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促甲狀腺激素（TSH）偏高，無(wú)論甲狀腺激素是減退還是正常，都可以稱(chēng)為甲減。如果TSH增高，T3、T4正常，稱(chēng)為亞臨床甲減；對(duì)于TSH增高，同時(shí)還伴有T3、T4水平降低，也就是甲狀腺激素水平降低的情況，稱(chēng)為臨床甲減。單純的TSH增高的亞臨床甲減，如果TSH增高已經(jīng)到10μIU/ml以上，肯定要補(bǔ)充左甲狀腺素鈉治療；如果只是TSH正常的偏高線，就看患者有沒(méi)有癥狀，如果有臨床癥狀，可以給予左甲狀腺素鈉治療。如果沒(méi)有任何癥狀，可以觀察。對(duì)于臨床甲減，不僅TSH高，T3、T4也是降低的情況，肯定要給予左甲狀腺素鈉治療，其為指南中給予的明確建議。
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促甲狀腺激素偏高的主要原因常見(jiàn)于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，促甲狀腺激素分泌型垂體瘤、腺垂體功能減退癥、亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期。促甲狀腺激素是腺垂體分泌的促進(jìn)甲狀腺的...
胡永濤│陜西冶金醫(yī)院
2023/07/24閱讀(1574)
促甲狀腺激素水平偏高有以下幾種原因：1、甲狀腺功能減退：通常是由于甲狀腺功能減退... 羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/09/13播放(76166)
促甲狀腺激素水平偏高有以下幾種原因：
1、甲狀腺功能減退：通常是由于甲狀腺功能減退...
羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/09/13播放(76166)
促甲狀腺激素是垂體前葉血液細(xì)胞分泌激素，主要在甲狀腺軸起到很重要作用，可以促進(jìn)甲狀腺激素合成，... 苗芳│山西省人民醫(yī)院 2023/06/19播放(87070)
促甲狀腺激素是垂體前葉血液細(xì)胞分泌激素，主要在甲狀腺軸起到很重要作用，可以促進(jìn)甲狀腺激素合成，...
苗芳│山西省人民醫(yī)院
2023/06/19播放(87070)
促甲狀腺素是垂體分泌的激素。作用是促進(jìn)甲狀腺分泌甲狀腺素，當(dāng)血液中甲狀腺素水平降低時(shí)，促甲狀腺素就會(huì)分泌增加，來(lái)刺激甲狀腺分泌較多的甲狀腺素，所以促甲狀腺素升高是甲狀腺功能減退的表現(xiàn)。促甲狀腺素輕度升高，而甲狀腺素指標(biāo)在正常范圍內(nèi)，這種情況，屬于亞臨床性甲狀腺功能減退，也就是輕度甲減。造成這種情況最常見(jiàn)的原因，是自身免疫性甲狀腺炎，所以建議檢查甲狀腺彩超，以及甲狀腺相關(guān)抗體來(lái)明確診斷。單純亞臨床性甲減，如果促甲狀腺素＜10mU/L，一般不需要治療，促甲狀腺素超過(guò)10mU/L就需要補(bǔ)充甲狀腺素治療。如果孕期或備孕期出現(xiàn)亞臨床性甲減，也需要積極補(bǔ)充甲狀腺素。
趙建群│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/19收聽(tīng)(81430)
TSH升高這也是在臨床上經(jīng)?？吹降模琓SH升高比TSH減低在臨床上更為多見(jiàn)，在很多的常規(guī)檢查、... 魯梅花│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/01/18播放(72142)
TSH升高這也是在臨床上經(jīng)?？吹降模琓SH升高比TSH減低在臨床上更為多見(jiàn)，在很多的常規(guī)檢查、...
魯梅花│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/01/18播放(72142)
促甲狀腺激素是腦垂體、垂體前葉細(xì)胞所分泌，是促進(jìn)甲狀腺工作的激素。主要的功能是促進(jìn)甲狀腺的腺泡... 胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/08播放(26346)
促甲狀腺激素是腦垂體、垂體前葉細(xì)胞所分泌，是促進(jìn)甲狀腺工作的激素。主要的功能是促進(jìn)甲狀腺的腺泡...
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/08播放(26346)
促甲狀腺素升高主要是發(fā)生在甲減的病人中，像一些甲狀腺炎、甲狀腺瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)有時(shí)候也表現(xiàn)為促甲... 趙進(jìn)喜│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 2023/01/19播放(70094)
促甲狀腺素升高主要是發(fā)生在甲減的病人中，像一些甲狀腺炎、甲狀腺瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)有時(shí)候也表現(xiàn)為促甲...
趙進(jìn)喜│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2023/01/19播放(70094)
促甲狀腺激素簡(jiǎn)稱(chēng)TSH，主要是由垂體分泌刺激甲狀腺所產(chǎn)生。甲狀腺激素TSH主要指非體內(nèi)甲狀腺激... 成威│湘潭市中心醫(yī)院 2023/03/02播放(70316)
促甲狀腺激素簡(jiǎn)稱(chēng)TSH，主要是由垂體分泌刺激甲狀腺所產(chǎn)生。甲狀腺激素TSH主要指非體內(nèi)甲狀腺激...
成威│湘潭市中心醫(yī)院
2023/03/02播放(70316)
促甲狀腺激素是由大腦里的垂體產(chǎn)生，作用是命令甲狀腺生產(chǎn)甲狀腺素，所以促甲狀腺激素偏高最常見(jiàn)的原... 吳蔚│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/02/08播放(88498)
促甲狀腺激素是由大腦里的垂體產(chǎn)生，作用是命令甲狀腺生產(chǎn)甲狀腺素，所以促甲狀腺激素偏高最常見(jiàn)的原...
吳蔚│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/02/08播放(88498)
"促甲狀腺激素偏高最常見(jiàn)的原發(fā)病是甲狀腺功能減退，即甲減。甲減就是甲狀腺功能減退癥，是由多種原因引起的體內(nèi)甲狀腺功能出現(xiàn)異常，致使甲狀腺激素分泌，合成異常，臨床表現(xiàn)為皮膚干燥、突眼、精神萎靡、月經(jīng)失調(diào)。促甲狀腺激素在維持正常甲狀腺功能中起著重要的調(diào)節(jié)作用，促甲狀腺激素偏高導(dǎo)致的甲狀腺功能衰退，需要警惕，如果置之不理甚至?xí)：θ说纳?，使人的壽命減少，需要及時(shí)去醫(yī)院檢查，然后在醫(yī)師的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療方案，平時(shí)還要注意清淡飲食，并加以適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)進(jìn)行調(diào)理，減少促甲狀腺激素偏高帶來(lái)的不良并發(fā)癥出現(xiàn)。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/19收聽(tīng)(20642)
"促甲狀腺激素水平偏高的原因有以下幾種：第一種原因，促甲狀激素水平是反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)，當(dāng)甲狀腺功能發(fā)生很早期減退的時(shí)候，游離甲狀腺激素水平還沒(méi)有下降，但是促甲狀腺激素水平已經(jīng)表現(xiàn)為偏高的狀態(tài)，所以在原發(fā)性甲狀腺功能減退的早期，或者慢性橋本氏甲狀腺炎早期，都可以表現(xiàn)為促甲狀激素水平的偏高，但是游離的甲狀腺素水平是正常的。第二種原因，多見(jiàn)于妊娠期婦女，因?yàn)閼言幸院髾C(jī)體對(duì)甲狀腺激素的需求量明顯增加，也會(huì)存在著促甲狀激素水平的偏高，而游離的甲狀腺激素水平在正常范圍之內(nèi)。如果懷孕期間促甲狀腺素水平偏高，可能需要根據(jù)實(shí)際情況口服優(yōu)甲樂(lè)替代治療。成人如果有促甲狀腺激素偏高，不超過(guò)10mU\/L 以上都不需要口服優(yōu)甲樂(lè)替代治療，定期復(fù)查甲狀腺功能就可以了。"
李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2019/11/25收聽(tīng)(10146)
評(píng)估甲狀腺功能時(shí)往往會(huì)涉及到幾個(gè)指標(biāo)。甲狀腺本身所分泌的激素，報(bào)告上通常會(huì)寫(xiě)到T3、T4或FT... 黎瑤│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/05/20播放(71716)
評(píng)估甲狀腺功能時(shí)往往會(huì)涉及到幾個(gè)指標(biāo)。甲狀腺本身所分泌的激素，報(bào)告上通常會(huì)寫(xiě)到T3、T4或FT...
黎瑤│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/05/20播放(71716)
促甲狀腺激素水平偏高，一般是指發(fā)生甲狀腺功能減退癥，甲減時(shí)飲食沒(méi)有特殊的限制，正常飲食即可?？梢园凑栈颊叩恼ｏ嬍?，對(duì)于碘的制劑不必嚴(yán)格限制，也不必刻意食用過(guò)多，因?yàn)榈膺^(guò)多也可引起甲狀腺功能減退癥，所以正常飲食即可。 機(jī)體甲狀腺激素的代謝一般呈這樣，甲狀腺激素水平升高促甲狀腺激素水平下降，甲狀腺激素水平下降促甲狀腺激素水平升高，它們之間形成負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制，以保證機(jī)體甲狀腺激素的水平在相對(duì)恒定的狀態(tài)下。一般促甲狀腺激素的水平比甲狀腺激素更為敏感，當(dāng)發(fā)生甲狀腺功能減退癥時(shí)促甲狀腺激素首先反應(yīng)，所以當(dāng)出現(xiàn)促甲狀腺激素水平偏高時(shí)，高到一定數(shù)值就需要給予左甲狀腺激素替代治療，而飲食方面沒(méi)有特殊的注意。
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/10/12收聽(tīng)(59868)
"促甲狀腺激素簡(jiǎn)稱(chēng)TSH，TSH水平升高，主要見(jiàn)于以下疾?。旱谝弧⒃l(fā)性甲減，原發(fā)性甲減也是最常見(jiàn)的導(dǎo)致促甲狀腺激素升高的原因。甲狀腺發(fā)育異常、炎癥性和破壞性疾病都可以導(dǎo)致甲狀腺激素合成和分泌不足，進(jìn)而導(dǎo)致甲減。實(shí)驗(yàn)室檢查可以表現(xiàn)為T(mén)SH水平升高，T3和T4水平降低。第二、TSH分泌瘤，垂體的TSH細(xì)胞發(fā)生瘤變時(shí)可以自主性的分泌TSH，導(dǎo)致血清中的TSH水平升高。在TSH水平升高的同時(shí)，血清游離T4和游離T3水平也會(huì)有升高。第三、甲狀腺激素抵抗綜合征，也可以表現(xiàn)為游離T3、游離T4、TSH升高。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2021/04/21收聽(tīng)(76126)
促甲狀腺激素是機(jī)體腦垂體分泌，受下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素的調(diào)控，而且受到血清中甲狀腺激... 張士云│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 2023/01/24播放(64908)
促甲狀腺激素是機(jī)體腦垂體分泌，受下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素的調(diào)控，而且受到血清中甲狀腺激...
張士云│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
2023/01/24播放(64908)
甲功的檢測(cè)項(xiàng)目包括游離T3、游離T4和促甲狀腺激素，僅促甲狀腺激素升高最常見(jiàn)的因素是甲狀腺炎。... 潘喆│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/06/07播放(63704)
甲功的檢測(cè)項(xiàng)目包括游離T3、游離T4和促甲狀腺激素，僅促甲狀腺激素升高最常見(jiàn)的因素是甲狀腺炎。...
潘喆│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/06/07播放(63704)
"促甲狀腺激素偏高在臨床上分不同的情況，如果促甲狀腺激素升高，同時(shí)甲狀腺激素，如T3、T4下降，考慮為臨床甲減。如果促甲狀腺激素偏高，T3、T4正常，臨床上診斷為亞臨床甲減。同時(shí)，要參考甲狀腺相關(guān)抗體是否正常，如果甲狀腺相關(guān)抗體正常，考慮是單純性甲減，就是俗話說(shuō)的大脖子病，是由于住在山區(qū)的人群吃含碘食物含量過(guò)少導(dǎo)致的。飲食要吃碘含量比較高的食物補(bǔ)充，比如海帶、紫菜，食用加碘鹽等。如果甲狀腺相關(guān)抗體是升高的，考慮是自身免疫性引起的甲狀腺功能減退，導(dǎo)致這個(gè)疾病的一個(gè)誘因是吃碘含量過(guò)量的食物，就是生活中接觸了過(guò)多的碘所導(dǎo)致的，這個(gè)時(shí)候反過(guò)來(lái)要避免高碘性食物，比如海帶、紫菜、海鮮等。"
肖文霞│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/06/24收聽(tīng)(63206)
"促甲狀腺激素偏高一般提示甲狀腺功能減退。促甲狀腺激素是由人體腦垂體分泌的一種重要激素，對(duì)于人體的生長(zhǎng)發(fā)育以及維持甲狀腺的正常功能具有重要作用，促甲狀腺激素對(duì)于甲狀腺疾病具有一定敏感性，臨床常將其作為診斷甲狀腺疾病的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。若機(jī)體甲狀腺功能減退，則會(huì)刺激促甲狀腺激素的分泌，從而導(dǎo)致促甲狀腺激素增高，因此促甲狀腺激素增高可作為診斷甲減的重要依據(jù)，另外橋本甲狀腺炎、垂體瘤等也可引起促甲狀腺激素偏高，需到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查方能確診。臨床上治療促甲狀腺激素偏高一般采取病因治療，對(duì)于甲減一般用左甲狀腺素、甲狀腺片等藥物治療，垂體瘤等嚴(yán)重疾病甚至需要手術(shù)治療。"
2019/09/18收聽(tīng)(12170)
"促甲狀腺激素偏高，多是由于甲狀腺功能減退癥以及亞急性甲狀腺炎導(dǎo)致的一過(guò)性甲減，這時(shí)甲狀腺激素水平是下降的。促甲狀腺激素水平升高，機(jī)體處于低代謝癥候群，臨床癥狀根據(jù)累及的臟器多少？累及的癥狀多，癥狀較多，累及的臟器少。癥狀就少。主要見(jiàn)于記憶力減退、嗜睡、乏力、怕冷、少汗、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、黏液性水腫，部分患者還可出現(xiàn)手掌、腳掌發(fā)黃，累及到心臟時(shí)容易發(fā)生心包積液，還可導(dǎo)致甲減性肝損害，甲減性貧血。對(duì)于懷孕的婦女來(lái)說(shuō)，促甲狀腺激素水平升高，還容易引起胎兒的甲狀腺功能低下，所以在促甲狀腺激素水平升高時(shí)要給予干預(yù)。一般是給予左甲狀腺素替代治療。有些患者促甲狀腺激素水平升高時(shí)，甲狀腺激素水平可能在正常范圍之內(nèi)，這是由于促甲狀腺激素敏感。"
2020/06/10收聽(tīng)(27298)
"促性腺激素升高提示患者是甲減或者亞臨床甲減的一個(gè)狀態(tài)，無(wú)論患者什么原因造成的甲減或者亞臨床甲減，建議患者減少或者避免碘的攝入，具體就是減少海帶、海產(chǎn)品的攝入。另外，甲減或者亞臨床甲減多多伴有脂代謝的異常，從飲食方面要減少高脂肪、高膽固醇含量的食物，比如油類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟，包括肥肉的攝入都要減少。還有一個(gè)細(xì)節(jié)就是盡量不要用碘鹽，如果實(shí)在是沒(méi)有不含碘的鹽，可以在菜品出鍋之前放碘鹽，然后再加熱一下，通過(guò)熱效應(yīng)讓碘蒸發(fā)掉，吃進(jìn)去的也是無(wú)碘鹽。"
高巖│中日友好醫(yī)院
2019/05/30收聽(tīng)(21354)
北大一院 楊建梅
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煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 鄭海濤
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山西醫(yī)大第二醫(yī)院 李艷嬌
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山西省人醫(yī) 邵晉康
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