海南省中醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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冠心病的常見治療方法包括藥物治療、按摩,但是按摩的時候一定要注意手法,手法一定要輕柔,不適合高強度的手法按摩,高強度的按摩可能會誘發(fā)心絞痛。首先要按摩內(nèi)關(guān)穴,內(nèi)關(guān)穴具有強壯心臟的作用。對于冠心病的患者,可以按摩大椎穴、膻中穴,拿捏肩井穴,按揉腋前的肌肉。大椎穴位于頸后第七頸椎棘突,適當用力按摩數(shù)十秒,可以振奮陽氣、通陽、鎮(zhèn)痛。肩井穴位于大椎與兩肩峰的連線的中點,中指對合用力拿捏對側(cè)肩井穴0.5-1分鐘,雙肩交替進行,可放松肌肉、活血通絡(luò)。另外,如果有胸悶、心慌等癥狀,不適合進行按摩,因為這時進行按摩可能會誘發(fā)心絞痛,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。
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得了冠心病會出現(xiàn)很多不適的癥狀,可以通過按摩穴位自行緩解癥狀,主要是按摩心經(jīng)和心包經(jīng)所過的穴位。一、首選按摩昆侖穴,昆侖穴位于腳踝外側(cè),在外踝尖與腳跟相連線的中間點,民間中醫(yī)曾經(jīng)說過按摩昆侖穴相當于打了一支強心針。二、按摩檀中穴,檀中穴為人體乳房中間的位置,即兩個乳頭為起點,兩者直線最中間的位置就是檀中穴,作用就是寬胸理氣,對于胸口疼痛、胸悶、心悸、心煩甚至呼吸困難,都能通過按摩檀中穴來有效的緩解癥狀。三、內(nèi)關(guān)穴,位于手掌面關(guān)節(jié)橫紋的中央往上約三指寬的中央凹陷處,內(nèi)關(guān)穴是手厥陰心包經(jīng)上的穴位,是守護心臟的重要關(guān)口,因此長按內(nèi)關(guān)穴對心臟有很好的保健作用,對治療心胃疾病及神經(jīng)性疾病都有明顯的效果。四、功勞穴,位置在中指及無名指往下延、交匯的凹陷處,簡單的辦法就是握拳的時候,中指指尖所點的位置即為功勞穴,經(jīng)常按摩手心的功勞穴有強壯心臟、緩解精神壓力的作用。
李萍│西安市中醫(yī)院
2020/05/09收聽(65496)
對冠心病可以起較好輔助治療作用的穴位有內(nèi)關(guān)穴、中府穴、少沖穴、極泉穴、膻中穴、勞宮穴、神門穴、... 李彥霞│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院 2023/06/14播放(99788)
對冠心病可以起較好輔助治療作用的穴位有內(nèi)關(guān)穴、中府穴、少沖穴、極泉穴、膻中穴、勞宮穴、神門穴、...
李彥霞│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院
2023/06/14播放(99788)
"冠心病的按摩治療不能作為主要治療方法,可以作為輔助治療,幫助緩解冠心病心絞痛,起到疏通理氣、強心止痛等作用。冠心病患者的病情不穩(wěn)定或急性心肌梗死等禁用按摩治療方法,中醫(yī)按摩配合西醫(yī)治療可用于治療穩(wěn)定冠心病人群,按摩的穴位有內(nèi)關(guān)穴、膻中穴、勞宮穴等。內(nèi)關(guān)穴位于腕橫紋上兩寸處,常用拇指輕揉內(nèi)關(guān)穴5-10分鐘,感覺酸脹即可,每天2-3次有助于改善循環(huán),緩解血管痙攣,擴張冠狀動脈,同時調(diào)節(jié)血壓、血糖等。膻中穴位于兩乳頭連線的中點,用手掌大魚肌按摩,一天可以按摩數(shù)次,每次以緩解胸部疼痛,感覺舒服為度。勞宮穴位于握拳屈指的中指尖處,對側(cè)拇指按摩,交替互換就可以,有強心、健體等功效。"
馬會利│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/05/06收聽(30588)
"冠心病可以按摩以下幾個穴位:第一、勞宮穴,手自然握拳的時候中指尖所正對的位置就是勞宮穴。第二、內(nèi)關(guān)穴,內(nèi)關(guān)穴位于腕橫紋的上兩寸。第三、外關(guān)穴,內(nèi)關(guān)穴正對的手腕背部的就是外關(guān)穴。第四、極泉穴,極泉位于腋窩的正中。第五、涌泉穴,涌泉位于足部,在足底前腳掌的前1\/3處。這些穴位都是雙側(cè)的,按摩時每側(cè)可以按壓十多秒鐘,再改為按摩另一側(cè),極泉穴可以拍打,涌泉穴可以摩擦,用手掌摩擦腳底板,摩擦到生熱。"
王淑麗│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2019/11/21收聽(92518)
中醫(yī)按摩、推拿的基本原則,主要是以通陽行氣、活血止痛為主,以手厥陰、手少陰經(jīng)為主,主要按摩的穴... 耿強│山西省中醫(yī)院 2023/05/21播放(77654)
中醫(yī)按摩、推拿的基本原則,主要是以通陽行氣、活血止痛為主,以手厥陰、手少陰經(jīng)為主,主要按摩的穴...
耿強│山西省中醫(yī)院
2023/05/21播放(77654)
冠心病除采用藥物等治療方法外,按摩治療也不失為一種有效的治療手段。平時可多按摩人體心經(jīng)穴位,以... 李光智│海南省中醫(yī)院 2023/07/31播放(89096)
冠心病除采用藥物等治療方法外,按摩治療也不失為一種有效的治療手段。平時可多按摩人體心經(jīng)穴位,以...
李光智│海南省中醫(yī)院
2023/07/31播放(89096)
"冠心病的患者按摩可能效果不是特別好,因為按摩僅僅是能夠緩解患者緊張的情緒、放松肌肉、能夠減少心肌的氧耗,可能對于癥狀的緩解有一定的幫助,但是對于緩解血管本身的狹窄導(dǎo)致的心肌缺血是沒有任何幫助的,僅僅能夠減輕氧耗,而不能減少或者增加氧心肌的血液的供應(yīng),因此推拿和按摩對于冠心病沒有確切的治療效果。因為冠心病是一個慢性疾病,它是長年累月綜合因素所導(dǎo)致的,它的預(yù)防需要在生活中長期規(guī)范,比如從生活方面應(yīng)該低鹽、低脂,同時加強運動,應(yīng)該戒煙,應(yīng)該限酒,很多人認為喝酒會有一定的好處,有一定活血化瘀的作用,這是錯誤的。同時在我們生活中,如果家族中有冠心病病史的患者應(yīng)該盡早的去醫(yī)院檢查,在出現(xiàn)癥狀以后,早期的進行冠脈造影,加強藥物治療,有可能能夠預(yù)防到疾病的進展或者發(fā)生。"
孔令秋│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018/02/27收聽(46282)
"患者被確診為冠心病,具體治療如下:1、藥物治療:要求患者要口服抗血小板藥物1-2種,同時要口服調(diào)脂穩(wěn)斑類的藥物,也就是經(jīng)常說的立普妥、可定等等藥物,在此基礎(chǔ)上,如果經(jīng)常胸悶、胸痛發(fā)作,可以口服硝酸酯類的藥物,比如消心痛、欣康等等。2、生活方式的改變:不熬夜,適當鍛煉,心情愉悅,注意休息,避免疲勞,低鹽低脂飲食,嚴格戒煙、限酒等等。3、手術(shù)治療:如果經(jīng)過了生活方式的改善、藥物的治療,患者仍然反復(fù)發(fā)作胸悶、胸痛,冠脈造影顯示一支或多支血管出現(xiàn)了嚴重的狹窄,可以使用冠脈支架將狹窄的病變撐開,以打通血管,使更多的血液得以通過。"
萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院
2021/06/20收聽(69638)
"冠心病的發(fā)病機理是血管狹窄,造成心肌缺血,所以治療主要是治療冠狀動脈硬化。首先要看有沒有高血壓或者糖尿病,最好做詳細的身體檢查,比如冠狀動脈造影能夠明確現(xiàn)在的病情程度。一般輕度的通過口服藥物,比如抗血小板的凝集藥物,如阿司匹林,或者降血脂的他汀類藥物,如洛伐他汀。如果血管病變比較嚴重,可能需要做冠狀動脈搭橋或者冠狀動脈植入。另外一種情況可能需要藥物保守治療,平時定期做檢查,在飲食上做到不吸煙,少吃油膩,少喝酒,并且吃飯不要太多以免造成胃占很大的血液,相對的心肌供血不足,要多運動,吃飯要細嚼慢咽,多吃五谷雜糧,多攝入蔬菜防止便秘。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(89238)
由于冠心病的發(fā)病階段和類型不同,需采取不同的治療方法,具體如下:1、藥物治療:穩(wěn)... 李光智│海南省中醫(yī)院 2023/08/12播放(71846)
由于冠心病的發(fā)病階段和類型不同,需采取不同的治療方法,具體如下:
1、藥物治療:穩(wěn)...
2023/08/12播放(71846)
冠心病的治療要根據(jù)病情而定,如果是冠心病穩(wěn)定性心絞痛,可以給予A、B、C、D、E的治療,包括控制飲食、低鹽低脂飲食、戒煙限酒、適量運動、控制好血壓和血糖。口服藥物包括阿司匹林或者氯吡格雷、ACEI或ARB類的藥物、β受體阻滯劑,以及鈣拮抗劑。如果發(fā)生了不穩(wěn)定性心絞痛,或者急性心肌梗死,應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,完善心電圖、心肌酶以及冠狀動脈造影的檢查。根據(jù)情況決定是否行支架置入術(shù),或者冠狀動脈搭橋術(shù)。如果冠心病出現(xiàn)了心力衰竭,應(yīng)該注意保證出入量的平衡,限制液體入量,減輕心臟負荷治療。
吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/04/24收聽(67790)
冠心病是一種慢性心血管疾病,是由多種危險因素長期作用在患者體內(nèi),導(dǎo)致患者冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化病... 曾輝│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/14播放(66422)
冠心病是一種慢性心血管疾病,是由多種危險因素長期作用在患者體內(nèi),導(dǎo)致患者冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化病...
曾輝│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/11/14播放(66422)
"針對于冠心病的治療,是一套完整的治療方案,有包括改善癥狀的藥物和改善預(yù)后的藥物,改善癥狀的藥物主要是減少或減輕心絞痛的癥狀,包括硝酸酯類的藥物,如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯片,β受體阻滯劑如倍他樂克、比索洛爾等,鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等,曲美他嗪,中成藥如復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸、麝香保心丸等。改善預(yù)后的藥物也是治療冠心病最主要的用藥,有兩大類,阿司匹林和他汀類的降脂藥,這兩大類藥物如果患者沒有禁忌證,沒有不良反應(yīng),應(yīng)該長期終身服用。除此之外還要控制患者的危險因素,比如合并高血壓要控制血壓,有糖尿病要控制血糖,有血脂高要長期吃他汀類藥物,要把這三個指標都控制在目標范圍之內(nèi),吸煙的患者要戒煙,同時要養(yǎng)成定期門診隨診的習(xí)慣,每年復(fù)查上述三個危險因素的指標。"
張妮│北京醫(yī)院
2020/05/06收聽(12626)
"冠心病,即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,它的發(fā)病主要是由于冠狀動脈粥樣硬化,從而引起血管腔的狹窄阻塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧,甚至壞死的一類心臟病。冠心病的治療方式方法與冠脈狹窄程度密切相關(guān),臨床上為了明確冠脈造影的病變程度,常常需要做冠狀動脈造影以明確病情。若患者的冠狀動脈狹窄程度小于70%以下,可以不考慮植入支架,可以選擇服用抗血小板藥物以及他汀類降脂穩(wěn)定斑塊的藥物治療。若患者血管狹窄程度大于70%以上,同時參考患者的心電圖、心肌酶譜、運動平板試驗等等,有植入支架的指征,一方面需要植入支架,另一方面術(shù)后也需要長期服用冠心病的二級預(yù)防用藥治療。"
張上仕│上饒市人民醫(yī)院
2018/09/27收聽(23862)
"冠心病的治療,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)在,有一套比較成熟的、規(guī)范的治療方案??傮w著眼于血管本身的治療,最重要第一個是他汀類藥物。這類藥物作用主要是降低血膽固醇的濃度,還有低密度脂蛋白膽固醇的濃度,達到穩(wěn)定斑塊的作用。這一類藥的姓氏姓他汀,臨床上有非常多種的他汀。比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等,都是這家族里面的一員,都能夠起到相似的作用。他汀在的冠心病的治療的地位是舉足輕重的,也是目前唯一能夠阻止或者延緩斑塊發(fā)展最重要的藥物。第二個治療就是抗血小板藥物。最常用的是阿司匹林,阿司匹林本身也是退燒藥,但阿司匹林用在冠心病或者其他動脈粥樣硬化性疾病里面,劑量非常小,一天用75mg-300mg這個分量范圍里就能夠達到預(yù)防跟治療冠心病作用。但退燒的劑量非常大,一天要用到1.5g,這個量是非常大的。平時預(yù)防冠心病都是用81mg、100mg這些小劑量的用法。其它的治療,如病人有心絞痛或者心衰,也要給予相應(yīng)的改善癥狀的治療。比如用硝酸酯類,能夠緩解心絞痛。病人走路的時候突然出現(xiàn)心絞痛,含1片硝酸甘油也能緩解,這個就是改善癥狀。還有β受體阻滯劑,通過降低心跳,減輕心肌的耗氧量,也能夠達到緩解心絞痛的目的。其他缺血性心肌病的類型,已經(jīng)有心衰,當然也要給予心衰相關(guān)的治療。ACI這類藥,還有一些利尿劑,這些都是心衰相關(guān)的治療。也就是除了動脈粥樣硬化本身的治療之外,合并疾病里邊也要做出一些相應(yīng)的治療。"
李軍│珠海市人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(31336)
當血管狹窄大于70%,建議冠狀支架植入,術(shù)后配合藥物治療,以抑制血小板聚集,防止支架內(nèi)形成血栓... 張麗霞│臨汾市中心醫(yī)院 2023/11/24播放(55188)
當血管狹窄大于70%,建議冠狀支架植入,術(shù)后配合藥物治療,以抑制血小板聚集,防止支架內(nèi)形成血栓...
張麗霞│臨汾市中心醫(yī)院
2023/11/24播放(55188)
冠心病可通過冠脈造影明確病變嚴重程度,冠脈狹窄程度不同癥狀及治療方式也不同,具體如下:...
冠心病可通過冠脈造影明確病變嚴重程度,冠脈狹窄程度不同癥狀及治療方式也不同,具體如下:
龐靜│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/10/23播放(91264)
冠心病治療,需要按冠心病的分型進行治療,分為大血管病變和微血管病變的治療。冠心病大血管病變治療,主要包括藥物治療、支架植入術(shù)治療以及冠狀動脈搭橋手術(shù)治療,同時結(jié)合心臟康復(fù)治療。冠心病微血管病變,主要是藥物治療,同時結(jié)合心臟康復(fù)治療。治療冠心病的常用藥物,有抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,調(diào)脂藥物如阿托伐他汀、辛伐他汀,β受體組織劑如美托洛爾、比索洛爾,硝酸酯的藥物如單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯、硝酸甘油等,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利、卡托普利。心臟康復(fù)治療有5大處方,分別為藥物處方、運動處方、心理處方、營養(yǎng)處方、戒煙處方。體外反搏治療,對冠心病治療療效確切。
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/06收聽(98492)
冠心病的患者可以遵循醫(yī)囑,進行一般治療、... 王靖│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 2024/07/03播放(716)
冠心病的患者可以遵循醫(yī)囑,進行一般治療、...
王靖│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2024/07/03播放(716)
"冠心病是一個慢性疾病,有很多患者是長期在患有冠心病的情況下生存的,所以在冠心病治療當中不用過于的擔心,但要科學(xué)的予以治療。在冠心病治療當中,主要包括三個方面:1、抗心肌缺血的治療,包括有硝酸酯類和β受體阻滯劑等這樣一些藥物。2、預(yù)防冠脈事件的阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等這一類的抗血小板藥物,主要通過抑制冠脈內(nèi)的血栓形成,預(yù)防冠脈事件,達到一個改善預(yù)后的作用。3、預(yù)防動脈粥樣硬化的進展,包括他汀類的藥物,主要通過抑制膽固醇的合成以及抗炎作用來延緩動脈硬化的進展。如果冠心病患者合并糖尿病等其他的血管危險因素也應(yīng)該加以控制,所以冠心病不用怕,但需要合理治療。"
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/12收聽(47762)
重慶三博江陵醫(yī)院 周紅君
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山西大醫(yī)院 王改玲
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山西大醫(yī)院 喬愛春
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河南省胸科醫(yī)院 杜長春
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