浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
泌尿外科
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隱睪是男孩子的陰囊一側(cè)或兩側(cè)摸不到睪丸,醫(yī)學(xué)名詞是睪丸下降不全。從腎臟到腹股溝到陰囊階段任何部位都有可能停留。要在嬰兒時期給予關(guān)注,2歲之前要判斷陰囊里是否存在睪丸。如發(fā)現(xiàn)陰囊里睪丸缺如,要積極用B超方法探尋是否在腹股溝里存在睪丸,2歲之前要把睪丸拉下。
陰囊像身體的空調(diào),睪丸在體內(nèi)從胚胎期間在腎臟位置,經(jīng)過胚胎發(fā)育從腎臟位置經(jīng)過腹股溝要降到陰囊里。在比體內(nèi)溫度低1℃的情況下,睪丸的精子以及生精功能、細胞才可成熟。如溫度過高會出現(xiàn)生精功能障礙、激素生長功能障礙。所以要早期干預(yù),尤其是在2歲之前干預(yù)。如果超過2歲可能要切除睪丸,因為長時間體內(nèi)溫度對睪丸刺激會導(dǎo)致睪丸惡性病變。
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"隱睪發(fā)育不良的癥狀,主要就是隱睪體積偏小,沒有正常的增大。睪丸的分泌功能受到影響,不能分泌更多的雄性激素,導(dǎo)致男性患者的第二性征不明顯,比如胡須減少、喉結(jié)不明顯、男性的生殖器不能進行有效的發(fā)育。應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn)隱睪,行睪丸下降固定手術(shù)。隱睪長期在腹膜后,睪丸不能有效發(fā)育,會導(dǎo)致生精功能出現(xiàn)異常,甚至導(dǎo)致癌變。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/12/04收聽(61922)
"隱睪就是在陰囊內(nèi)沒有摸到睪丸。隱睪通俗的講,就是睪丸沒有有效的下降到陰囊,陰囊是空虛的。隱睪目前的發(fā)病原因不是很清楚,可能與內(nèi)分泌異?;蛘叨嗷蛉笔в嘘P(guān)。一定要找到隱睪在什么地方,最常見的就是做B超檢查,在腹膜后、腹股溝管以及陰囊入口處,多半會找到隱睪。對于隱睪確診后,應(yīng)該進行早期手術(shù)下降固定,隱睪長期在腹股溝管、腹膜后,這里的溫度高,會導(dǎo)致睪丸生精小管的正常生精功能受到損傷,會導(dǎo)致不育癥。"
2018/11/27收聽(72194)
"大腦發(fā)育不良是指多種因素導(dǎo)致了大腦、小腦等發(fā)育異常,包括多種形式的先天腦發(fā)育不良,以及后天的缺氧等因素造成的大腦及小腦的發(fā)育不良。臨床表現(xiàn)治療及預(yù)后,因腦發(fā)育不良的病因和部位有所不同,就診科室為小兒神經(jīng)內(nèi)科,臨床癥狀為出生后既出現(xiàn)行為異常,發(fā)育遲緩,嚴重的情況可影響患兒生活質(zhì)量。部分患兒可夭折,可通過基因檢查、實驗室檢查及影像學(xué)檢查、腦電圖、誘發(fā)電位檢查等明確診斷,對癥治療為主,包括抗癲癇藥物、家庭康復(fù)訓(xùn)練、矯形術(shù)等治療,治療可不同程度的緩解癥狀,但是不可能根本扭轉(zhuǎn)病情。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/04收聽(89242)
"在臨床上病人出現(xiàn)軟骨發(fā)育不良,多數(shù)是指病人髖部髖臼發(fā)育不良,而且好發(fā)人群多數(shù)都是嬰幼兒或者青少年。病人患有這種病癥后,首先會感覺髖部疼痛,病人的髖部活動受限,下肢出現(xiàn)短縮,而且步態(tài)出現(xiàn)異常。在出現(xiàn)這種病癥后,治療時如果病人年齡在3歲以內(nèi),可以考慮采取保守治療,可以進行患肢牽引,進行髖關(guān)節(jié)復(fù)位,用石膏進行固定。如果是青少年發(fā)生這種病癥,在治療上多數(shù)需要采取手術(shù)治療,應(yīng)該在麻醉下進行骨盆加蓋,同時做股骨近端旋轉(zhuǎn)截骨,給予鋼板內(nèi)固定,定期觀察。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/23收聽(67836)
多囊性腎發(fā)育不良通常均由先天發(fā)育異常引起,與遺傳無關(guān),多囊性腎發(fā)育不良在兒童時期較常見。腎病通... 王晶晶│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/01/17播放(85786)
多囊性腎發(fā)育不良通常均由先天發(fā)育異常引起,與遺傳無關(guān),多囊性腎發(fā)育不良在兒童時期較常見。腎病通...
王晶晶│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/01/17播放(85786)
小兒隱睪是指睪丸下降不全,在生長發(fā)育過程中未按正常要求,從胎兒期腰部腹膜后下降至陰囊,所以稱為... 鄧洪輝│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/05/03播放(92792)
小兒隱睪是指睪丸下降不全,在生長發(fā)育過程中未按正常要求,從胎兒期腰部腹膜后下降至陰囊,所以稱為...
鄧洪輝│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/05/03播放(92792)
"隱睪是一種先天性疾病,具體病因及發(fā)病機制目前尚未完全清楚,可能與解剖因素或內(nèi)分泌因素有關(guān)。即在發(fā)育過程中,患兒因促性腺激素分泌不足,而導(dǎo)致睪丸下降停止,停留于腹膜后、腹股溝管內(nèi)未降入陰囊;也可能與下降過程中出現(xiàn)機械性梗阻,如腹股溝外環(huán)直徑過小,或中間有牽拉所帶影響睪丸下降,或與腹膜后出現(xiàn)粘連,胚胎期出現(xiàn)腹膜炎造成局部粘連等因素有關(guān)。通常患兒出生后睪丸均降入陰囊,但有部分患兒可能延長至出生后6個月之內(nèi)再降入陰囊。如超過6個月未下降者,則自行下降的幾率很小,需要行激素治療或手術(shù)治療。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2018/11/28收聽(34728)
男孩子在他的陰囊里邊,每側(cè)都有一個睪丸,這個情況是屬于正常的,當然仔細的家長有時候會發(fā)現(xiàn)孩子的... 鐘洪才│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/03/05播放(53594)
男孩子在他的陰囊里邊,每側(cè)都有一個睪丸,這個情況是屬于正常的,當然仔細的家長有時候會發(fā)現(xiàn)孩子的...
鐘洪才│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/03/05播放(53594)
隱睪顧名思義是睪丸藏起來了,正常男性的睪丸在陰囊里,因為睪丸適宜的溫度是34℃-35℃,睪丸怕... 劉鋒│浙江省人民醫(yī)院 2023/02/20播放(56532)
隱睪顧名思義是睪丸藏起來了,正常男性的睪丸在陰囊里,因為睪丸適宜的溫度是34℃-35℃,睪丸怕...
劉鋒│浙江省人民醫(yī)院
2023/02/20播放(56532)
"兒童隱睪是一種先天性的畸形,是指睪丸下降異常,睪丸不能降至陰囊內(nèi),而停留在腹膜后、腹股溝管、陰囊入口處。對于兒童隱睪,應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)、早處理。一歲內(nèi)的睪丸沒有下降至陰囊,可以觀察,因為一歲內(nèi)的都有可能自行下降。如果一歲以后睪丸仍未下降,可短期內(nèi)使用絨毛膜促性腺激素,每周肌肉注射兩次,每次500單位,總劑量5000-10000單位。如果兩歲以前睪丸仍未下降,建議采用睪丸下降固定手術(shù)。隱睪會導(dǎo)致生精功能異常,長時間隱睪有癌變的可能。"
2018/11/27收聽(79934)
"幼兒隱睪是小兒泌尿外科常見疾病,是指男性患兒出生后睪丸未正常降至陰囊內(nèi)。陰囊內(nèi)未明顯捫及睪丸樣組織,可以是單側(cè)或者雙側(cè)。典型的臨床癥狀是,一側(cè)陰囊扁平空虛,里面無法捫及到睪丸樣組織,而在同側(cè)的腹股溝,可以捫及到睪丸樣組織。這是由于胚胎發(fā)育過程中,睪丸未能按照正常的發(fā)育途徑降至陰囊內(nèi),可能會伴有鞘狀突的未閉,稱之為真性隱睪。另一種稱之為異位睪丸,是指按照正常途徑下降,但是,未降至陰囊內(nèi),而僅降至于皮下稱之為異位睪丸。"
潘祝彬│安徽省兒童醫(yī)院
2018/12/21收聽(80694)
"后天性隱睪多見于人為因素造成,主要是醫(yī)源性因素。臨床上見于交通性鞘膜積液手術(shù)、小兒疝氣手術(shù)以及成年人腹股溝斜疝手術(shù)時,由于手術(shù)當中,沒有注意把睪丸還納于陰囊之內(nèi),而導(dǎo)致睪丸存留在腹股溝管的位置。由于手術(shù)以后陰囊水腫、腫脹,在出院時也沒有發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)是空虛的,一般是在日后體檢或者是做其他檢查的時候發(fā)現(xiàn)陰囊空虛,睪丸位于腹股溝管之內(nèi)。出現(xiàn)此種情況,應(yīng)該再次手術(shù),將睪丸引江降入陰囊之內(nèi),為了避免此種情況的發(fā)生,應(yīng)該在行交通性鞘膜積液、小兒疝氣手術(shù)以及成年人腹股溝斜疝手術(shù)的主要步驟結(jié)束時,一定要明確睪丸是否復(fù)位入陰囊,精索是否扭轉(zhuǎn),方能閉合手術(shù)切口,只有這樣才能避免此類事情的發(fā)生。"
崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院
2018/12/01收聽(27488)
"隱睪病變就是隱睪長期在腹膜后、腹股溝管,因為這里溫度較高,睪丸有癌變的趨勢。對于隱睪,建議應(yīng)該引起充分的重視,2歲是手術(shù)的最佳時間,最低不應(yīng)該超過12歲行隱睪下降固定手術(shù)。隱睪在腹膜后,這里的溫度較陰囊的溫度高1.5-2℃,會有癌變的趨勢。建議應(yīng)該查甲胎蛋白、癌胚抗原、絨毛膜促性腺激素、乳酸脫氫酶、腹膜后CT檢查,有效的評估睪丸是否有癌變。如果有癌變,應(yīng)該行隱睪根治性的切除手術(shù);如果沒有癌變,才可以行睪丸下降固定手術(shù)。"
2018/12/07收聽(67468)
兒童隱睪稱睪丸下降不全,是睪丸未按正常發(fā)育過程,從腹膜后下降到陰囊底部。隱睪典型癥狀是陰囊發(fā)育... 黃垂名│海南省人民醫(yī)院 2023/11/04播放(64412)
兒童隱睪稱睪丸下降不全,是睪丸未按正常發(fā)育過程,從腹膜后下降到陰囊底部。隱睪典型癥狀是陰囊發(fā)育...
黃垂名│海南省人民醫(yī)院
2023/11/04播放(64412)
"男性隱睪是指睪丸下降異常,在出生時睪丸未能降入陰囊之內(nèi),而停留在腹膜后、腹股溝管或陰囊入口處,主要是因為在胚胎時期,胎兒在母體中雄激素的水平偏低所致,多為單發(fā),亦有雙側(cè)發(fā)病者。如果條件允許,在2歲之后應(yīng)及早行睪丸探查術(shù),根據(jù)探查情況可行睪丸引降固定術(shù)、自體睪丸移植術(shù)或睪丸切除術(shù),否則睪丸易惡變,尤其是位于腹膜后的隱睪,成年后會導(dǎo)致精子發(fā)生障礙,影響生育能力,因此應(yīng)早期治療,早期發(fā)現(xiàn)異常的現(xiàn)象,避免并發(fā)嚴重的并發(fā)癥。"
2020/02/20收聽(95040)
"22歲胸部發(fā)育不良考慮和以下幾種情況有關(guān)系:一、可能是先天原因,在多數(shù)是由于胎兒階段胸部發(fā)育異常導(dǎo)致的。二、可能是由于在青春發(fā)育期間的時候,乳房對雌激素和孕激素的敏感度比較差,乳房的腺體增生不活躍,導(dǎo)致乳房發(fā)育比較遲緩,生長速度比較慢,胸部顯得比較嬌小。三、可能是由于在乳房發(fā)育的階段,胸罩佩戴不合適引起,考慮為胸罩過小壓迫到乳腺,妨礙了乳房的正常生長。四、還有可能是在發(fā)育階段營養(yǎng)跟不上、體內(nèi)缺少富含高蛋白、維生素E等能夠促進胸部發(fā)育的物質(zhì),或者因為患有乳腺疾病造成的。最好可以去醫(yī)院做進一步的檢查,看是什么原因造成的。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/06收聽(97720)
"先天性的隱睪,主要是由于睪丸在下降的過程中停止,沒有進入陰囊而形成的。在妊娠的過程中,睪丸是從腹腔逐漸下降進入陰囊,當睪丸在下降的過程中,如果發(fā)生梗阻或者其他因素,造成下降異常就會造成睪丸下降不全,從而引起隱睪的癥狀。隱睪發(fā)生以后,一般需要積極進行治療,目前臨床上對于隱睪癥,主要采用手術(shù)的方式進行治療。對于手術(shù)時機的選擇,建議在1周歲以后,因為此時期睪丸已經(jīng)失去自行下降的可能性,所以需要通過手術(shù)的方式,將睪丸放入陰囊內(nèi)加以固定。通常采用的手術(shù)方式,主要是睪丸下降固定術(shù)、腹腔鏡下睪丸下降固定術(shù)等。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/26收聽(96036)
胚胎發(fā)育時期,男性睪丸組織發(fā)生于腎臟下級,隨胚胎發(fā)育,在出生時,睪丸就會降入陰囊內(nèi)。如果出生時... 王曉豪│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/09/10播放(66240)
胚胎發(fā)育時期,男性睪丸組織發(fā)生于腎臟下級,隨胚胎發(fā)育,在出生時,睪丸就會降入陰囊內(nèi)。如果出生時...
王曉豪│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/09/10播放(66240)
"隱睪就是睪丸不在陰囊上,是在陰囊上面的腹股溝上,在腹腔里,這是跟先天有關(guān)系,一般都是先天性的。下不來了或者是半隱睪,就是有一半能看到,但一部分也在上頭,在陰囊里就沒有睪丸,這個情況一般需要手術(shù)來解決問題。如果是半隱睪,也可以用手按摩的中醫(yī)辦法,慢慢的按,手法要專業(yè)人士來做就比較好。"
陳武山│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2017/06/20收聽(14152)
隱睪通常是在小孩生長發(fā)育過程中出現(xiàn)的睪丸下降不全,沒有進入到陰囊內(nèi),多發(fā)生于單側(cè)或者雙側(cè)。單側(cè)的可能位于腹股溝或者陰囊上方,可以在體表摸到,還可能存在于腹膜后,在胚胎發(fā)育時期沒有明顯下降到陰囊附近,一般會埋藏于體內(nèi)比較深的地方,通常在家長體檢的時候發(fā)現(xiàn),進行B超檢測時可以明確患兒隱睪的具體位置。如果位于腹股溝或者陰囊上方,可以通過手術(shù)方式及時的讓其下降到陰囊內(nèi)。如果存在于腹膜后或者腹股溝深層,很難通過手術(shù)將其拉入到正常陰囊內(nèi),為了預(yù)防以后相關(guān)的自身免疫性疾病以及睪丸腫瘤的發(fā)生,可以行隱睪切除手術(shù)。
王進│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/29收聽(87008)
浙江省兒童醫(yī)院 王曉豪
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銀川市第一人民醫(yī)院 李金永
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海南省人民醫(yī)院 黃垂名
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臨汾市婦幼保健院 柏學(xué)軍
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