江蘇省口腔醫(yī)院
兒童牙病科
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兒童長恒牙時不疼,尤其是前牙進行正常換牙時,不會引起疼痛。前牙換牙時,乳牙松動而未完全脫落,咀嚼過程中會輕微疼痛或不舒適感,無需緊張,新牙完全萌出,乳牙脫落可自行緩解。
六齡牙萌出可能會出現(xiàn)冠周炎癥,類似成人長智齒。六齡牙剛萌出或者萌出一半時,齦瓣和牙齦之間會有食物殘渣滯留,造成牙齦腫脹,與成人智齒類似,會出現(xiàn)輕微疼痛,炎癥較重,疼痛也會比較重,需要局部進行沖洗、上藥治療。用雙氧水、生理鹽水交替沖洗,沖洗完后涂抹碘甘油。隨著六齡牙逐漸萌出,牙齦慢慢退縮、吸收,可以完全愈合。所以,萌牙期間牙齒輕度疼痛,家長無需擔(dān)心,簡單處理即可。
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" 只要是拔牙,無論是拔恒牙還是拔乳牙都是有創(chuàng)操作,都會疼痛,只是疼痛的程度不太相同而已。另外,在目前的口腔拔牙治療操作中,所有的拔牙操作基本上都是在麻醉下進行的,在拔牙操作中其實是無痛的。如果在拔除牙齒的過程中出現(xiàn)疼痛,可以舉手向拔牙的醫(yī)師示意,拔牙醫(yī)師都會酌情再次增加麻醉劑的劑量,從而使操作在無痛下進行?! “窝赖奶弁闯霈F(xiàn)在拔牙后的一個小時左右,因為拔牙后一個小時麻藥的作用已經(jīng)過去,這時會出現(xiàn)拔牙創(chuàng)區(qū)疼痛,大部分患者都可以耐受,如果不能耐受,可以考慮服用止痛的藥物。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/12/19收聽(32474)
"拔恒牙疼幾天的問題沒有統(tǒng)一和確定答案,因為拔除牙齒情況不同、拔牙時間不同,以及病人機體抵抗力不同,都決定了拔牙以后疼痛時間不一樣。如果拔除的是特別松動牙齒或上頜智齒,拔牙過程比較順利,術(shù)后有可能不發(fā)生疼痛,病人沒什么感覺。如果拔除的是比較難拔牙齒,比如牙齒殺了神經(jīng),然后出現(xiàn)劈裂再進行拔除,這種牙齒由于死髓牙與牙槽骨黏接特別緊密,相對比較難拔,對于埋伏阻生的智齒也比較難拔,以上兩種情況都可導(dǎo)致拔完牙以后病人出現(xiàn)疼痛和腫脹反應(yīng)。具體時間為3-5天達到高峰,3-5天以后逐漸緩解或消失。在此過程中,如果病人疼痛特別明顯,伴有半側(cè)面部腫脹時,可以口服消炎藥和止痛藥,進行相應(yīng)對癥處理。在拔牙當(dāng)天,術(shù)后可以進行24小時冷敷,多可緩解局部腫脹和疼痛反應(yīng)。"
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021/04/02收聽(64262)
"拔完恒牙疼痛,指的是臨床上針對成人恒牙的拔除后會有疼痛的現(xiàn)象。這個現(xiàn)象分為生理性疼痛和病理性疼痛,因為本身正常在拔牙的過程中是應(yīng)用麻藥,所以拔牙的過程是不疼痛,在拔牙術(shù)后一個小時左右開始疼痛,因為這時麻藥作用已經(jīng)過去,本身拔牙創(chuàng)開始疼痛,大部分患者疼痛是可以耐受,但是極個別患者耐受不了疼痛,這時可以考慮用止痛的藥物,常見的止痛藥物,以疼痛第一階梯的解熱鎮(zhèn)痛藥為主,常見的有阿司匹林、布洛芬等等,如果覺得效果不好,還可以增加曲馬多來鎮(zhèn)痛。"
2019/12/22收聽(11342)
兒童牙疼多數(shù)是由于齲壞或者外傷所造成,齲壞導(dǎo)致的牙疼,多數(shù)患牙已經(jīng)發(fā)展成為了牙髓炎、根尖周炎,在治療上要做根管治療,在局部麻醉下去除感染的牙體組織,打開牙髓腔清除掉感染的牙髓,對根管系統(tǒng)消毒,再用乳牙專用的根充材料充填牙齒根管。如果乳牙牙根部位的黏膜有牙膿包的出現(xiàn),說明患有慢性根尖周炎,除了乳牙要做根管治療之外,在炎癥的急性期需要口服消炎藥,比如依托紅霉素顆粒進行消炎。乳牙外傷多發(fā)生在前門牙,外傷引起的牙疼要去醫(yī)院拍攝X光片檢查,如果牙根沒有發(fā)生折斷,只是挫裂傷這時可以暫不治療予以觀察,如果牙根出現(xiàn)了折裂通常需要拔除乳牙。
朱磊│上海市第十人民醫(yī)院
2020/03/27收聽(35144)
兒童拔牙不疼,但是對于兒童而言,完成拔牙需要做好安撫工作,因為許多兒童對于拔牙還是存在著心理上... 張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院 2023/12/07播放(38521)
兒童拔牙不疼,但是對于兒童而言,完成拔牙需要做好安撫工作,因為許多兒童對于拔牙還是存在著心理上...
張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院
2023/12/07播放(38521)
長智齒不一定都會出現(xiàn)疼痛,和長智齒的部位、頜骨發(fā)育的程度、面部的外形有一定的關(guān)系。如果是長上頜的智齒,一般不會出現(xiàn)疼痛,因為上頜智齒生長于上頜結(jié)節(jié)區(qū),是頜骨當(dāng)中比較疏松的部位,而且在上頜結(jié)節(jié)區(qū)遠中沒有任何的阻擋,所以在上頜智齒萌出的過程當(dāng)中比較順利,不會出現(xiàn)牙疼。一般在下頜智齒萌出過程當(dāng)中有可能會出現(xiàn)牙疼,因為下頜智齒位于第二磨牙的遠中,正好是外斜線,骨質(zhì)非常的致密,而且第二磨牙的遠中和升支之間有可能沒有足夠的間隙讓智齒萌出,所以阻力比較大,長牙的時候會出現(xiàn)一定程度的疼痛。但如果頜骨發(fā)育的好,在第二磨牙遠中和升支之間有足夠的間隙,有可能不會出現(xiàn)明顯的疼痛。如果是國字臉,就有足夠的間隙,往往無疼痛。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/08/24收聽(35024)
前牙外傷在臨床較多見,而且也是兒童口腔的難點。其實在恒前牙外傷多見于7-9歲兒童,以男孩子多見... 吳志芳│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院 2023/11/29播放(54998)
前牙外傷在臨床較多見,而且也是兒童口腔的難點。其實在恒前牙外傷多見于7-9歲兒童,以男孩子多見...
吳志芳│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院
2023/11/29播放(54998)
兒童乳牙發(fā)生的外傷幾率很大。由于孩子比較小,協(xié)調(diào)能力差、反應(yīng)能力差,發(fā)生了外傷要及時到醫(yī)院就診... 孫景榮│徐州市口腔醫(yī)院 2023/06/19播放(76878)
兒童乳牙發(fā)生的外傷幾率很大。由于孩子比較小,協(xié)調(diào)能力差、反應(yīng)能力差,發(fā)生了外傷要及時到醫(yī)院就診...
孫景榮│徐州市口腔醫(yī)院
2023/06/19播放(76878)
兒童出現(xiàn)牙疼的情況,在不能及時前往醫(yī)院就診的情況下,可以考慮口服布洛芬等止疼片。很多兒童的牙疼是由于齲壞,齲壞逐步加重,發(fā)展到深齲和鄰近牙髓,導(dǎo)致在咀嚼時食物刺激而出現(xiàn)疼痛。若牙齒已經(jīng)壞到牙髓,引起牙髓炎的癥狀,出現(xiàn)牙齒疼痛,再發(fā)展嚴重,可能是由于牙齒牙髓已經(jīng)感染壞死或者已經(jīng)引起了根尖周炎,這是最常見的導(dǎo)致兒童牙疼的原因。對于兒童的牙疼,能夠配合治療的兒童要及時到醫(yī)院進行治療,做乳牙或者已經(jīng)替換恒牙的根管治療,否則牙疼可能會繼續(xù)發(fā)展,引起別的癥狀,有的會導(dǎo)致面部間隙感染的可能。
苗俊峰│濟南市人民醫(yī)院
2019/04/28收聽(30200)
兒童出現(xiàn)牙痛,家長不要自行用藥,要及時去醫(yī)院進行檢查。兒童牙痛一般有以下幾種情況:一、兒童有蟲牙,蟲牙壞的較深時可以引起疼痛而影響患兒吃飯、睡覺,要及時進行補牙。如果蟲牙傷及神經(jīng),醫(yī)生會根據(jù)情況進行乳牙根管治療,進行治療后疼痛會明顯緩解,無需服用藥物。二、牙痛并伴有局部組織腫脹時表示遭受嚴重的感染,不僅要進行牙齒的治療,還需要口服抗炎藥物或輸液治療。三、兒童在新牙萌出時也可以出現(xiàn)疼痛癥狀,這種情況屬于長牙引起,伴隨新牙完全萌出后疼痛會自行消失,無需特殊治療。只是飲食上注意不要吃過于堅硬的塊狀食物,以免加重刺激疼痛部位,同時要注意口腔清潔即可。總之,牙痛時家長要帶兒童及時去醫(yī)院就診并盡早治療,不要自行服用藥物,以防止延誤病情。
宋曉妍│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020/04/24收聽(10266)
兒童蛀牙牙疼,說明齲洞內(nèi)的感染已經(jīng)波及到牙髓,引起乳牙牙髓炎甚至是根尖周炎癥。出現(xiàn)這種情況,家長一定要帶患兒及時就醫(yī),對患牙進行根管治療,根管治療需要2-3個復(fù)診的療程,通過根管治療的方法才能徹底清除掉乳牙牙髓腔內(nèi)的感染,緩解并且去除疼痛,也能防止牙齒感染的進一步擴散。乳牙根尖區(qū)有恒牙牙胚在發(fā)育,如果牙髓腔內(nèi)的感染擴散波及到了根尖區(qū),會影響恒牙的發(fā)育,導(dǎo)致恒牙在發(fā)育上出現(xiàn)異常,因此兒童乳牙出現(xiàn)疼痛,一定要及時就醫(yī),不能耽擱。
王薇│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2020/04/01收聽(67036)
"兒童牙疼一般吃藥不會有太好的效果,建議家長帶著孩子盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科,或者是大型醫(yī)院的兒童口腔科就診。一、如果是深齲引起的疼痛,往往都是吃甜食的時候出現(xiàn)疼痛。這時可以進行齲病的治療,也就是用牙鉆去除齲洞內(nèi)的腐敗、壞死組織,然后用充填材料進行充填,可以防止刺激物刺激牙髓組織引起疼痛。二、如果是急性牙髓炎,建議盡早進行開髓引流,就可以立即緩解疼痛,待炎癥控制以后,再進行根管治療。三、如果是急性的根尖周炎也需要進行引流,將根尖周圍的炎癥引流到口腔當(dāng)中,回家以后可以配合全身進行抗炎治療??刂聘庵車难装Y,避免根尖周圍炎癥刺激后繼的恒牙胚,引起恒牙不萌出。"
2020/04/08收聽(13462)
如果在長智齒的時候出現(xiàn)了牙疼,可以自己進行觀察,看看智齒萌出的進程,是有小部分萌出在口腔當(dāng)中,還是剛剛有一點點萌出在口腔當(dāng)中,還有周圍牙齦的性狀。如果剛剛萌出,會出現(xiàn)一定程度的疼痛,因為牙齒需要突破牙槽骨才能長到口腔當(dāng)中。在下頜的磨牙區(qū),往往骨皮質(zhì)非常厚,所以致使在萌出的過程當(dāng)中需要克服非常大的阻力,所以會出現(xiàn)一定程度的疼痛。如果牙齒已經(jīng)有部分長到了口腔當(dāng)中,而周圍的牙齦出現(xiàn)了明顯的紅腫和疼痛,這時就是智齒冠周的牙齦發(fā)炎了,可以進行處理??梢宰约合群煤盟⒀溃瑢⒀例l溝內(nèi)的食物殘渣、軟垢、牙菌斑都去除,然后在牙冠和牙齦之間外用碘甘油,這樣就可以控制炎癥并控制疼痛。
2020/06/28收聽(69682)
兒童牙疼,建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科,或者是大型醫(yī)院的兒童口腔科進行檢查、診斷和治療。由有經(jīng)驗的醫(yī)生進行判斷,可能需要拍攝根尖片,看看是否有齲壞。如果有,需要用牙鉆去除齲洞內(nèi)的腐敗、壞死組織,然后用充填材料進行充填。如果出現(xiàn)牙髓炎,需要進行開髓引流,然后可以進行干尸治療,也可以進行根管治療。不管是齲洞還是牙髓炎,都需要治療。因為乳牙在兒童時期具有很重要的咀嚼功能,如果口腔的咀嚼功能差,會影響孩子的生長和發(fā)育。另外,它不但影響咀嚼功能,還會影響后繼恒牙的萌出。如果沒有它的引導(dǎo),后繼恒牙會出現(xiàn)埋伏或者是異位萌出,所以需要好好的治療。
2019/03/18收聽(30428)
"兒童牙痛多數(shù)是牙齒因為齲壞引發(fā)了牙髓炎,對于兒童乳牙的牙髓炎要做乳牙的根管治療。乳牙的根管治療首先要在局部麻醉下清除牙體腐敗、感染的硬組織,打開牙髓腔,封入牙髓失活劑,等牙髓活性全部消失之后要摘除掉感染的牙髓,清理并沖洗牙隨腔,在乳牙髓腔內(nèi)封入氫氧化鈣類的消炎藥物。經(jīng)過一段時間的消炎之后,采用乳牙專用的可吸收根充材料充填根管。患有牙髓炎的乳牙,通常牙體缺損比較大,牙體缺損可以采用樹脂充填來恢復(fù),也可以采用金屬預(yù)成冠來恢復(fù)乳牙的形態(tài)。兒童一旦出現(xiàn)牙痛,要及時就醫(yī)、及時治療,防止牙髓炎發(fā)展擴散成為根尖炎。因為乳牙的根尖有恒牙牙胚,乳牙根尖周炎會影響恒牙的發(fā)育。"
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2020/07/29收聽(79442)
兒童恒牙萌出囊腫,表現(xiàn)為在即將萌出牙齒的黏膜表面形成半透明、有彈性的軟組織包塊。一般生長緩慢,早期沒有自覺癥狀,不能自愈時需要拍攝全口曲面斷層片,檢查囊腫的范圍及與周圍組織的關(guān)系。體積較小的囊腫可直接進行表面麻醉,消毒后切開引流,囊液溢出后囊腫逐漸消退。體積較大、反復(fù)增生的囊腫,囊壁較厚,需要在局部麻醉下將囊壁連同周圍軟組織一并清除,同時注意口腔衛(wèi)生清潔,減少辛辣、刺激。
王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2020/05/20收聽(68452)
恒牙萌出順序主要為一般小孩6歲時,第一顆恒牙長出,俗稱六齡牙,即上頜、下頜第一磨牙,也就是從前... 王以玲│濟南市口腔醫(yī)院 2023/04/16播放(51374)
恒牙萌出順序主要為一般小孩6歲時,第一顆恒牙長出,俗稱六齡牙,即上頜、下頜第一磨牙,也就是從前...
王以玲│濟南市口腔醫(yī)院
2023/04/16播放(51374)
恒牙萌出的順序和乳牙萌出的順序略有不同,首先萌出的是第一恒磨牙,前磨牙更換乳磨牙的位置,磨牙則在乳磨牙的遠中部位萌出,恒牙萌出有其順序。上頜為第一恒磨牙、中切牙、側(cè)切牙、第一雙尖牙、尖牙、第二雙尖牙、第二恒磨牙,或者第一恒磨牙、中切牙、側(cè)切牙、第一雙尖牙、第二雙尖牙、尖牙和第二恒磨牙。下頜多為第一恒磨牙、中切牙、側(cè)切牙、尖牙、第一雙尖牙、第二雙尖牙、第二恒磨牙,或者第一恒磨牙、中切牙、側(cè)切牙、第一雙尖牙、尖牙、第二雙尖牙和第二恒磨牙。第三磨牙萌出期很晚,約在20歲左右,也可以終身不萌出,成年人恒牙有28-32顆。
2020/07/29收聽(28282)
"兒童出現(xiàn)了牙疼不用吃芬必得,芬必得緩釋膠囊的說明書上明確指出,芬必得的主要成分是布洛芬,僅限于成人使用,所以應(yīng)該放在兒童不能得到的部位,避免兒童服用。兒童如果出現(xiàn)了牙疼,應(yīng)該盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的兒童口腔科進行檢查,看看是什么原因造成的牙疼,根據(jù)不同的疾病進行相應(yīng)的治療。如果是齲病,可以進行齲病的治療。如果是急性牙髓炎或者急性根尖周圍炎,可以進行開髓引流術(shù),控制炎癥以后再進行徹底的根管治療。如果是急性牙齦炎,可以進行局部沖洗,再配合全身抗炎藥物治療。即使是成人出現(xiàn)了牙疼,也盡量不要吃芬必得等止痛藥物,效果不夠好。而且口腔科的局部治療療效非常確切,所以應(yīng)該盡早進行口腔治療。"
2020/09/01收聽(52228)
牙痛分好多種,一種是牙神經(jīng)痛即牙神經(jīng)發(fā)炎,叫牙髓炎引起的疼痛。這種疼痛對于小孩子... 邵林琴│山東省口腔醫(yī)院 2023/09/13播放(82698)
牙痛分好多種,一種是牙神經(jīng)痛即牙神經(jīng)發(fā)炎,叫牙髓炎引起的疼痛。
這種疼痛對于小孩子...
邵林琴│山東省口腔醫(yī)院
2023/09/13播放(82698)
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