宜春市人民醫(yī)院
普外科
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胰腺損傷也是腹部閉合性損傷的一種臟器損傷。如果是輕微損傷,修復(fù)以后不會有明顯并發(fā)癥。如果是胰腺嚴(yán)重的挫裂傷,術(shù)后患者后期可能會有一些并發(fā)癥,常見包括胰腸感染、胰腺假性囊腫、糖尿病,這是最主要并發(fā)癥。
特別是胰腺假性囊腫,有些大概是幾年前、十幾年前胰腺受過傷,但是現(xiàn)在腹部一個較大的腫塊,做影像檢查可能發(fā)現(xiàn)上腹部有囊性病變,醫(yī)生應(yīng)詢問患者是否以前有受過外傷等病史。
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胰腺損傷一般需要手術(shù),胰腺位于脊柱的前方、胃的后方,在遭受巨大暴力的情況下可導(dǎo)致胰腺頂部及脊柱... 馬順茂│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/03/21播放(81540)
胰腺損傷一般需要手術(shù),胰腺位于脊柱的前方、胃的后方,在遭受巨大暴力的情況下可導(dǎo)致胰腺頂部及脊柱...
馬順茂│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/03/21播放(81540)
"胰腺損傷是指在各種原因作用下,導(dǎo)致胰腺解剖結(jié)構(gòu)和胰腺功能遭到破壞和損傷,引起胰腺損傷的原因包括外傷、炎癥、腫瘤、部分藥物,醫(yī)源性因素如腹部手術(shù)導(dǎo)致的胰瘺形成,代謝性疾病如高脂血癥和高鈣血癥,十二指腸液反流,內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影都可引起胰腺損傷。其他因素,如暴飲暴食、感染以及妊娠有關(guān)的代謝,內(nèi)分泌、遺傳和自體免疫性疾病也可以導(dǎo)致胰腺損傷。胰腺損傷以后胰腺的內(nèi)分泌功能如分泌胰島素、胰高血糖素減低或喪失,外分泌功能,如分泌胰蛋白酶,胰淀粉酶和胰脂肪酶等功能受到損傷。"
薛兆強│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院
2018/09/20收聽(26220)
"胰腺損傷的特點通過臨床的癥狀,表現(xiàn)為上腹部刀割樣疼痛。通過觸診,觸診時病人可以發(fā)現(xiàn)在中上腹部或者左上腹,有橫形呈帶狀壓痛或肌緊張,提示胰腺的炎癥。如果是起病急同時有腰部、季肋區(qū)、下腹部皮下瘀血而發(fā)藍,提示重癥的急性胰腺炎。還可以通過檢測血尿淀粉酶、血脂肪酶來測定,一般血尿淀粉酶在發(fā)病以后升高,血清淀粉酶在發(fā)病后6-12個小時開始升高,12-72個小時達到高峰,3-5天恢復(fù)正常,尿淀粉酶出現(xiàn)的時間要晚一些。脂肪酶出現(xiàn)升高是在急性發(fā)病的時候,急性胰腺炎在發(fā)病后4-8個小時,脂肪酶測定就可以出現(xiàn)脂肪酶升高,20小時達到高峰,可以持續(xù)10-15天。"
沈健│浙江省人民醫(yī)院
2020/09/16收聽(65094)
"胰腺損傷的癥狀主要是上腹部疼痛,多是持續(xù)性疼痛,以劍突下為主或者臍上兩橫指左右的位置疼痛明顯,伴有明顯的壓痛或者反跳痛,有肩背部的放射性疼痛,一般疼痛可以表現(xiàn)出惡心、嘔吐、腹脹或者反酸的癥狀,也需要排除有無胃食管反流病或者消化性潰瘍。胰腺損傷在檢查血的時候可以出現(xiàn)血淀粉酶升高,或者血脂肪酶升高,同時伴有肝功能的損傷,出現(xiàn)鞏膜黃染或者皮膚黃染。所以胰腺損傷需要積極的完善彩超檢查、血常規(guī)以及血淀粉酶的檢查來判斷,多數(shù)的胰腺損傷需要積極外科手術(shù)治療進一步解決。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/06/11收聽(74624)
"胰腺損傷常見于車禍傷、撞傷、摔傷等外傷引起,少部分也會見于手術(shù)中的誤傷,胰腺損傷后能否恢復(fù),這要看胰腺損傷的嚴(yán)重程度。如果胰腺損傷程度不是很嚴(yán)重,失活的組織面積不是很大,只要經(jīng)過積極的治療,給予手術(shù)治療,可以單純修補淺表的胰腺組織,術(shù)后患者如果能得到比較良好的護理,胰腺功能可以恢復(fù)正常。如果胰腺損傷的面積較大,損傷的程度比較嚴(yán)重,想讓它恢復(fù)到正常的情況是不可能的。如胰腺組織和胰管受到嚴(yán)重的撕裂傷,通常需要手術(shù)切除大部分的胰腺組織。如果胰腺完全破裂,則需要將其徹底摘除,這時候胰腺損傷自然是沒辦法恢復(fù)的。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/10/15收聽(56800)
胰腺損傷可分為開放性穿透傷、閉合性鈍器傷以及醫(yī)源性的手術(shù)誤傷,開放性穿透傷往往都是異物貫穿胰腺... 張雋│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/07播放(59470)
胰腺損傷可分為開放性穿透傷、閉合性鈍器傷以及醫(yī)源性的手術(shù)誤傷,開放性穿透傷往往都是異物貫穿胰腺...
張雋│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/07播放(59470)
胰腺損傷后的主要并發(fā)癥如下:1、胰瘺:胰腺損傷后可造成胰液外漏,腐蝕周圍組織,手... 馬順茂│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/05/08播放(66374)
胰腺損傷后的主要并發(fā)癥如下:
1、胰瘺:胰腺損傷后可造成胰液外漏,腐蝕周圍組織,手...
2023/05/08播放(66374)
胰腺損傷可致胰液外漏、外溢,當(dāng)胰液外溢到腹腔時對腹腔內(nèi)組織、臟器的消化,特別是對組織內(nèi)的脂肪組... 馬順茂│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/02/23播放(93744)
胰腺損傷可致胰液外漏、外溢,當(dāng)胰液外溢到腹腔時對腹腔內(nèi)組織、臟器的消化,特別是對組織內(nèi)的脂肪組...
2023/02/23播放(93744)
胰腺有急性損傷和慢性損傷,兩者癥狀有所不同,具體如下:1、急性胰腺損傷:急性胰腺... 李輝│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/11/11播放(64388)
胰腺有急性損傷和慢性損傷,兩者癥狀有所不同,具體如下:
1、急性胰腺損傷:急性胰腺...
李輝│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/11/11播放(64388)
胰腺損傷的治療主要依據(jù)胰腺損傷的程度,采取不同的治療方式:1、輕微胰腺挫傷:臨床上通... 牛孜耕│銀川市第二人民醫(yī)院 2023/02/18播放(74194)
胰腺損傷的治療主要依據(jù)胰腺損傷的程度,采取不同的治療方式:1、輕微胰腺挫傷:臨床上通...
牛孜耕│銀川市第二人民醫(yī)院
2023/02/18播放(74194)
胰腺損傷通常需要手術(shù)治療,目的在于修復(fù)胰腺。通常情況下會放置引流管,將胰腺分泌出的胰液引流至體... 馬順茂│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/11/02播放(52728)
胰腺損傷通常需要手術(shù)治療,目的在于修復(fù)胰腺。通常情況下會放置引流管,將胰腺分泌出的胰液引流至體...
2023/11/02播放(52728)
胰腺炎水果原則上不限量,只是過于熱性的水果如龍眼、荔枝等不要吃,普通的水果都可以吃,如哈密瓜、... 肖芳│山西省中醫(yī)院 2023/11/24播放(77822)
胰腺炎水果原則上不限量,只是過于熱性的水果如龍眼、荔枝等不要吃,普通的水果都可以吃,如哈密瓜、...
肖芳│山西省中醫(yī)院
2023/11/24播放(77822)
胰腺損傷能否完全恢復(fù),主要依據(jù)胰腺損傷的嚴(yán)重程度。胰腺損傷常見于車禍傷、撞傷、摔傷等外傷引起,... 底衛(wèi)東│山西省人民醫(yī)院 2023/04/09播放(52416)
胰腺損傷能否完全恢復(fù),主要依據(jù)胰腺損傷的嚴(yán)重程度。胰腺損傷常見于車禍傷、撞傷、摔傷等外傷引起,...
底衛(wèi)東│山西省人民醫(yī)院
2023/04/09播放(52416)
"胰腺損傷腹膜炎多數(shù)出現(xiàn)在重癥、急癥胰腺炎患者身上。胰腺損傷會對腹膜產(chǎn)生刺激,由于條件反射,患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,其特點是早期一般不會引起腹膜感染。如果是出血壞死性腹膜炎或水腫性腹膜炎,病情持續(xù)不愈就會繼發(fā)細(xì)菌感染,形成繼發(fā)性細(xì)菌感染腹膜炎。其癥狀會隨著炎癥加重,產(chǎn)生持續(xù)劇烈的疼痛。治療不及時會引起各種并發(fā)癥,并產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,所以患者應(yīng)及早采取預(yù)防措施,以免病情惡化。"
賈樹寶│同煤集團總醫(yī)院
2019/11/21收聽(94668)
胰腺損傷可以引起腹腔內(nèi)多種疾病,主要根據(jù)胰腺損傷的程度來定。一般可以引起單純胰腺挫傷,治療相對... 牛孜耕│銀川市第二人民醫(yī)院 2023/01/11播放(84844)
胰腺損傷可以引起腹腔內(nèi)多種疾病,主要根據(jù)胰腺損傷的程度來定。一般可以引起單純胰腺挫傷,治療相對...
2023/01/11播放(84844)
因為胰腺損傷手術(shù)是普外科比較大的手術(shù),所以手術(shù)以后有很多問題需引起大家關(guān)注:1、生命... 牛孜耕│銀川市第二人民醫(yī)院 2023/07/31播放(68524)
因為胰腺損傷手術(shù)是普外科比較大的手術(shù),所以手術(shù)以后有很多問題需引起大家關(guān)注:1、生命...
2023/07/31播放(68524)
胰腺損傷主要包括創(chuàng)傷性損傷和醫(yī)源性損傷。最常見的并發(fā)癥主要為以下幾種:1、急性創(chuàng)... 底衛(wèi)東│山西省人民醫(yī)院 2023/12/22播放(91442)
胰腺損傷主要包括創(chuàng)傷性損傷和醫(yī)源性損傷。最常見的并發(fā)癥主要為以下幾種:
1、急性創(chuàng)...
2023/12/22播放(91442)
"胰腺損傷以后能夠恢復(fù)的時間,需要根據(jù)受損傷的程度和患者體質(zhì),還有治療的效果所決定。對于輕度外傷,需要1周左右能夠恢復(fù)胰腺功能,如果是比較重度的胰腺損傷,可能需要外科手術(shù)干預(yù)。對于輕度的胰腺外傷,基本不需要手術(shù)治療,通常1周左右胰腺的功能就能夠恢復(fù)。恢復(fù)進食以后如果患者沒有疼痛的反應(yīng),基本上就可以正常進食。如果是比較重度的胰腺損傷,包括胰管斷裂的一些情況,可能會導(dǎo)致胰液的積聚,形成胰腺囊腫,甚至?xí)醒[的形成,可能需要外科手術(shù)進行干預(yù),手術(shù)以后恢復(fù)也會相對比較快速。如果有胰腺的囊腫、胰管的斷裂,可能需要一些內(nèi)鏡下治療才能恢復(fù)胰腺的功能。一般胰腺手術(shù)以后不主張患者早期進食,在術(shù)后7-10天時開始給患者進食,以流質(zhì)和清淡食物為主,主要目的是減少胰腺分泌,促進胰腺損傷創(chuàng)面修復(fù)。手術(shù)以后需使用藥物,最主要的藥物為生長抑素,用以減少胰液以及消化道腺體分泌,進而促進胰腺修復(fù)。"
張險峰│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/14收聽(72728)
"室間隔缺損手術(shù)后問題還是不少。一般教科書上面講的是下面幾個問題,第一、是病人有室間隔缺損的殘余漏,一個室間隔缺損8mm、1cm,補完以后還剩1mm-2mm的殘余分流,這是所謂的并發(fā)癥、后遺癥,其實對病人影響不是很大。第二、是心律失常,房室傳導(dǎo)阻滯,出現(xiàn)這種情況需要安永久的起搏器,這種情況發(fā)生率不算太少,1%-3%這種情況都有發(fā)生。阜外醫(yī)院這種情況現(xiàn)在很少發(fā)生,小的地方可能這些情況還是不少,我們出去做手術(shù)會發(fā)現(xiàn)這些問題。第三、是主動脈瓣的關(guān)閉不全,每年都會收到很多外面醫(yī)院做的手術(shù),到這兒修主動脈瓣的,主動脈關(guān)不上了,到這來做第二次手術(shù),這是最常見的并發(fā)癥。"
羅國華│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2018/04/25收聽(22870)
胰腺損傷可以使胰液外漏,進而引起胰蛋白酶激活,產(chǎn)生自身消化,在此基礎(chǔ)上可以形成創(chuàng)傷性胰腺炎。胰... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/04播放(51528)
胰腺損傷可以使胰液外漏,進而引起胰蛋白酶激活,產(chǎn)生自身消化,在此基礎(chǔ)上可以形成創(chuàng)傷性胰腺炎。胰...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/04播放(51528)
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