(shí)服用嗎

立普妥的成分是阿托伐他汀鈣，主要是降低患者的總膽固醇和低密度脂蛋白。力平之的有效成分是非諾貝特，主要是用于治療高甘油三酯血癥。兩種藥物同時(shí)使用有發(fā)生橫紋肌溶解的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于有些患者兩項(xiàng)都高，也就是合并甘油三酯和總膽固醇都高，這種情況下兩種藥物都需要服用，唯一的解決方式就是分開(kāi)服用，力平之在早上吃飯時(shí)服用，立普妥在晚上睡覺(jué)前服用，這樣能夠減少用藥的風(fēng)險(xiǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

王海蓮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/16收聽(tīng)(54892)

什么是立普妥

立普妥是一種他汀類(lèi)降脂藥物，通用名稱為阿托伐他汀鈣片，具有降低低密度脂蛋白膽固醇水平的作用。臨...

劉漢興│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/05/18播放(75508)

什么是立普妥？

"立普妥是由輝瑞公司研發(fā)的一種他汀類(lèi)降脂藥物，通用名稱是阿托伐他汀鈣片，主要是用于治療高膽固醇血癥、冠心病或冠心病等危癥，比如糖尿病，癥狀性動(dòng)脈粥樣硬化性疾病，合并高膽固醇血癥或者混合型血脂異常的患者。立普妥可以降低心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)，降低中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，還可以降低血管重建術(shù)，比如支架的風(fēng)險(xiǎn)，還可以降低心力衰竭住院的風(fēng)險(xiǎn)。立普妥1999年在中國(guó)上市，它能夠有效地降低低密度脂蛋白膽固醇的水平。對(duì)于冠心病、缺血性中風(fēng)、糖尿病以及高血壓等心腦血管疾病的高?；颊?，立普妥都能夠有效地減少心腦血管疾病的發(fā)生，并且安全性比較好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉漢興│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2017/10/18收聽(tīng)(66734)

可定和立普妥的區(qū)別

"可定是瑞舒伐他汀，立普妥是阿托伐他汀，二者同屬降血脂藥物，二者的區(qū)別主要在于以下幾點(diǎn)：1、同等劑量的可定和立普妥比較，可定的降血脂作用更強(qiáng)，可定的常用劑量是每天10mg，其降脂率41%，立普妥的常用劑量是每天20mg，其將脂率為38%。2、二者代謝途徑不同，可定主要通過(guò)腎臟代謝出體外，所以腎功能不全的患者盡量不要吃可定，可以吃立普妥，因?yàn)榱⑵胀字饕?jīng)過(guò)肝臟、膽汁排出體外，所以立普妥更容易導(dǎo)致肝功能受損，有嚴(yán)重肝臟疾病者首選吃可定。3、二者藥效發(fā)揮速度不一樣，立普妥在服藥兩小時(shí)之后，即開(kāi)始達(dá)到血藥峰值，而可定達(dá)到血藥峰值大約在服藥后五個(gè)小時(shí)左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

2020/12/15收聽(tīng)(83630)

立普妥與可定的區(qū)別

"立普妥是阿托伐他汀，可定是瑞舒伐他汀，兩者均屬于他汀類(lèi)的降脂藥物。通常推薦將中等強(qiáng)度的他汀，作為我國(guó)血脂異常人群的常用藥物。中等強(qiáng)度的阿托伐他汀指的是10-20mg，而中等強(qiáng)度的瑞舒伐他汀指的是5-10mg。不同種類(lèi)與劑量的他汀，降膽固醇幅度有較大差別。常規(guī)起始劑量的阿托伐他汀，可以降低低密度脂蛋白膽固醇39%，升高高密度脂蛋白膽固醇6%，降低甘油三酯水平19%。常規(guī)起始劑量的瑞舒伐他汀，可以降低低密度脂蛋白膽固醇52%，升高高密度脂蛋白膽固醇14%，降低甘油三酯水平10%。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:58''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(25912)

立普妥和可定的區(qū)別在哪

立普妥又稱阿托伐他汀，可定又稱瑞舒伐他汀，兩者的區(qū)別如下：

1、化學(xué)結(jié)構(gòu)：二者均屬...

周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/05播放(55532)

立普妥10mg和20mg區(qū)別

"立普妥10毫克與20毫克的區(qū)別在于降脂強(qiáng)度的差異。立普妥為阿托伐他汀鈣片，可以抑制膽固醇的合成，降低低密度脂蛋白膽固醇，抑制動(dòng)脈粥樣硬化，保護(hù)心腦血管。由于中國(guó)人血脂的異常，特別是低密度脂蛋白膽固醇，往往不像西方人高的明顯，因此使用中等強(qiáng)度的他汀類(lèi)藥物就能達(dá)到滿意的治療效果。立普妥10毫克和20毫克，在降脂強(qiáng)度上有6%的差異。如果某些患者服用10毫克的立普妥，血脂水平達(dá)不到要求，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整立普妥為20毫克。但有些患者長(zhǎng)期服用10毫克立普妥就能達(dá)到滿意的控制，使用劑量合適偏低的藥物，能夠保證安全性，對(duì)肌肉和肝臟的損害會(huì)更低。如果10毫克或20毫克的立普妥仍然不能達(dá)到滿意的治療效果，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用其他降血脂機(jī)制的藥物，進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/28收聽(tīng)(26048)

立普妥10mg與20mg的區(qū)別

"立普妥10mg與20mg它們的區(qū)別在于降脂療效，根據(jù)“6”的原則，即劑量增加1倍，降脂療效增加6mg的原則，20mg立普妥比10mg多降脂6mg。立普妥是屬于他汀類(lèi)降脂藥，有很好的降低總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯的作用，有輕度升高高密度脂蛋白膽固醇的作用，是一個(gè)非常好的調(diào)脂藥。在臨床上常常用于治療高膽固醇血癥，以及冠心病、心絞痛、心肌梗死等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/24收聽(tīng)(48518)

立普妥主要作用

"立普妥也稱為阿托伐他汀，阿托伐他汀作為他汀類(lèi)降脂藥的作用，主要是可以抑制膽固醇合成限速酶，減少膽固醇的合成，上調(diào)細(xì)胞表面低密度脂蛋白受體，加速血清中低密度脂蛋的分解、代謝。另外，阿托伐他汀還可以抑制極低密度脂蛋白的合成。阿托伐他汀類(lèi)藥物可以顯著降低血清的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白B的水平，也能降低血清甘油三酯水平，還有輕度升高高密度脂蛋白膽固醇的水平。他汀類(lèi)藥物在晚上服用時(shí)，低密度脂蛋白降低幅度可稍有增加。他汀類(lèi)應(yīng)用取得預(yù)期療效以后，應(yīng)該繼續(xù)長(zhǎng)期使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/12/29收聽(tīng)(32828)

立普妥的功效

"立普妥是阿托伐他汀鈣片，在臨床上屬于他汀類(lèi)的降脂藥，這一類(lèi)藥物主要以降低膽固醇為主，針對(duì)低密度脂蛋白膽固醇的一類(lèi)降脂藥物，在臨床上一般是應(yīng)用它來(lái)降低膽固醇。另外還有一個(gè)重大的作用，就是用來(lái)穩(wěn)定斑塊，臨床上心梗、腦梗的患者，或者是明確的有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、頸動(dòng)脈斑塊的患者，臨床醫(yī)生可能都會(huì)給患者服用立普妥，也就是他汀類(lèi)的降脂藥物用來(lái)穩(wěn)定斑塊，同時(shí)可以降低膽固醇、血脂。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2021/04/08收聽(tīng)(71224)

立普妥的作用

"立普妥就是進(jìn)口的阿托伐他汀鈣片，是一種他汀類(lèi)的調(diào)脂藥物，通過(guò)抑制膽固醇的合成，降低高脂血癥，特別是降低體內(nèi)低密度脂蛋白膽固醇的水平，常用于已經(jīng)患有冠心病或腦梗死的心腦血管疾病的患者，預(yù)防復(fù)發(fā)。同時(shí)阿托伐他汀鈣片立普妥白天或睡覺(jué)前，任意時(shí)間都可以服用，降脂療效肯定，而且相對(duì)安全。在使用立普妥期間，醫(yī)生會(huì)定期的評(píng)估服用藥物是否規(guī)律、是否能夠達(dá)到血脂要求的水平、服用藥物是否安全。立普妥最常見(jiàn)的副作用就是胃腸道的不舒服，其他還有頭痛、起皮疹，還要注意肝功能是否有問(wèn)題，定期的檢查肝功能，以及了解是否有立普妥引起肌肉損害的風(fēng)險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/18收聽(tīng)(35806)

立普妥怎么樣

"立普妥又稱為阿托伐他汀，作為他汀類(lèi)降脂藥物，主要是通過(guò)抑制膽固醇合成限速酶來(lái)減少膽固醇的合成。另外還可以上調(diào)細(xì)胞表面低密度脂蛋白受體，加速血清中低密度脂蛋白分解、代謝，還可以抑制極低密度脂蛋白的合成。阿托伐他汀不僅可以降低血清中的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇以及載脂蛋白B的水平，還能降低血清中甘油三酯的水平，以及輕度升高高密度脂蛋白膽固醇的水平。阿托伐他汀主要的不良作用包括肝功能異常，他汀相關(guān)的肌肉不良反應(yīng)，主要包括肌痛、肌炎和橫紋肌溶解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(45037)

立普妥的功效

"立普妥也稱為阿托伐他汀，主要作用：第一、是通過(guò)抑制膽固醇合成限速酶，可以減少膽固醇的合成。第二、阿托伐他汀，可以加速血清低密度脂蛋白的分解代謝。第三、阿托伐他汀，還可以抑制極低密度脂蛋白的合成。基于以上的作用，阿托伐他汀可以降低低密度脂蛋白膽固醇39%，升高高密度脂蛋白膽固醇6%。但是阿托伐他汀在使用的過(guò)程中可能會(huì)存在一定的安全問(wèn)題，比如阿托伐他汀可以引起肝功能的異常，對(duì)于肌病易感的人群可能會(huì)引起肌溶解。另外，長(zhǎng)期服用可能還會(huì)增加糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，但是益處大于風(fēng)險(xiǎn)，有適應(yīng)證的患者還是需要服用的，所以在使用阿托伐他汀的時(shí)候，一定要定期的監(jiān)測(cè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/11/23收聽(tīng)(49266)

立普妥的使用說(shuō)明

"立普妥也叫阿托伐他汀鈣片。本品的主要成分為阿托伐他汀鈣，適應(yīng)癥為高膽固醇血癥，原發(fā)性高膽固醇血癥的患者，包括家族性的高膽固醇血癥或者混合性的高脂血癥患者。如果飲食治療和其他非藥物治療不滿意，應(yīng)用本品可治療總膽固醇的升高、低密度脂蛋白以及膽固醇的升高、載脂蛋白B升高和甘油三酯的升高。在純合子家族性高膽固醇血癥，阿托伐他汀鈣可以與降脂的療法合用或單獨(dú)使用，以降低總膽固醇和低密度膽固醇。冠心病或者冠心病危癥，合并高膽固醇或混合性血脂異常的患者，本品使用可降低非致死性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)，降低致死性和非致死性卒中的風(fēng)險(xiǎn)，降低血管重建術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，降低因充血性心力衰竭而住院的風(fēng)險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/09/26收聽(tīng)(32984)

立普妥副作用

"立普妥是阿托伐他汀鈣片的商品名，此藥最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為胃腸道不適，其他還有頭痛、皮疹、頭暈、視覺(jué)模糊和味覺(jué)障礙，偶可引起血清轉(zhuǎn)氨酶的可逆性升高。因此服藥過(guò)程中，需要定期監(jiān)測(cè)肝功能，少見(jiàn)的不良反應(yīng)有陽(yáng)痿、失眠。罕見(jiàn)的不良反應(yīng)有肌炎、肌痛、橫紋肌溶解，表現(xiàn)為肌肉疼痛、乏力、發(fā)燒，并伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿等，橫紋肌溶解可以導(dǎo)致腎功能衰竭，但比較罕見(jiàn)。服藥過(guò)程中，需要定期監(jiān)測(cè)血肌酸磷酸激酶。如發(fā)生轉(zhuǎn)氨酶增高達(dá)正常上限的三倍，或血肌酸磷酸激酶顯著增高，或有肌炎、胰腺炎表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即停止用藥。此藥屬于處方藥，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2021/01/22收聽(tīng)(97258)

立普妥的作用

立普妥為阿托伐他汀鈣的商品名，屬于降脂藥。臨床研究、病理研究和流行病學(xué)研究都顯示，總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白、血漿水平升高，會(huì)促進(jìn)人動(dòng)脈粥樣硬化的形成，是心血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素。而高密度脂蛋白膽固醇水平上漲，則與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的下降相關(guān)。立普妥通過(guò)抑制肝臟內(nèi)3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶A、還原酶及膽固醇的合成，而降低血漿膽固醇和脂蛋白水平。并通過(guò)增加肝臟細(xì)胞表面的低密度脂蛋白受體以及增加低密度脂蛋白的攝取和分解代謝，降低低密度脂蛋白的水平，對(duì)于高膽固醇血癥和冠心病，都有很好的療效。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/09/21收聽(tīng)(75978)

立普妥價(jià)格

"立普妥的價(jià)格大概在40-60塊錢(qián)不等，不同的醫(yī)院或者不同的藥店，這個(gè)藥物的價(jià)格都可能存在著一定的差異。它的主要成分是阿托伐他汀，屬于降脂藥物，在臨床當(dāng)中，它不但可以用于降低患者的低密度脂蛋白和總膽固醇，它還有助于升高高密度脂蛋白，還有預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展、穩(wěn)定斑塊、抗炎、改善血管內(nèi)皮功能的作用，所以它是冠心病、心絞痛患者的二級(jí)預(yù)防用藥。在服用這個(gè)藥物的過(guò)程中，一定要注意定期復(fù)查肝功能。還有一些患者在服用的過(guò)程中，如果出現(xiàn)下肢無(wú)力或者肌肉疼痛，那么可以進(jìn)一步檢查心肌酶，評(píng)估目前是否發(fā)生了肌損害、肌炎、肌溶解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/03收聽(tīng)(15650)

立普妥用量

"立普妥又叫阿托伐他汀鈣，規(guī)格有10mg、20mg、40mg三種情況，常用的起始劑量為10mg，一日一次。如果需調(diào)整劑量，調(diào)整的時(shí)間需一個(gè)月，或比此時(shí)間更長(zhǎng)，如果病情嚴(yán)重的最大劑量可調(diào)治80mg\/日。立普妥與某些調(diào)脂藥服藥上略不同，可以在一天內(nèi)任何時(shí)間服用，且不影響治療，可以用來(lái)治療高膽固醇血癥、冠心病，或冠心病等危癥，如動(dòng)脈粥樣硬化等情況，用于這些疾病合并高膽固醇血癥或混合性血脂異常的治療。能夠降低疾病風(fēng)險(xiǎn)，如非致死性心肌梗死、致死性和非致死性卒中、心絞痛，及因充血性心力衰竭而住院的風(fēng)險(xiǎn)，最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是橫紋肌溶解癥和肝功能異常等情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2021/02/18收聽(tīng)(99266)

立普妥的副作用

"立普妥最常見(jiàn)的副作用為胃腸道不適，其他還可以有頭痛、皮疹、頭暈、視覺(jué)模糊和味覺(jué)障礙等?？梢砸鹧被D(zhuǎn)移酶可逆性的升高，因此立普妥用藥期間需要監(jiān)測(cè)肝功能。少見(jiàn)的不良反應(yīng)有陽(yáng)痿、失眠。罕見(jiàn)的不良反應(yīng)，有肌炎、肌痛、橫紋肌溶解等，表現(xiàn)為肌肉疼痛、乏力、發(fā)燒，并伴有肌酸磷酸激酶升高，肌紅蛋白尿等。橫紋肌溶解可以導(dǎo)致急性腎功能衰竭。立普妥與免疫抑制劑、葉酸衍生物、煙酸、紅霉素等合用可增加肌病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院

2018/09/24收聽(tīng)(45018)

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