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康云鵬
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

心臟內(nèi)科中心

怎樣快速降血壓

2023-05-16 04:57播放 :

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高血壓危害非常大，是目前患病率較高的一類疾病。對于高血壓而言，主要的危害就在損傷人體中主要的器官，比如大腦、心臟、腎臟、全身的血管和眼底。
當(dāng)出現(xiàn)血壓明顯升高的時(shí)候，如果已經(jīng)伴發(fā)了這類器官功能上的問題，首先要做到的就是需要快速的降壓。針對快速降壓，目前可以采用的方案是靜脈泵入降壓藥物，比如硝普鈉類藥物，通過靜脈泵入就可以快速降壓。
當(dāng)然如果在家中出現(xiàn)了急劇的血壓升高，需要做到的就是首先進(jìn)行平臥，然后要迅速的到醫(yī)院進(jìn)行就診，還可以選用些能夠短效快速降壓的藥物，比如常用的卡托普利，也就是開博通這類藥物，對于短期之內(nèi)的快速降壓都有一定的幫助。

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怎樣快速降血壓

"如果想要快速降低血壓，建議患者可以舌下含服卡托普利，既往還有一種方法是舌下含服硝苯地平片，這種方法相對比較快速，但是，有可能會影響腦灌注或者各個(gè)臟器的灌注，從而使患者不舒服的癥狀加重，甚至出現(xiàn)心腦血管疾病的惡性事件，所以，建議患者最好不要過快的降低血壓。除了可以口服或者含服藥物之外，如果用藥之后血壓沒有得到改善，必要的時(shí)候也可以通過靜脈給藥的方式快速降壓或者較快降低血壓，比如可以靜脈泵入烏拉地爾或者硝普鈉，但是，這種方法并不是長久之計(jì)。在使用這類藥物的同時(shí)還是要結(jié)合口服降壓藥物，因?yàn)榭诜L效的降壓藥物才可以將血壓控制的更加平穩(wěn)，像硝普鈉之類的藥物一旦停用，血壓還是會反彈的。"

語音時(shí)長01:20''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/12收聽(16304)

怎樣快速有效的降血壓

想要快速有效的降低血壓，必須做好以下兩個(gè)方面的事情：1、改變生活習(xí)慣：這在高血壓的控制當(dāng)中占有十分重要的地位，如果生活習(xí)慣不注意，血壓同樣不容易控制，比如肥胖的患者注意減肥，少吃油、少吃鹽、戒煙、限酒，以及鍛煉身體、晚上不要熬夜、保證充足的睡眠、降低精神壓力等。2、規(guī)范的服用降壓藥物：對于高血壓的患者，特別原發(fā)性高血壓，需要終身服藥，盡量不要中斷藥物的治療，常用的藥物比如貝那普利、纈沙坦、氨氯地平、氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等。根據(jù)患者對降壓藥物的反應(yīng)不同，必要時(shí)可以選擇聯(lián)合用藥，這樣不但副作用少，而且容易取得更好的降壓效果。

語音時(shí)長01:09''

徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/03/11收聽(62232)

怎樣快速降血壓

"快速降低血壓分兩種情況：一個(gè)是口服降壓藥，另外一個(gè)靜脈用降壓藥，具體如下：第一種情況，假如不是特別緊急，血壓偏高了，比如說到了三級高血壓，可以口服復(fù)方的降壓制劑，比如說厄貝沙坦、氫氯噻嗪一片，或者是氨氯地平、纈沙坦，復(fù)方制劑一片里面含有兩種降壓成分，吃下去，過半小時(shí)再測量一下，一般血壓都會有所下降，當(dāng)然達(dá)到最大的降壓療效可能在兩到三個(gè)小時(shí)。第二種情況，是非常緊急的需要靜脈用降壓藥，可以用硝酸甘油、硝普鈉、亞寧定，靜脈用藥其實(shí)起效非?？?，藥物推進(jìn)去一分鐘、兩分鐘就起效了，但是降壓也要講平緩的原則，即使靜脈用降壓藥，也要考慮1h之內(nèi)不要降的幅度太大，不要超過治療前的25%，最好在數(shù)個(gè)小時(shí)之內(nèi)逐步把血壓降到160\/100mmHg左右，不是很緊急的情況下，最好在一到兩天之內(nèi)逐漸把血壓降到160\/100mmHg左右。"

語音時(shí)長01:33''

孫東升│浙江省人民醫(yī)院

2023/03/22收聽(33861)

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在沒有藥物的情況下，降低血壓的方法...

王海蓉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/04/18播放(44372)

在家里怎樣快速降血壓

在家里一旦發(fā)現(xiàn)血壓升高，有以下幾點(diǎn)降血壓的方法：

1、休息：血壓升高后不要緊張，可...

張妮│北京醫(yī)院

2023/12/16播放(83856)

在家里怎樣快速降血壓

"在家里主要通過服用降壓藥物來進(jìn)行降壓治療，目前臨床當(dāng)中主要有四大類降壓藥物，其中鈣拮抗劑降壓效果最迅速，如果想要快速降壓，可以選擇鈣拮抗劑，也就是經(jīng)常所用的硝苯地平。硝苯地平包括緩釋片和控釋片，目前臨床當(dāng)中發(fā)現(xiàn)無論是緩釋片還是控釋片，相對來說降壓效果都比較緩和，所以如果想要快速降血壓，可以去買硝苯地平的平片，這種平片相對來說效果最理想，并且降壓效果也最迅速。如果在短期把血壓降到比較正常的狀態(tài)，一定要堅(jiān)持長期服用，也就是緩釋的降壓藥物。通過這樣的藥物可以有效、持久的控制患者的血壓，避免患者由于血壓忽高忽低，而對人體血管和其他組織、器官帶來負(fù)面影響。"

語音時(shí)長01:11''

李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/06/23收聽(73390)

不吃藥怎樣快速降血壓

"正常人血壓應(yīng)在收縮壓90-140mmHg，舒張壓60-90mmHg之間。如果在靜息狀態(tài)下，非同日測量三次以上血壓值都高于這個(gè)指標(biāo)，就考慮診斷患者高血壓了。如果患者是由于過度的激動(dòng)，運(yùn)動(dòng)造成的血壓偏高，患者平靜心態(tài)、休息片刻之后，血壓就會很快的恢復(fù)到正常。如果血壓稍高于正常不超過160mmHg\/100mmHg，首先可以通過改善飲食習(xí)慣和作息規(guī)律來調(diào)整，不熬夜，不吃太多辛辣、油膩的食物，戒煙、戒酒，每天的食鹽量小于6g，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。如果血壓是由于其他繼發(fā)原因引起的，比如醛固酮增多癥、腎臟的疾病等，應(yīng)去除原發(fā)病，血壓就會降到正常。如果血壓確實(shí)明顯高于正常比如高于160\/100mmHg，建議還是要通過服用藥物，將血壓控制在正常范圍之內(nèi)，避免出現(xiàn)心腦血管等并發(fā)癥。"

語音時(shí)長01:33''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/26收聽(54246)

怎么快速降血壓

在臨床上有一些需要快速降壓的情況，可以采取如下幾種措施：

1、在家如果血壓高到18...

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/30播放(44641)

如何快速降血壓

"快速降低血壓有兩種方式：第一種，是生活上的小常識，比如發(fā)現(xiàn)血壓突然升高，或者是有突發(fā)的頭暈、胸悶、心慌、視物旋轉(zhuǎn)的癥狀情況下，測量血壓非常高，在這種情況下應(yīng)該立即予以臥床休息，保持精神的平靜，休息20-30min以后再去測量血壓，看看平靜的臥床休息能不能使血壓盡快地下降；第二種，如果既往有高血壓的病史，突發(fā)的血壓升高，估計(jì)你身邊一定會備有短效降壓藥物，比如卡托普利等等，可以舌下含服藥物用來快速的降低血壓，如果使用這些措施后，血壓仍然不能下降的情況下，血壓值仍舊偏高，還是建議盡早到醫(yī)院急診室，醫(yī)院里會有專業(yè)的藥物，包括靜脈使用的硝普鈉、硝酸甘油或者是烏拉地爾等等靜脈使用的降壓藥物，它的降壓速度相較于口服藥物會更快，在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)之下，使用靜脈降壓藥物可以很迅速的把血壓降到正常的范圍。所以不同的情況，選擇的方式也不一樣，如果在家當(dāng)中通過休息和觀察，血壓仍舊不能快速下降的情況下，還是建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行就診，以防止有并發(fā)癥的情況出現(xiàn)而危及生命。"

語音時(shí)長02:10''

楊偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/06/11收聽(77420)

怎么快速降血壓

"降壓治療是平緩的，逐漸降壓的過程，不需要進(jìn)行快速的血壓下降。什么情況下需要相當(dāng)一部分的血壓下降比較早期實(shí)現(xiàn)，一般來說是血壓增高非常明顯，或者出現(xiàn)了明顯的影響腦循環(huán)，或者是影響冠狀循環(huán)的問題，比如合并有冠心病、血壓很高、胸悶憋氣癥狀很明顯，快速的減負(fù)荷會帶來好處。有心衰、血壓高很明顯，對心衰的加重是有很大的問題，需要盡量的把血壓控制下來。就是單純的血壓明顯增高，出現(xiàn)了頭痛，出現(xiàn)了夾層動(dòng)脈瘤增高的風(fēng)險(xiǎn)，所以需要把血壓盡量的降中等增高的程度，而不是降到完全正常。這種狀態(tài)進(jìn)行血壓控制的時(shí)候，就需要快速的進(jìn)行血壓控制，最好的方法就是靜脈使用降壓藥物，使血壓進(jìn)行控制。同時(shí)可以適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜，去除焦慮、緊張情緒所帶來的血壓的影響。對于容量負(fù)荷比較明顯的過重的或者合并心功能不全的人，使用利尿劑降壓，同時(shí)減容量負(fù)荷，也是減輕過高的血壓，使得心衰容易控制的好辦法。比較簡單的方式，比如現(xiàn)在用不到靜脈的方式，可以用藥物的含化，可以做到血壓快速下降?？焖傧陆挡幌Ｍ陆档暮艿?，消心痛是不被選用的，會降得太低。選用的是中效的降壓藥物，比如依那普利，使血壓的下降相對的平緩，近期也能使得血壓有明顯的下降，病人不會出現(xiàn)非常不適的感覺。"

語音時(shí)長02:48''

任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/05/21收聽(58516)

如何快速降血壓

對于比較穩(wěn)定的高血壓病人，偶爾出現(xiàn)血壓一過性升高，可以遵醫(yī)囑臨時(shí)口服一次常用的降壓藥或適當(dāng)添加...

李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

2023/05/19播放(76810)

如何快速降血壓

"對于高血壓急癥，短時(shí)間內(nèi)血壓重度升高，舒張壓大于130mmHg或收縮壓大于200mmHg，伴有嚴(yán)重的頭暈、頭脹痛、惡心、嘔吐、胸悶、胸痛等癥狀時(shí)，需要迅速降壓。迅速降壓一般選擇靜脈用藥，藥品要求起效速度相對快，短時(shí)間內(nèi)能達(dá)到最佳的作用，而且作用時(shí)間持續(xù)短，停藥以后作用迅速消失，不良作用相對少，而且不影響心率、心輸出量為首選。臨床常用的是硝普鈉、硝酸甘油，一般以硝普鈉為首選藥物。對于血壓增高的患者，不能一味把血壓迅速將至正常，一般要求是24小時(shí)之內(nèi)降低20%-25%，48小時(shí)之內(nèi)血壓不低于160\/100mmHg。沒有靜脈降壓條件的時(shí)候，可以選擇含服降壓藥物，原則上鈣離子拮抗劑的副作用相對少，安全性高，起效速度快，所以選擇這類藥物給藥。"

語音時(shí)長01:32''

葉金玲│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2019/01/04收聽(28968)

怎么快速降血壓

高血壓的治療主要在于血壓避免出現(xiàn)過多波動(dòng)，快速降壓是不提倡的?？焖俳祲撼霈F(xiàn)在嚴(yán)重的惡性高血壓，比如血壓突然增高至180/120mmHg以上，伴有相應(yīng)的靶器官損傷，這種情況需要控制性的快速降壓，控制性降壓是前提，就是不要讓高血壓在短時(shí)間內(nèi)急劇下降，防止重要器官灌注不足，產(chǎn)生相應(yīng)的并發(fā)癥。在嚴(yán)重的高血壓初始階段不要降低到治療前水平的25%以上，在此后的1-2天之內(nèi)逐漸降至正常為最佳。藥物主要選擇硝普鈉、硝酸甘油、尼莫地平及拉貝洛爾等。

語音時(shí)長01:22''

楊文濤│東營市人民醫(yī)院

2019/04/25收聽(50060)

如何快速降血壓

很多患者特別希望在血壓急劇升高的情況下能夠迅速的把血壓降下來，但是降低血壓也有步驟，如果血壓過高且伴有其它不適癥狀，可以使用靜脈的降壓藥物將血壓降下來，要先使血壓下降25%，之后再逐漸達(dá)到緩慢降壓的水平。生活中血壓僅僅有所升高而沒有其它癥狀，可以用口服藥物來降低血壓，可選擇短效的降壓藥物，在原來經(jīng)常會用硝苯地平的平片來降低血壓，但是這個(gè)藥物可以反射性引起心跳增快，所以目前已經(jīng)不太應(yīng)用，通常可以用卡托普利進(jìn)行嚼服，這是比較快的將血壓降到正常的方法。有些血壓迅速升高是有原因的，比如精神緊張、睡眠不好的情況下要適當(dāng)鎮(zhèn)靜，也有助于血壓的下降。

語音時(shí)長01:42''

劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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怎樣降血壓

降壓分兩個(gè)方面：

1、非藥物降壓，主要是飲食要低鹽低脂。高血壓分高腎素、高鈉型，高...

張應(yīng)福│河南省職工醫(yī)院

2023/01/04播放(89520)

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常用的降壓藥以西藥為主，是目前降壓最有效的藥物，西藥一般分為常用的五類，

張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

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怎樣自己降血壓

"自己降血壓的方法，主要是通過治療性生活方式的改善。血壓包括原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，繼發(fā)性高血壓主要是針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療，可服用降壓藥物來控制血壓。對于原發(fā)性高血壓，與遺傳因素和后天不良的生活方式相關(guān)，可以通過治療性生活方式的改善，包括低鹽、低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，保持樂觀、積極的生活態(tài)度來控制血壓。另外，應(yīng)適度的運(yùn)動(dòng)，控制體重有助于血壓的平穩(wěn)，還可通過理化治療，如進(jìn)行針灸、按摩等方法來調(diào)整血壓的水平。此外，在降壓的同時(shí)要注意靶器官功能的保護(hù)。"

語音時(shí)長01:08''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

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如果想要自己降血壓，其實(shí)主要看目前血壓的嚴(yán)重程度，具體如下。

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魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/04/26播放(35966)

怎樣降血壓

"控制血壓，平時(shí)最常用的是兩個(gè)方面。首先，是生活方式干預(yù)。平時(shí)注意飲食，低鹽、低脂飲食，多吃青菜、水果，適量運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢，避免勞累、情緒激動(dòng)、熬夜等。第二個(gè)方面，如果血壓比較高，盡早地給予口服降壓藥物進(jìn)行干預(yù)。平時(shí)最常用的降壓藥物有以下五類：1、利尿劑；2、β受體阻斷劑；3、ACEI；4、ARB類；5、鈣拮抗劑。如果生活方式干預(yù)不能把血壓控制在正常的水平，盡早地啟動(dòng)降壓藥物治療。"

語音時(shí)長01:11''

宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院

2018/06/04收聽(10318)

怎樣降血壓最好

"高血壓分原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，需要用藥物長期控制的血壓，屬原發(fā)性高血壓。這種高血壓類型目前沒有很好的根治辦法，一旦確診需要終身服藥。所以針對原發(fā)性高血壓，選擇合適的降壓藥是最好的降壓方式。建議根據(jù)個(gè)人情況，最好選擇轉(zhuǎn)化酶抑制劑類藥品，或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類的藥品。這類藥品長時(shí)間口服不但能夠平穩(wěn)控制血壓，而且對心臟有保護(hù)作用，能夠避免心室重構(gòu)，臨床常使用的有依那普利、貝那普利、厄貝沙坦等藥品，具體藥品選擇，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇使用。"

語音時(shí)長01:14''

李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/14收聽(48612)

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