北京醫(yī)院
神經(jīng)內科
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晚上睡覺時抽筋，常見原因如下：
1、低鈣抽搐：可能會引起晚上腿部抽筋；
2、機體疲勞：大量運動后較疲勞，也會造成晚上腿部抽搐的情況；
3、下肢血管動脈粥樣硬化：會導致腿部缺血，也可能會引起夜間睡眠的情況下，出現(xiàn)腿部抽搐；
4、神經(jīng)因素：如果支配腿部的神經(jīng)受壓，也會造成腿部抽搐。
出現(xiàn)晚上抽筋的現(xiàn)象，要逐一分析是否由以上原因導致，可以進行針對性治療。
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"晚上睡覺會抽筋的常見原因如下：第一、缺鈣：多考慮缺鈣引起，鈣離子可以抑制神經(jīng)肌肉接頭的興奮性，缺鈣的時候，神經(jīng)肌肉接頭的興奮性會增高，因此常常會表現(xiàn)為腿部抽筋的情況。兒童多表現(xiàn)為手足抽搐、神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增高，兒童可以表現(xiàn)為在夜間發(fā)生啼哭、難以入睡。而成年人多表現(xiàn)為夜間小腿和足部肌肉痙攣、抽筋，常常會影響正常的睡眠，出現(xiàn)這種情況，一定要早期去醫(yī)院進行檢測并積極補鈣。第二、肌肉拉傷：白天進行劇烈的體育活動，拉傷了腿部肌肉，在夜間可能會出現(xiàn)肌肉保護性的痙攣、攣縮。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/06/25收聽(26426)
"晚上睡覺腿抽筋，最常見的的原因是缺鈣。缺鈣容易導致肌肉痙攣，誘發(fā)抽筋，需要補充鈣質，可以吃鈣片，日常生活中要注意飲食結構的搭配，多吃含鈣量比較高的食物，比如豆腐類、牛奶、豆奶，增加體內的鈣質。日常生活中要增加身體鍛煉，多曬太陽，促進體內的鈣質吸收，單純的補充鈣質不一定被體內吸收，如果沒有吸收就會從尿中排出，體內仍是缺鈣的，除了補充鈣質，注意鈣質吸收的問題。出現(xiàn)抽筋是劇烈運動后，肌肉內大量乳酸堆積誘發(fā)腿部抽筋，可以用被動伸直小腿肌肉，緩解肌肉痙攣，緩解疼痛。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/12收聽(35612)
"抽筋是肌肉的強直性痙攣，在晚上睡覺時如果出現(xiàn)了抽筋癥狀，可能有以下幾種原因：1、著涼，在著涼之后人的肌肉就會出現(xiàn)明顯的強直以及抽搐的癥狀，這時要進行局部熱敷，脫離寒冷的環(huán)境。2、缺鈣，當鈣缺失時就會引起肌肉的強直性痙攣，從而導致抽搐，這時要進行血化驗來進行確診，進行積極的補鈣治療，往往就可以使抽筋癥狀得以消失。3、神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如果出現(xiàn)了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，常會導致肌肉抽搐，而導致肌肉痙攣，出現(xiàn)睡覺時抽筋的癥狀，這時要根據(jù)抽筋的部位來進行定位，從而進行進一步的相關檢查來確診。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/03/04收聽(69364)
"晚上睡覺會抽筋，首先是電解質紊亂，或者更年期后出現(xiàn)降鈣素水平下降，骨質疏松會導致低鈣、電解質紊亂，出現(xiàn)抽筋癥狀，要糾正降鈣素和電解質紊亂來改善癥狀。還因為低血糖和大腦供血不足疾病，會造成缺血、缺氧，出現(xiàn)晚上抽筋。還有一種是癲癇，因為癲癇患者大腦的精神狀態(tài)下降，晚上上行激活系統(tǒng)的興奮功能下降，對大腦皮層的抑制能力下降，從而出現(xiàn)大腦皮層容易放電，導致晚上抽筋，這種要給予抗癲癇治療以改善。"
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/10收聽(25842)
"患者晚上抽筋的原因，具體如下：1、缺鈣：最多見的原因就是缺鈣，鈣離子可抑制神經(jīng)肌肉接頭的興奮性，缺鈣的時候神經(jīng)肌肉接頭的興奮性會增高，兒童常表現(xiàn)為手足抽搐、神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增高，常常出現(xiàn)夜間啼哭的情況，成年人會出現(xiàn)小腿抽筋的情況，也就是在夜間會出現(xiàn)腓腸肌的痙攣性疼痛。2、局部肌肉損傷：比如通過劇烈的體育運動出現(xiàn)急性的肌肉拉傷，肌肉在損傷的時候會出現(xiàn)保護性的收縮和痙攣，因此會出現(xiàn)抽筋，特別是在夜間損傷時，肌肉的抽筋會變得特別明顯。"
2021/06/21收聽(14318)
"晚上出現(xiàn)抽筋的問題，主要是和缺鈣有關系。一般軟組織、肌肉、筋膜有一定受寒的因素，或者本身存在缺鈣的情況，或者是平時姿勢不當?shù)那闆r下，都有可能會造成抽筋的問題出現(xiàn)?；颊呓?jīng)常運動就會容易出現(xiàn)疲勞，在肌肉疲勞的情況下就更容易有抽筋的表現(xiàn)。當然，也有可能和局部血液循環(huán)不好有關系，其也可引起抽筋的問題，所以在平時盡量循序漸進的鍛煉。另外，與水分、鹽分流失等因素也有關系。比如患者在出現(xiàn)嚴重腹瀉的情況下，就容易造成鹽分、水分的大量流失，這時也比較容易出現(xiàn)抽筋的表現(xiàn)。還有一種情況就是和周圍環(huán)境的因素有關，如果空氣變冷的比較快，出現(xiàn)抽筋的幾率就會比平時要高很多。"
白富梁│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/26收聽(49202)
"晚上睡覺小腿出現(xiàn)抽筋，主要是由于小腿部位的肌肉出現(xiàn)了受涼、緊張或者勞損，形成炎癥。其會刺激小腿部位的肌肉，特別是在肌肉進行用力收縮的時候，就容易出現(xiàn)抽筋的情況，比如在睡覺之前有過劇烈的運動，導致肌肉有輕微的拉傷或者軟組織有勞損，并且在局部形成了炎性代謝產(chǎn)物；同時在夜間睡眠的時候有受涼的情況，就會導致肌肉變得更加緊張，炎癥進一步的堆積，就會在肌肉用力的時候而出現(xiàn)小腿抽筋的情況。這種情況的出現(xiàn)也有可能是由于低鈣血癥，也就是體內的鈣離子含量比正常要低，這種情況最好去醫(yī)院進行抽血化驗檢查，看血鈣的成分是不是偏低。如果有低的情況，應當注意補充鈣劑，可以通過靜脈補鈣，也可以口服補鈣；并且在平時要注意戶外的活動，多曬太陽，口服骨頭湯、鯽魚湯，黑魚湯等鈣離子含量比較高的食物，有助于預防抽筋的出現(xiàn)；在夜間一定要注意保暖，避免受涼，并且在睡覺的時候盡量避免仰臥時，將比較厚的棉被蓋于踝關節(jié)的位置，否則踝關節(jié)出現(xiàn)趾屈，就容易出現(xiàn)小腿抽筋的情況。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/06/06收聽(73142)
晚上睡覺小腿總是抽筋的原因有著涼、缺鈣、運動過量，具體如下：1、著涼：睡覺時小腿... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/04/03播放(31950)
晚上睡覺小腿總是抽筋的原因有著涼、缺鈣、運動過量，具體如下：
1、著涼：睡覺時小腿...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/04/03播放(31950)
"晚上睡覺的時候出現(xiàn)腳抽筋，主要是由于四方面的原因，具體如下：1、有可能在白天的時候活動量比較大，腳部的肌肉過度的疲勞形成勞損，有炎性滲出物逐漸堆積，在夜間的時候由于下意識的腳部肌肉收縮，容易誘發(fā)抽筋的出現(xiàn)。2、由于在睡覺的時候腳部有受涼的情況，因為受涼之后會導致肌肉出現(xiàn)收縮，血液循環(huán)減慢，并且身體產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物也會出現(xiàn)堆積，容易誘發(fā)腳部抽筋的情況。3、在夜間睡眠的時候，比如在平臥位時由于蓋的被子過厚、過重，導致踝關節(jié)處于跖屈的狀態(tài)。在腳部肌肉不自主的肌肉收縮時，容易誘發(fā)腳部出現(xiàn)抽筋。4、低鈣血癥，由于身體鈣離子偏低，容易誘發(fā)抽筋。"
2019/07/11收聽(25712)
"晚上睡覺腿抽筋多是由寒冷、受涼以及缺鈣導致，過度勞累也會導致腿抽筋，但一般出現(xiàn)在劇烈勞動和運動后，不會出現(xiàn)在晚上?；颊咄炔恳驗槭軟鰧е卵貉h(huán)下降，毛細血管收縮就會使肌肉缺血、缺氧引起抽筋，所以晚上睡覺時建議患者要做好腿部的保暖從而緩解抽筋的癥狀。中老年患者和正在發(fā)育期的青少年因為缺鈣也會出現(xiàn)小腿的抽筋，這類患者建議可以口服鈣片來緩解癥狀。日常生活中注意多吃鈣含量比較高的食物，比如芝麻醬、花生醬。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/01收聽(88136)
晚上睡覺抽筋的原因，臨床常見的有以下這些因素：1、低鈣，由于體內血鈣的降低引起肌肉興奮性增高，導致抽筋癥狀，多見于鈣需求量增多或者攝入不足的情況下，比如營養(yǎng)不良、青少年青春發(fā)育期、孕產(chǎn)婦以及中老年患者。2、受涼，由于洗冷水澡或者夜間保暖措施不足導致長時間受涼，肌肉組織痙攣性收縮導致抽筋。3、低納，由于大量出汗或者嚴重腹瀉導致低鈉血癥，也會引起低鈉性抽搐癥狀。4、過度勞累，由于長時間行走或者長時間的劇烈活動，導致肌肉持續(xù)處于收縮狀態(tài)，血容量不足出現(xiàn)缺血性收縮。5、如果抽筋時伴有意識喪失、牙關緊閉或者口吐白沫癥狀，也要考慮癲癇的可能。
孫承斌│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/15收聽(21284)
"晚上睡覺出現(xiàn)抽筋的癥狀，首先囑咐病人適當?shù)倪M行活動腳的部位，同時需要注意腳的保暖，積極的進行局部的熱水袋或者鹽袋進行熱敷。也可以外用一些活血化瘀的中草藥進行熏洗，或者配合理療儀進行烤電等理療的辦法緩解癥狀。可以局部進行按摩，改善腳部抽筋部位的血液循環(huán)，促進形成代謝，緩解臨床癥狀。晚上睡覺抽筋，可能是由于睡覺的時候下肢受到壓迫的時間比較長，或者是下肢的腿部著涼，引起下肢的血液循環(huán)出現(xiàn)一定的障礙，導致晚上睡覺抽筋的癥狀出現(xiàn)。所以出現(xiàn)這種情況，如果經(jīng)過規(guī)范的對癥治療沒有任何的緩解，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院選擇合理的治療方法。"
牛嘯博│內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/08/24收聽(48490)
"晚上睡覺出現(xiàn)抽筋的現(xiàn)象，最常見的原因是和夜間睡眠環(huán)境有關系。睡眠周圍的環(huán)境如果比較偏冷，睡眠環(huán)境的室溫比較低，而且用于睡眠蓋的被子過于單薄，容易造成身體尤其是腿部出現(xiàn)抽筋現(xiàn)象。此外，除夜里容易抽筋，如果平時也有身體局部抽筋的現(xiàn)象，可能和本身患有某些疾病有關系，比如周圍組織神經(jīng)病，長時間的糖尿病、腎功能不全、神經(jīng)肌肉接頭性的疾病，甲狀腺疾病等等都可能引起抽筋現(xiàn)象，而其中最常見的是和內環(huán)境電解質紊亂、低鈣血癥有比較密切的關系。缺鈣在體質差以及平時減肥節(jié)食的人群當中比較容易出現(xiàn)，此人群更容易發(fā)生夜間睡眠狀態(tài)下腿抽筋的現(xiàn)象。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/05收聽(86792)
"晚上睡覺抽筋，可能跟如下幾種原因相關：1、由于受涼所導致的，在老年人最為常見，夜間睡眠的時候如果沒有蓋好被子，導致肢端受涼則容易產(chǎn)生抽筋的情況。2、陳舊性的外傷所導致的，比如小腿部位、肢端有陳舊性的軟組織鈍挫傷、扭挫傷，在恢復之后容易伴發(fā)夜間抽筋的情況。3、存在骨質疏松的情況，在生長發(fā)育期的青少年以及老年人最為常見。4、存在過度疲勞的情況，如果患者在睡眠之前做了大運動量的活動，導致過度疲勞，在夜間某些肌肉有可能產(chǎn)生抽搐，繼而導致抽筋。5、存在過度興奮、做噩夢的情況，這幾種情況產(chǎn)生抽筋的原理，都是由于神經(jīng)系統(tǒng)過度的興奮，導致異常的放電，繼而使肌肉產(chǎn)生持續(xù)性的抽搐。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/03/27收聽(48042)
晚上睡覺的時候腳抽筋，有這樣的幾種可能：1、白天過度勞累、疲勞過度、運動過量，造成晚上在睡眠的安靜狀態(tài)下腳抽筋。2、缺鈣。鈣質的代謝病變造成了腳抽筋的現(xiàn)象。3、還有可能就是晚上睡覺的時候腿部受涼，寒冷的刺激造成抽筋等等。腳抽筋只是表面現(xiàn)象，它是一個信號，表明身體肌肉、神經(jīng)出現(xiàn)了某種問題，可能與代謝有關也可能與疲勞有關，或者與受寒、受涼有關。總之它需要醫(yī)師很好的進行檢查，作出診斷和鑒別診斷，在沒有診斷清楚之前，不要輕信廣告濫用補鈣，效果不理想、浪費資源延誤病情。
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2019/09/22收聽(36832)
"腿晚上睡覺時經(jīng)常抽筋可以是以下幾種原因引起：第一、著涼，當著涼時可以導致腿的肌肉發(fā)生痙攣，從而出現(xiàn)腿抽筋的癥狀，這時要早期脫離寒冷的環(huán)境，注意保暖。第二、缺鈣，當?shù)外}血癥時可以有肌肉的抽搐，特別是手腳的抽搐以及腿部肌肉的抽搐，可以表現(xiàn)為抽筋的癥狀，這時要化驗血，檢查血鈣，早期進行補鈣治療。第三、神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，當頭部有腫瘤壓迫了神經(jīng)時，可以有睡覺時抽筋的癥狀，這時要檢查頭部的核磁共振來診斷和早期治療。"
2020/08/07收聽(30020)
"晚上睡覺小腿總是抽筋，如果是老年人或者成人，在睡前要避免著涼、注意保暖，睡前可以行小腿部肌肉的按摩、熱敷等對癥治療，可以緩解肌肉痙攣收縮的狀態(tài)，減輕睡覺的時候引起的腿抽筋的現(xiàn)象。那么對于生長發(fā)育期的青少年的缺鈣問題引起小腿部位的肌肉痙攣，也會在睡覺的時候出現(xiàn)抽筋的現(xiàn)象。還有就是小腿部位的肌肉受涼、勞損，也可能會引起肌肉的收縮，特別是在睡覺的時候，肌肉過度的收縮會引起小腿的抽筋。所以出現(xiàn)了這種情況建議去參加適當?shù)倪\動，多曬太陽，然后在補鈣的同時適當?shù)某砸恍┚S生素D，對于非常嚴重的癥狀不緩解者，特別是對于老年人，建議吃活性的維生素D，同時還要補充鈣劑，一般情況下短期之內能得到緩解。如果頻繁出現(xiàn)、長期不緩解，建議一定要去正規(guī)的醫(yī)院做一個骨密度檢查，來判斷一下是否有其他的繼發(fā)性的骨質疏松的情況，然后及時的選擇合理的治療的方法。"
2020/05/13收聽(48794)
腳晚上睡覺的時候經(jīng)常抽筋，可能是因為缺鈣導致的，也可能是因為晚上睡覺的時候，腳部受涼、寒冷刺激造成的抽筋。也可能是由于白天過度的勞累，運動量過大，疲勞過度，造成晚上在睡眠安靜狀態(tài)下出現(xiàn)腳抽筋的現(xiàn)象。但是不論是哪種原因出現(xiàn)的，一定要到醫(yī)院請專業(yè)的醫(yī)生進行正規(guī)的診斷以后，選擇合適的治療方法。不要輕信廣告，在沒弄明白原因之前濫用補鈣，不但效果不一定理想，可能會浪費資源，延誤病情，對疾病的恢復是沒有任何好處的。
2020/07/04收聽(80340)
"晚上睡覺大腿出現(xiàn)抽筋的臨床癥狀，可以通過以下幾種方法處理：1、應迅速將大腿肌肉反向牽張：緩解大腿抽筋的臨床癥狀，一般維持一分鐘即可以減輕疼痛，恢復肌肉的適應性。2、對大腿肌肉進行持續(xù)熱敷治療：通過熱療加速血液循環(huán)，緩解大腿抽筋、緊張、僵硬的臨床癥狀。3、推拿、按摩的手法：也可以迅速緩解大腿抽筋，減輕疼痛，恢復血循環(huán)。一般通過以上幾種方法綜合處理，可以使大腿抽筋癥狀在短期內獲得緩解。病人要查明大腿抽筋的病因，及時到骨科就診，如果是低鈣血癥引起，需要補充鈣劑并加強鍛煉，多曬陽光，均衡飲食，才可以使臨床癥狀得到徹底的緩解。如果是疲勞引起的大腿抽筋，需要鍛煉肌肉，進行局部的按摩治療。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/07/04收聽(55188)
如果晚上睡覺腿腳抽筋，可能因夏天貪涼導致室內溫度過低，受涼而誘發(fā)肌肉抽搐，或因缺鈣導致肌肉痙攣... 李晉玉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/12/04播放(72108)
如果晚上睡覺腿腳抽筋，可能因夏天貪涼導致室內溫度過低，受涼而誘發(fā)肌肉抽搐，或因缺鈣導致肌肉痙攣...
李晉玉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/12/04播放(72108)
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