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徐艷娟
副主任醫(yī)師

廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

婦科

宮外孕保守治療多久會來月經(jīng)

2023-12-25 10:33播放 :

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宮外孕保守治療成功，即宮腔內(nèi)蛻膜組織排出后，大約1個月來月經(jīng)。在臨床上，宮腔內(nèi)蛻膜組織排出的時間無法確定。在宮外孕保守治療時，需要等待胚胎完全殺死。在胚胎完全殺死之后，蛻膜組織才會排出，此過程大約需要1個星期。由于存在個體差異，則需要以蛻膜排出時間計算。

宮外孕保守治療，通常在臨床上監(jiān)測血HCG變化。保守治療成功，血HCG出現(xiàn)逐漸下降過程，陰道流血量開始減少。待蛻膜組織排出時，出血量往往會慢慢停止，子宮內(nèi)膜從增殖期開始慢慢過渡到分泌晚期。到達(dá)分泌晚期之后，子宮內(nèi)膜開始脫落，就會來月經(jīng)。

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宮外孕保守治療后多久會來月經(jīng)

"宮外孕保守治療成功，胚胎會被殺死，并且血HCG會持續(xù)性的下降，當(dāng)胚胎殺死之后，子宮內(nèi)膜的蛻膜就會脫落，排除陰道之外，那么臨床上稱為蛻膜管型。這種蛻膜管型排除之后，大概需要一個月左右的時間就會來月經(jīng)。因為蛻膜管型排出之后，子宮內(nèi)膜開始修復(fù)，從增殖期慢慢過渡到分泌期，這樣大概需要一個月的時間，到了分泌期之后，隨著黃體的萎縮，子宮內(nèi)膜就會出現(xiàn)撤退性的蛻膜、出血，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)。"

語音時長01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/12/07收聽(87444)

宮外孕保守治療后多久來月經(jīng)

"宮外孕保守治療以后，一般1個月左右就會有月經(jīng)來潮，提前或者是延期1周均屬于正常。如果長時間不來，就要去醫(yī)院做B超看一看。宮外孕最好在半年之后再懷孕，而且懷孕之前先到醫(yī)院做數(shù)字化的動態(tài)輸卵管碘油的造影，以排除輸卵管有沒有堵塞的情況。為了降低再次發(fā)生宮外孕，一定要做好宮外孕以后的保健工作，要做到勞逸結(jié)合，不要做重體力勞動以及盡量減少腹壓、便秘。另外，宮外孕以后要注意保健，要注意一些蛋白質(zhì)的攝入，出院后1個月或者是月經(jīng)干凈以后再去醫(yī)院復(fù)查B超，如果再次妊娠，最好在懷孕50天以后做B超檢查，根據(jù)胚囊和胎兒心血管的波動所處的位置來判定是宮內(nèi)妊娠還是宮外孕。"

語音時長01:23''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/03/13收聽(99572)

宮外孕保守治療后多久來月經(jīng)

宮外孕保守治療后多久來月經(jīng)，要取決于保守治療是否成功。宮外孕顧名思義，是指胚胎附著在了正常宮腔以外的地方，最常見的是輸卵管，個別人會在卵巢、腹膜、宮頸或剖宮產(chǎn)瘢痕等處。對宮外孕的治療，可以通過手術(shù)，也可以通過藥物進(jìn)行治療。宮外孕的保守治療是指藥物的治療或手術(shù)清除病灶保留正常的器官，比如輸卵管，保守治療由于僅僅是殺胚胎或清除病灶，需要的時間可能會比較長。因此，月經(jīng)恢復(fù)的時間也會比較晚，什么時候患者的血HCG正常了，才能說明胚胎被殺死，保守治療才算成功，才能恢復(fù)正常的月經(jīng)。保守治療可能需要幾天，也可能需要幾周，所以治療成功以后患者來月經(jīng)的時間，可能會在治療后1-2個月才恢復(fù)正常。

語音時長02:00''

關(guān)錚│濟南青華醫(yī)院

2020/03/23收聽(47248)

宮外孕保守治療后多久來月經(jīng)正常

女性在宮外孕保守治療之后，多長時間月經(jīng)恢復(fù)正常因人而異，不同的狀態(tài)下，絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞的活性不一樣...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/11/06播放(32739)

宮外孕保守治療后多久來月經(jīng)正常

"宮外孕保守治療以后，大概需要0.5-1個月的時間才會來月經(jīng)。宮外孕保守治療以后，來月經(jīng)的時間主要根據(jù)血HCG數(shù)值下降的情況進(jìn)行判斷。宮外孕保守治療過程當(dāng)中要監(jiān)測HCG的變化情況，當(dāng)HCG有迅速下降時，就有可能是胚胎死亡，從胚胎死亡到來月經(jīng)通常需要一個月。當(dāng)然，宮外孕保守治療以后，來月經(jīng)的時間也和每一個人以前的月經(jīng)周期情況、平時月經(jīng)是否規(guī)律有很大關(guān)系，還與HCG下降和宮外孕的保守治療有直接關(guān)系。宮外孕保守治療主要適用于早期輸卵管妊娠，要求保留生育能力的年輕患者。保守治療主要用藥是甲氨蝶呤，其治療機制是抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生，破壞絨毛，使胚胎組織壞死、脫落、吸收，從而使HCG下降。宮外孕在保守治療過程當(dāng)中，要監(jiān)測HCG、血壓等變化情況，HCG降為正常一般需要3-4周。"

語音時長01:53''

崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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宮外孕保守治療后多久來月經(jīng)

"通常宮外孕的保守治療后月經(jīng)的時間與個體差異，內(nèi)分泌環(huán)境的恢復(fù)以及HCG降到正常的時間等密切相關(guān)。通常情況下，HCG保守治療以后，HCT降到每升5個單位以下時，患者會在3-4周后月經(jīng)復(fù)潮。所謂宮外孕就是受精卵在子宮腔外著床發(fā)育，通常是最常見的是在輸卵管的壺腹部妊娠，臨床癥狀表現(xiàn)為停經(jīng)、陰道流血、腹痛，宮外孕出血破裂以后會導(dǎo)致暈厥、休克，甚至死亡。治療方式包括藥物治療，保守手術(shù)，積極手術(shù)治療，保守治療主要是對于有生育要求的年輕女性，利用藥物來阻止胚胎發(fā)育，降低血中絨毛膜促性腺激素，達(dá)到治療的目的。宮外孕治療后，需要動態(tài)監(jiān)測血HCG，直至恢復(fù)正常，正常后再復(fù)查一次；要定期復(fù)查超聲檢查，了解附件區(qū)包塊消退情況。隨訪期間，注意預(yù)防感冒、腹瀉，注意衛(wèi)生，預(yù)防感染。"

語音時長01:45''

王少為│北京醫(yī)院

2020/05/08收聽(29418)

宮外孕保守治療后多久來月經(jīng)

宮外孕保守治療成功以后，大概一個月會月經(jīng)復(fù)潮，即來月經(jīng)。在妊娠的時候雖然胚胎沒長到子宮內(nèi)膜，但...

王少為│北京醫(yī)院

2023/04/25播放(92440)

宮外孕保守治療多久來月經(jīng)

"正常情況下宮外孕保守治療之后，一般1個月左右就會來月經(jīng)，部分女性會有月經(jīng)推遲，需要有一定的耐心。對于血HCG下降較慢者，月經(jīng)推遲比較常見，但一般很少推遲超過2周。如果月經(jīng)推遲超過2周，要檢查血HCG以及B超。如果血HCG陽性，要除外持續(xù)性宮外孕等特殊情況。如果血HCG陰性，要做B超檢查，測量子宮內(nèi)膜厚度。如果子宮內(nèi)膜厚度超過1cm，在醫(yī)生指導(dǎo)下給予孕激素類藥物促月經(jīng)來潮。如果子宮內(nèi)膜厚度小于1cm，需要耐心等待，待內(nèi)膜增厚就會來月經(jīng)。如果患者采取宮外孕腹腔鏡保守治療，術(shù)后一周要復(fù)查血絨毛膜促性腺激素水平，同時注意觀察陰道流血情況，同時要避免著涼，均衡營養(yǎng)飲食。宮外孕腹腔鏡手術(shù)以后，要補充充分的蛋白質(zhì)及富含多種維生素的水果，禁食寒涼性食物，一個月內(nèi)禁止性生活，避免過度勞累。"

語音時長01:12''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/06/18收聽(12636)

宮外孕還會來月經(jīng)么

"宮外孕后由于孕囊不斷增大，導(dǎo)致受精卵在輸卵管或子宮以外部位不斷進(jìn)行性增大，而導(dǎo)致這個部位對孕囊支撐結(jié)構(gòu)不能在脂膜情況下，會導(dǎo)致會陰道流血的現(xiàn)象。所以宮外孕，如果到了一定時間，孕囊到了一定的增大程度，一般情況下在12周左右時，若有宮外孕的情況就有可能會發(fā)生孕囊破裂、陰道流血現(xiàn)象，一旦出現(xiàn)陰道流血，一定要及時去醫(yī)院進(jìn)一步檢查，看看到底是先兆流產(chǎn)，還是宮外孕。所以宮外孕后，最常見腹痛、陰道流血，一定要注意這個問題。"

語音時長01:17''

陳春強│聊城市第二人民醫(yī)院

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宮外孕還會來月經(jīng)嗎

"做過宮外孕的患者是還會來月經(jīng)的。宮外孕懷孕的位置一般是輸卵管，就算做了患側(cè)輸卵管的切除手術(shù)，對月經(jīng)也不會有影響。輸卵管的作用主要是運送精子和卵子，也是精子和卵子結(jié)合的場所。導(dǎo)致月經(jīng)形成，主要還是卵巢的激素水平引起，和子宮內(nèi)膜的周期性變化有很大的關(guān)系。所以，做完宮外孕手術(shù)之后，月經(jīng)是會正常來的。但是宮外孕都和輸卵管的炎癥有關(guān)系，在以后的生活中要注意衛(wèi)生，預(yù)防感染。在下一次懷孕的過程中間也需要盡早做檢查，排除宮外孕。"

語音時長01:11''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2018/11/29收聽(53348)

宮外孕會來月經(jīng)嗎

"宮外孕是否會來月經(jīng)，宮外孕在早期沒有及時發(fā)現(xiàn)的時候，沒有任何癥狀的時候，表現(xiàn)出來的是停經(jīng)史，也是懷孕的一種。一般不會來月經(jīng)，但是在很快的時間內(nèi)就會出現(xiàn)少量的陰道出血。有的時候患者會誤認(rèn)為是來月經(jīng)了，實際上是子宮蛻膜脫落的表現(xiàn)。這種情況往往伴隨之而來的就是宮外孕病灶的破裂，或者是病灶的流產(chǎn)。所以，通常情況下宮外孕是不會來月經(jīng)的，一旦出現(xiàn)了陰道流血，就出現(xiàn)了宮外孕比較突發(fā)的急癥的癥狀出現(xiàn)。宮外孕一旦出現(xiàn)陰道流血，要及時到醫(yī)院做治療，否則可能會引發(fā)更嚴(yán)重的后果。"

語音時長01:10''

張云梅│敦化市第二人民醫(yī)院

2018/06/04收聽(392)

宮外孕還會來月經(jīng)嗎

宮外孕如果沒有解除，即妊娠沒有解除，不會來月經(jīng)。如果妊娠解除了，經(jīng)過很好的治療，經(jīng)過1個月左右...

王少為│北京醫(yī)院

2023/02/25播放(98696)

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宮外孕不會來月經(jīng)，但宮外孕常常有陰道出血，會被誤認(rèn)為是月經(jīng)。大多數(shù)宮外孕導(dǎo)致的陰道出血量比較少...

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　　女性發(fā)生宮外孕之后不會來月經(jīng)，因為宮外孕和正常懷孕是一樣的，都是在停經(jīng)一周左右使用早孕試紙可以測出。宮外孕的臨床表現(xiàn)有出現(xiàn)腹痛，陰道出血。宮外孕早期有可能...

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語音時長01:13''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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