北京大學第一醫(yī)院
骨科
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坐骨神經(jīng)痛的常見檢查方法，大致分為以下幾種：
1、物理檢查：直腿抬高實驗，患者躺在床上將腿和膝蓋伸直并抬高到30°-60°，觀察是否出現(xiàn)從腰到大腿外側、小腿外側、腳背、腳心放電樣麻木、疼痛，若有說明存在坐骨神經(jīng)痛，若沒有，則說明是陰性。直腿抬高加強實驗，做腳背過度背曲，觀察能否誘發(fā)疼痛癥狀，若癥狀出現(xiàn)則提示陽性；
2、影像學檢查：通過核磁共振檢查，明確突出的間盤是否擠壓神經(jīng)根；
3、肌電圖檢查：刺激神經(jīng)觀察是否出現(xiàn)肌肉、神經(jīng)感覺、運動傳導變化，明確神經(jīng)是否受到壓迫。
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造成坐骨神經(jīng)痛的原因比較多，有原發(fā)性感染或免疫因素，還有繼發(fā)性的外傷性的腫瘤，以及局部卡壓神經(jīng)... 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/25播放(49140)
造成坐骨神經(jīng)痛的原因比較多，有原發(fā)性感染或免疫因素，還有繼發(fā)性的外傷性的腫瘤，以及局部卡壓神經(jīng)...
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/25播放(49140)
坐骨神經(jīng)痛的檢查，主要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)、臨床主訴以及描述行走的能力，結合體格檢查和影像學檢查... 李祥奎│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院 2023/11/07播放(74998)
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李祥奎│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院
2023/11/07播放(74998)
坐骨神經(jīng)痛又分為根性坐骨神經(jīng)痛和干性坐骨神經(jīng)痛，具體分析如下：1、根性坐骨神經(jīng)痛... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/16播放(39707)
坐骨神經(jīng)痛又分為根性坐骨神經(jīng)痛和干性坐骨神經(jīng)痛，具體分析如下：
1、根性坐骨神經(jīng)痛...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/16播放(39707)
出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，感覺神經(jīng)受到的影響比較多，需要到醫(yī)院盡快明確診斷，醫(yī)生可以采用的診斷辦法，目前... 呂志勤│北京大學第一醫(yī)院 2023/09/02播放(70532)
出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，感覺神經(jīng)受到的影響比較多，需要到醫(yī)院盡快明確診斷，醫(yī)生可以采用的診斷辦法，目前...
呂志勤│北京大學第一醫(yī)院
2023/09/02播放(70532)
坐骨神經(jīng)痛的檢查如下：1、X光：X光以腰椎X光為主，正側位可以觀察腰椎是否有病理... 丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/20播放(93258)
坐骨神經(jīng)痛的檢查如下：
1、X光：X光以腰椎X光為主，正側位可以觀察腰椎是否有病理...
丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/10/20播放(93258)
" 坐骨神經(jīng)痛一般為單側下肢出現(xiàn)，很少有雙側下肢一同出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，坐骨神經(jīng)痛在檢查時可以通過以下的體征來進行確認?！ ∫?、叩擊痛和放射痛，如果是腰間盤突出或者腰椎管狹窄，導致的坐骨神經(jīng)痛，在叩擊腰椎的兩側時就出現(xiàn)臀部以及下肢的放射性的疼痛，可以放射到大腿的前側、小腿的外側以及足底或者足背。 二、下肢的直腿抬高試驗，通過正常的下肢在平臥位時抬高75度以上，在下肢抬高到60度以內出現(xiàn)下肢的疼痛即為坐骨神經(jīng)痛的體征，以上檢查可以確認是坐骨神經(jīng)痛。"
常克武│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/12收聽(34484)
坐骨神經(jīng)的檢查項目如下：1、體格檢查：如果出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，應該先排除其他的原因引... 張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/20播放(29459)
坐骨神經(jīng)的檢查項目如下：
1、體格檢查：如果出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，應該先排除其他的原因引...
張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/20播放(29459)
坐骨神經(jīng)痛叫做腰椎間盤突出癥，很少叫坐骨神經(jīng)痛。懷疑腰椎間盤突出癥最常規(guī)檢查是查腰椎核磁，看是... 楊立強│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/11/28播放(65680)
坐骨神經(jīng)痛叫做腰椎間盤突出癥，很少叫坐骨神經(jīng)痛。懷疑腰椎間盤突出癥最常規(guī)檢查是查腰椎核磁，看是...
楊立強│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/11/28播放(65680)
坐骨神經(jīng)的檢查，實際上現(xiàn)在大多都是用物理檢查，比如仰臥位的肢體抬高試驗、“4”字試驗，還有我們... 顧柯│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/04/15播放(96328)
坐骨神經(jīng)的檢查，實際上現(xiàn)在大多都是用物理檢查，比如仰臥位的肢體抬高試驗、“4”字試驗，還有我們...
顧柯│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/04/15播放(96328)
"在臨床上，坐骨神經(jīng)痛是一種比較常見的癥狀，其病因多數(shù)都是由于病人患有腰椎間盤突出癥，由于髓核突出，壓迫硬膜囊，刺激雙側神經(jīng)根而產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛。在具體鍛煉上，可以采用小燕飛的方法進行鍛煉，具體的鍛煉方式是囑咐病人仰臥位，以雙足跟、雙肘部及頭部為支撐點，鼓勵病人向上挺肚子，使腰部形成一個拱形，每天鍛煉20-30次。還可以采用拱橋式鍛煉方法，病人取俯臥位，然后四肢、頭部盡量向上抬起，同樣使腰部也形成一個拱形，以鍛煉腰部的肌肉，增加腰椎的穩(wěn)定性，減少對硬膜囊和神經(jīng)根的刺激，能夠盡快緩解坐骨神經(jīng)痛所產(chǎn)生的臨床癥狀。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/02/12收聽(29516)
"在臨床上坐骨神經(jīng)痛是經(jīng)常比較常見的一種病癥。發(fā)生坐骨神經(jīng)痛后，具體采用何種方法治療，首先要分析是由于什么病因而導致的，然后再根據(jù)具體的病因，采取對癥治療。如果病人患有腰椎間盤突出癥，由于髓核突出刺激硬膜囊、刺激雙神經(jīng)根，而導致坐骨神經(jīng)疼痛。在治療上可以首先囑咐病人臥床休息，減少活動量。腰部可以進行牽引，還可以進行傳統(tǒng)的中醫(yī)手法進行按摩，或者配合針刺、艾灸等方法治療。如果由于梨狀肌綜合征，而且產(chǎn)生坐骨神經(jīng)壓迫，出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛。在治療上可以給予局部的封閉處置，或者應用小針刀，進行梨狀肌松解、撬撥等辦法，可以緩解疼痛癥狀。所以在臨床上，出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛后，要及時就診。在醫(yī)生的明確診斷后，再根據(jù)具體的病因、病癥，采取對癥治療。"
2019/02/12收聽(31970)
坐骨神經(jīng)疼的常見治療方法如下：1、對因治療：查找引發(fā)坐骨神經(jīng)疼的原因，比如腰椎管... 國紅│北京醫(yī)院 2023/09/22播放(70478)
坐骨神經(jīng)疼的常見治療方法如下：
1、對因治療：查找引發(fā)坐骨神經(jīng)疼的原因，比如腰椎管...
國紅│北京醫(yī)院
2023/09/22播放(70478)
"坐骨神經(jīng)痛的按摩，可以針對坐骨神經(jīng)痛肌肉粘連和外傷部位，對疼痛部位進行肌肉按摩。坐骨神經(jīng)痛和椎間盤突出關系密切，可以針對椎間盤突出的情況進行適當按摩。按摩的方法可以用點、按、揉、搓、牽引等，緩解腰部肌肉疼痛，減輕炎癥物質積聚，使肌肉得到放松，從而穩(wěn)定腰椎，減輕髓核對坐骨神經(jīng)的壓迫，緩解坐骨神經(jīng)疼痛。按摩的時候還可以針對一些穴位進行刺激和按摩，按摩手法不要太重。穴位可以取腰陽關穴、承扶穴和夾脊穴，以上穴位對緩解腰椎間盤突出的肌肉緊張有一定作用。同時，坐骨神經(jīng)痛在引起下肢疼痛時，還可以針對穴位，對環(huán)跳穴、足三里等進行一定的按摩，可以有效緩解。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/07/23收聽(94492)
坐骨神經(jīng)痛可由多種原因引起，需要針對不同的病因，采取不同的方式進行治療，主要有以下幾類： 吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/12/01播放(29109)
坐骨神經(jīng)痛可由多種原因引起，需要針對不同的病因，采取不同的方式進行治療，主要有以下幾類：
吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/12/01播放(29109)
"坐骨神經(jīng)疼痛的治療方法，需要明確導致坐骨神經(jīng)疼痛的原因，針對原因進行治療，才能起到事半功倍的效果。常見的可能導致坐骨神經(jīng)疼痛的原因，主要包括腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、腰椎管狹窄，以及坐骨神經(jīng)在走行的過程中，存在腫瘤占位性病變等。如果是由于腰椎間盤突出引起的坐骨神經(jīng)痛，大多數(shù)的患者可以采用保守治療，包括臥床休息、牽引、理療、按摩、服用藥物等。如果患者保守治療無效，出現(xiàn)了下肢的無力，通常需要進行手術治療。根據(jù)患者的具體情況，可以選擇微創(chuàng)手術或者是開放的融合手術。對于退變性疾病，例如腰椎滑脫或者是腰椎管狹窄引起的坐骨神經(jīng)痛，可能大多數(shù)的患者需要進行手術治療，必要的時候還需要進行融合手術。在坐骨神經(jīng)走行的過程中，由于腫瘤產(chǎn)生的壓迫，也會導致坐骨神經(jīng)痛，這類患者絕大多數(shù)也需要進行手術治療。"
吳斌│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2021/04/12收聽(85402)
"坐骨神經(jīng)痛的治療方法很多，但是也要根據(jù)病因進行治療，如果坐骨神經(jīng)痛是由于腰椎間盤突出引起的，就需要到醫(yī)院進行CT檢查，明確突出的類型和嚴重程度。如果突出比較嚴重，就需要進行手術治療，手術可以在腰椎間盤鏡下微創(chuàng)操作，將突出的腰間盤切除，解除對神經(jīng)根的壓迫，坐骨神經(jīng)痛就會徹底治愈。其次，神經(jīng)炎性的坐骨神經(jīng)痛需要進行神經(jīng)營養(yǎng)治療，可以口服維生素B、腺甘鈷胺或者甲鈷胺等藥物，也可以進行中醫(yī)針灸治療，效果也非常理想。嚴重的坐骨神經(jīng)痛需要進行肌電圖檢查，明確神經(jīng)損傷的嚴重程度以及受累的部位。"
劉江鋒│邢臺市人民醫(yī)院
2019/01/21收聽(77456)
如果一旦確診是坐骨神經(jīng)痛，一般情況下以藥物治療為主，因為藥物治療最方便，常見的藥物也比較多，可... 郭凱凱│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/14播放(94336)
如果一旦確診是坐骨神經(jīng)痛，一般情況下以藥物治療為主，因為藥物治療最方便，常見的藥物也比較多，可...
郭凱凱│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/14播放(94336)
坐骨神經(jīng)痛是以坐骨神經(jīng)徑路及分布區(qū)域疼痛為主的綜合征。坐骨神經(jīng)痛的病因較多，臨床上常見為腰椎退... 金偉│武漢大學中南醫(yī)院 2023/09/13播放(97044)
坐骨神經(jīng)痛是以坐骨神經(jīng)徑路及分布區(qū)域疼痛為主的綜合征。坐骨神經(jīng)痛的病因較多，臨床上常見為腰椎退...
金偉│武漢大學中南醫(yī)院
2023/09/13播放(97044)
治療坐骨神經(jīng)痛，最常用的方法是保守治療，當這些保守治療無效的時候，就只能考慮手術治療。...
治療坐骨神經(jīng)痛，最常用的方法是保守治療，當這些保守治療無效的時候，就只能考慮手術治療。
張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/05/05播放(30269)
陳增淦│復旦大學附屬中山醫(yī)院 2023/11/16播放(33689)
陳增淦│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2023/11/16播放(33689)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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