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沈滌華
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

小兒外科

孩子頸部有個(gè)突出的疙瘩是怎么回事

2023-05-08 12:18播放 :

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視頻內(nèi)容

孩子頸部出現(xiàn)突起異物，常見(jiàn)原因如下：

1、淋巴結(jié)：孩子既往有感冒、咳嗽等上呼吸道感染病史，淋巴結(jié)發(fā)炎后可觸及頸部存在鴿子蛋大小的硬結(jié)，且活動(dòng)度較大。建議到醫(yī)院進(jìn)行B超檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，如應(yīng)用消炎及清熱解毒藥物，可使淋巴結(jié)縮小；

2、癤腫：頭頸部硬結(jié)部位紅腫，活動(dòng)度相對(duì)較小，觸及有疼痛感，嚴(yán)重者硬結(jié)會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)感。因腫塊比較大、觸之較軟，說(shuō)明此時(shí)可能癤腫內(nèi)的膿液已經(jīng)成熟，需切開(kāi)進(jìn)行引流治療；

3、腫瘤：如淋巴瘤會(huì)出現(xiàn)頸部腫塊，通常由數(shù)個(gè)淋巴結(jié)融合所致，腫塊比較大且無(wú)法推動(dòng)。

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頸部起疙瘩怎么回事

"頸部起疙瘩?？紤]以下原因?qū)е拢旱谝?、體表腫物：例如皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤等，需要去醫(yī)院查彩超或CT等進(jìn)行明確。如果為皮脂腺囊腫，需要盡早行手術(shù)切除，以防止局部出現(xiàn)破潰及紅腫。第二、淋巴結(jié)腫大：淋巴結(jié)是身體免疫器官的一部分，當(dāng)其遭受異源性侵襲，例如細(xì)菌感染、病毒感染時(shí)，就會(huì)引起淋巴細(xì)胞增多和免疫細(xì)胞增多，會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，局部表現(xiàn)為起疙瘩。此時(shí)需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，包括淋巴結(jié)的穿刺活檢或者切除活檢以明確性質(zhì)，根據(jù)結(jié)果給予藥物治療或手術(shù)治療。在治療期間患者應(yīng)盡量不飲酒，也不能吃辛辣食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

2021/07/16收聽(tīng)(47062)

頸部有個(gè)小疙瘩怎么回事

頸部的小疙瘩，首先考慮的是頸部淋巴結(jié)或者腫大的淋巴結(jié)。正常人，其淺表有很多淋巴結(jié)，直徑一般在0.5cm左右，腫物多表面光滑柔軟，與周?chē)鸁o(wú)明顯的黏連，也沒(méi)有明顯的壓痛。那當(dāng)某些致病因素侵襲到淋巴結(jié)，淋巴結(jié)可能會(huì)有增生或者反應(yīng)，表現(xiàn)為淋巴結(jié)的腫大。頸部的小疙瘩不排除是腫大的淋巴結(jié)，同時(shí)如果頸部出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，伴有紅腫疼痛的情況，考慮炎性的腫大?？梢赃M(jìn)行抗炎治療。如果頸部腫物無(wú)痛性增大，沒(méi)有伴有明顯的疼痛，不排除淋巴瘤或者轉(zhuǎn)移性腫瘤的情況，這種情況頸部的腫物質(zhì)地比較硬。如果出現(xiàn)頸部的有疙瘩，同時(shí)伴有第一次納差等情況，在不排除結(jié)核的可能性。同時(shí)頸部的小疙瘩也可以是皮脂腺囊腫，以及其他的脂肪瘤等皮下的結(jié)節(jié)，出現(xiàn)這種情況需要去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行鑒別診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院

2018/06/12收聽(tīng)(72354)

頸部有小疙瘩怎么回事

頸部有小疙瘩常見(jiàn)于以下幾種情況：

王曉彥│北京天壇醫(yī)院

2023/08/09播放(34311)

頸部有個(gè)小疙瘩怎么回事

頸部出現(xiàn)較小的皮膚腫物，臨床上常考慮以下幾種原因：

1、皮贅：皮贅是多發(fā)生于頸部、...

汪晨│中日友好醫(yī)院

2023/03/14播放(77620)

頸部有個(gè)小疙瘩是怎么回事

對(duì)于頸部有小疙瘩，一般考慮是兩個(gè)原因。第一、淋巴結(jié)發(fā)炎引起的淋巴結(jié)腫大。第二、惡性的甲狀腺癌引起的淋巴轉(zhuǎn)移。確診需要去做B超，必要時(shí)做穿刺活檢明確。如果是第一種情況淋巴結(jié)炎引起的，則問(wèn)題不大，一般建議口服抗生素，比如頭孢類(lèi)的吃3-5天就可以恢復(fù)。平時(shí)要注意休息，注意飲食，少吃含激素水平高的食物，以及辛辣刺激的食物。如果是惡性的甲狀腺癌引起的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則需要進(jìn)行手術(shù)以及淋巴結(jié)清掃，之后要口服優(yōu)甲樂(lè)，然后調(diào)整心態(tài)，定期復(fù)查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

2018/08/28收聽(tīng)(29218)

頸部小疙瘩怎么處理

頸部小疙瘩種類(lèi)較多，應(yīng)根據(jù)類(lèi)型選擇治療方式，具體如下：

1、頸部粉瘤：...

孫建華│北京醫(yī)院

2023/09/01播放(85956)

頸部有個(gè)小疙瘩會(huì)滑動(dòng)怎么回事

頸部有個(gè)小疙瘩會(huì)滑動(dòng)，見(jiàn)于下列情況：第一、頸部增大的淋巴結(jié)可以見(jiàn)于正常人，另外就是局部有軟組織感染，常見(jiàn)的就是牙齦炎、口腔頜面部感染，繼發(fā)的區(qū)域淋巴結(jié)增大會(huì)伴有觸痛，積極的進(jìn)行靜脈抗感染治療，癥狀能夠逐漸好轉(zhuǎn)。第二、惡性腫瘤的病人，比如鼻咽癌或者甲狀腺的惡性腫瘤，很容易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為局部包塊，也會(huì)有原發(fā)疾病的癥狀，包括鼻衄或者鼻塞，有頸前包塊，甚至出現(xiàn)聲音嘶啞。對(duì)于消化道的惡性腫瘤或者呼吸系統(tǒng)的惡性腫瘤，也容易向頸部轉(zhuǎn)移而表現(xiàn)為局部包塊，同時(shí)會(huì)有咳嗽、咳痰、咳血或者腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、大便不成形、排便帶血等癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/03/24收聽(tīng)(93314)

頸部長(zhǎng)肉疙瘩是怎么回事

"脖子上長(zhǎng)疙瘩常見(jiàn)于幾種情況：1、頸部淋巴結(jié)腫大是最多見(jiàn)的，比如淋巴結(jié)發(fā)炎、淋巴結(jié)腫瘤都是導(dǎo)致腫大的原因，可以通過(guò)頸部彩超檢查診斷。淋巴結(jié)發(fā)炎多數(shù)通過(guò)正規(guī)抗菌藥物治療逐漸好轉(zhuǎn)，如果考慮淋巴結(jié)腫瘤，需要取活組織送病理檢查，根據(jù)病理檢查結(jié)果進(jìn)一步治療。2、可見(jiàn)于頸部皮下腫瘤，比如脂肪瘤、皮脂腺囊腫，脂肪瘤觸摸比較柔軟，活動(dòng)度良好，皮脂腺囊腫觸摸較硬，感染后會(huì)明顯疼痛，通過(guò)彩超檢查基本可以診斷。3、還需要考慮甲狀腺腫瘤，由于甲狀腺位于頸部皮下，甲狀腺結(jié)節(jié)可以在頸部比較明顯，也需要做彩超檢查。脖子上長(zhǎng)疙瘩，盡量到正規(guī)醫(yī)院就診，讓醫(yī)生觸診、檢查、確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院

2020/12/24收聽(tīng)(93234)

頸部有個(gè)小疙瘩會(huì)滑動(dòng)怎么回事

"頸部有個(gè)小疙瘩而且會(huì)滑動(dòng)，通常見(jiàn)于以下幾種情況：第一種情況，患者頸部區(qū)域淋巴結(jié)腫大，通常是由于局部軟組織感染引起。比如常見(jiàn)的有牙齦炎、口腔頜面部的感染以及中耳炎等，會(huì)引起區(qū)域的淋巴結(jié)腫大，而且伴有觸痛。此時(shí)需要積極的對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行抗感染治療，原發(fā)疾病得到控制，腫大的淋巴結(jié)也會(huì)逐漸消失。第二種情況，惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、淋巴瘤以及淋巴結(jié)核等。這時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的穿刺活檢進(jìn)行明確診斷，然后進(jìn)一步治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/19收聽(tīng)(78072)

頸部有個(gè)小疙瘩該怎么辦

對(duì)于頸部來(lái)說(shuō)，如果有個(gè)小疙瘩，一般是考慮是腫大的淋巴結(jié)，所以得明確性質(zhì)，需要做甲狀腺B超以及甲功八項(xiàng)，然后它是什么來(lái)源的。如果是淋巴結(jié)炎引起的淋巴結(jié)腫大，一般是吃點(diǎn)消炎藥，如果對(duì)頭孢過(guò)敏，就吃點(diǎn)頭孢呋辛這類(lèi)藥物，一般3-5天就可以控制。還有淋巴結(jié)腫大，可能是由于甲狀腺疾病引起的，比如甲狀腺癌是會(huì)引起淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之類(lèi)的，所以需要做甲狀腺B超明確一下，必要時(shí)要做穿刺活檢，之后如果確實(shí)是癌引起的，則需要手術(shù)治療。術(shù)后要看是否有轉(zhuǎn)移，同時(shí)在術(shù)后口服優(yōu)甲樂(lè)然后調(diào)理。平時(shí)一定注意飲食，少吃含激素水平高的食物，少食辛辣刺激的食物，定期復(fù)查就可以。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

2018/06/25收聽(tīng)(43482)

頸部有個(gè)小疙瘩怎么辦

"頸部有小疙瘩可能是甲狀腺結(jié)節(jié)，也可能是腫大的淋巴結(jié)。如果是甲狀腺結(jié)節(jié)，疙瘩的位置在頸前方，喉結(jié)的下方偏兩側(cè)一些，并且結(jié)節(jié)隨吞咽可以上下活動(dòng)，一般結(jié)節(jié)的質(zhì)地比較硬，需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確結(jié)節(jié)的良惡性，決定下一步的治療方案。如果甲狀腺超聲考慮結(jié)節(jié)回聲低，邊界不清，縱橫比大于一，有點(diǎn)狀鈣化等情況，一般提示惡性結(jié)節(jié)，需要行甲狀腺癌根治手術(shù)。如果是腫大淋巴結(jié)，一般考慮是淋巴炎引起的，表現(xiàn)在局部有硬結(jié)疼痛，可以口服抗生素治療，比如頭孢克肟治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/06/23收聽(tīng)(81028)

頸部長(zhǎng)了很多小肉疙瘩怎么回事

"患者頸部長(zhǎng)了很多小肉疙瘩，臨床上常見(jiàn)的原因主要有以下幾種情況：一、油性皮膚的患者可因頸部的油脂分泌較多，一旦出現(xiàn)毛孔堵塞，可表現(xiàn)為局部小肉疙瘩的增生癥狀。此時(shí)可以通過(guò)保持頸部皮膚清潔，對(duì)伴有疼痛癥狀的小肉疙瘩，可采取外敷活力碘或如意金黃膏，促進(jìn)局部炎癥吸收，必要時(shí)可行手術(shù)完整切除，避免感染進(jìn)行性加重。二、對(duì)于淋巴瘤的患者，可在頸部出現(xiàn)多發(fā)的小淋巴結(jié)，表現(xiàn)為小肉疙瘩樣的改變，此時(shí)患者可通過(guò)頸部彩超和血液檢查明確病情。必要時(shí)可行頸部的淋巴結(jié)活檢，指導(dǎo)下一步的化療方案，盡可能延長(zhǎng)患者的生命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/28收聽(tīng)(95480)

小孩頸部有疙瘩會(huì)滑動(dòng)是怎么回事

"小孩頸部有疙瘩會(huì)滑動(dòng)，實(shí)際是頸部的淋巴結(jié)，常見(jiàn)的原因有以下幾種：第一、淋巴結(jié)炎，不論是病毒感染或者細(xì)菌感染，有的時(shí)候頸部會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)的淋巴結(jié)，沒(méi)有粘連，沒(méi)有進(jìn)行性增大，沒(méi)有觸痛，一般不要緊，等病毒或者細(xì)菌控制以后，淋巴結(jié)就自然會(huì)消失。如果要是進(jìn)行性的腫大、有觸痛，一定要及時(shí)就醫(yī)。第二、甲狀舌骨囊腫，也會(huì)在頸部正中的位置觸到淋巴結(jié)。第三、皮脂腺囊腫，如果是皮樣的囊腫，它都是一種圓形的，觸摸基本上可有滑動(dòng)的感覺(jué)，沒(méi)有觸痛。第四、部分甲狀腺結(jié)節(jié)，這個(gè)位置結(jié)節(jié)相對(duì)比較固定。如果出現(xiàn)滑動(dòng)的淋巴結(jié)，為了鑒別明確診斷，最好去醫(yī)院里查頸部B超，必要的時(shí)候做頸部的CT檢查，以便明確診斷，可以做到早期診斷、早期治療，或者進(jìn)行干預(yù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2020/08/14收聽(tīng)(95094)

兒童頸部有疙瘩會(huì)滑動(dòng)怎么回事

如果孩子頸部有疙瘩，而且會(huì)滑動(dòng)，可以觸碰，看有沒(méi)有局部的疼痛，孩子有沒(méi)有不適以及最近有沒(méi)有感冒、發(fā)燒、咽痛等癥狀。還需要上醫(yī)院做血化驗(yàn)，看是否近期有沒(méi)有病毒感染，或者近期有沒(méi)有特殊的EB病毒感染。另外，還需要結(jié)合頸部的淋巴結(jié)超聲，看淋巴結(jié)是否有腫大、腫大到什么程度，然后隨時(shí)監(jiān)測(cè)淋巴結(jié)的大小，必要的時(shí)候可以針穿活檢，明確到底是不是良性的包塊。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張寧寧│鶴崗市人民醫(yī)院

2019/04/07收聽(tīng)(83982)

小孩頸部有疙瘩會(huì)滑動(dòng)怎么回事

小孩頸部有疙瘩會(huì)滑動(dòng)，考慮可能是頸部的淋巴結(jié)，由于小孩的淋巴系統(tǒng)發(fā)育比較旺盛。正常情況下，有一部分小孩頸部可以觸到黃豆大小的淋巴結(jié)，這種情況一般淋巴結(jié)的活動(dòng)度比較好，與周?chē)M織沒(méi)有粘連，觸摸起來(lái)也沒(méi)有明顯的壓痛，這種情況一般不需要特殊處理。另外，有的寶寶頸部淋巴結(jié)觸摸有明顯的痛感，同時(shí)表面皮膚溫度增高，或者淋巴結(jié)活動(dòng)度不好，這種情況一般考慮是淋巴結(jié)炎，再者頸部淋巴結(jié)腫大與周邊組織的炎癥感染有關(guān)系，這時(shí)候孩子一般會(huì)伴隨有發(fā)熱、咽痛、咳嗽等癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

晏霞│荊州市中心醫(yī)院

2018/11/27收聽(tīng)(10026)

頸部皮下有個(gè)小疙瘩偶爾會(huì)痛是怎么回事

"頸部疙瘩如果在皮下摸著可活動(dòng)為長(zhǎng)條形，多為頸部淋巴結(jié)增大。淋巴結(jié)增大很常見(jiàn)，淋巴結(jié)是人體的免疫器官，有炎癥淋巴結(jié)就會(huì)反應(yīng)性增大，可伴有疼痛的癥狀。如果是在皮內(nèi)突出于表面的，有可能是頸部皮脂腺囊腫，頸部皮脂腺囊腫是皮脂腺堵塞導(dǎo)致，可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛甚至化膿的情況。不管是頸部淋巴結(jié)和頸部皮脂腺囊腫都不嚴(yán)重，不用太擔(dān)心。淋巴結(jié)大多不需要特殊治療，疼痛明顯可口服頭孢類(lèi)消炎藥，皮脂腺囊腫如果根治需要行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

鄭寶榮│天津市靜海區(qū)醫(yī)院

2019/09/10收聽(tīng)(76602)

頸部皮下有個(gè)小疙瘩偶爾會(huì)痛是怎么回事

"頸部皮下出現(xiàn)有小疙瘩的現(xiàn)象，在臨床當(dāng)中是比較常見(jiàn)的，出現(xiàn)疼痛常見(jiàn)的原因包括以下幾方面：常見(jiàn)疾病引起疼痛的有脂肪瘤纖維瘤或者皮脂腺囊腫，尤其是皮膚的皮脂腺囊腫，由于繼發(fā)感染，容易造成小疙瘩逐漸增大，并伴有紅腫，疼痛是十分明顯的。對(duì)于有些痛性的脂肪瘤，經(jīng)常在觸摸按壓時(shí)就會(huì)加重癥狀，疼痛也會(huì)明顯加重。因此出現(xiàn)了頸部皮下有小疙瘩的現(xiàn)象，最好的辦法是到醫(yī)院進(jìn)行彩色超聲探查，找到確切的病因，處理的原則都是通過(guò)手術(shù)切除，就能夠達(dá)到徹底治愈的目的。術(shù)后只要預(yù)防感染，盡量少吃辛辣刺激性的食物，這種情況就會(huì)達(dá)到完全治愈的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

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孩子眼角上的小疙瘩是毛囊堵塞的一種表現(xiàn)，毛囊堵塞可能與麥粒腫、霰粒腫、結(jié)膜結(jié)石、鈣化上皮瘤等因...

邸悅│上海市兒童醫(yī)院

2023/03/17播放(32976)

左側(cè)頸部出現(xiàn)疙瘩是什么情況

左側(cè)頸部出現(xiàn)疙瘩要考慮多種情況引起的。首先，考慮是淋巴結(jié)腫大，其發(fā)病原因可能與感染因素，包括上呼吸道感染、某些病毒感染等，以及免疫因素有關(guān)。建議行淋巴結(jié)彩超以明確診斷，排查感染灶，必要時(shí)選擇敏感性抗生素對(duì)癥治療。其次，考慮是脂肪瘤的可能，其發(fā)病原因主要與內(nèi)分泌因素、遺傳因素以及代謝異常有關(guān)，其屬于常見(jiàn)的良性腫瘤，通常不需要治療。瘤體較大壓迫神經(jīng)或者導(dǎo)致功能障礙者可選擇手術(shù)治療，還要考慮是皮脂腺囊腫，其發(fā)病原因與皮脂腺排出不暢、毛囊皮脂腺口堵塞有關(guān)，必要時(shí)可以選擇手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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2020/01/31收聽(tīng)(45942)

頸部上長(zhǎng)小肉疙瘩怎么去除

頸部長(zhǎng)小肉疙瘩，臨床上去除的方法主要有以下幾種情況：一、可以通過(guò)外擦活血化瘀膏、喜療妥軟膏，結(jié)合局部的按摩、理療，促進(jìn)小肉疙瘩的自行吸收、消退；二、對(duì)于藥物外擦效果欠佳的患者，可以通過(guò)局部的激光灼燒或液氮冷凍等治療方法，促進(jìn)局部小肉疙瘩，發(fā)生蛋白質(zhì)的凝固性壞死，從而達(dá)到自行脫落的目的；三、對(duì)于頸部多發(fā)的小肉疙瘩，在進(jìn)行藥物治療或激光、液氮治療后，效果仍然欠佳。此時(shí)可以考慮行手術(shù)完整切除小肉疙瘩，術(shù)中需要完整的切除肉疙瘩的基底部，避免小肉疙瘩根部殘留，術(shù)后反復(fù)發(fā)作。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/27收聽(tīng)(39798)

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