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郭淑麗
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

婦產(chǎn)科

黏液性卵巢囊腫如何治療

2023-04-23 13:45播放 :

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黏液性卵巢囊腫的治療只有通過(guò)手術(shù)的辦法來(lái)處理，藥物對(duì)于新生的腫瘤沒(méi)有任何作用。

對(duì)于黏液性腫瘤，做手術(shù)的時(shí)候要特別注意，因?yàn)檫@類腫瘤有一個(gè)特點(diǎn)，如果在手術(shù)當(dāng)中發(fā)生破裂，黏稠的液體會(huì)進(jìn)入腹腔，可以種植到腹腔的任何部位，增生形成的瘤樣物，叫腹膜黏液瘤。雖是良性腫瘤，但到處種植的行為是惡性行為，所以一旦黏性腫瘤破裂危害很大。

所以在做黏液性腫瘤手術(shù)時(shí)要特別注意不要把腫瘤碰破，一旦碰破，后果比較麻煩，盡管是良性的黏液性腫瘤，因?yàn)轲ひ旱教幏N植，有可能出現(xiàn)腸管的粘連等非常不良的后遺癥，這個(gè)問(wèn)題需要特別注意。

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黏液性卵巢囊腫是什么

"　　黏液性卵巢性囊腫是常見(jiàn)的良性腫瘤，大概占卵巢腫瘤的15%-25%。其惡變幾率非常低，只存在5%。大多數(shù)是發(fā)生在單側(cè)，在進(jìn)行劇烈活動(dòng)的時(shí)候可以引起自然破裂。當(dāng)存在有卵巢黏液性囊腺腫瘤時(shí)，盡可能還是要進(jìn)行積極的進(jìn)行手術(shù)處理和治療，不然隨著時(shí)間的推移會(huì)造成破裂而引起盆腔的種植，也會(huì)引起扭轉(zhuǎn)，對(duì)于身體也會(huì)產(chǎn)生一定的影響?！　‘?dāng)卵巢存在黏液性囊腺囊腫，手術(shù)結(jié)束之后也要進(jìn)行定期的隨訪和復(fù)查，因?yàn)闀?huì)存在有復(fù)發(fā)的幾率。平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，不要熬夜，不要精神過(guò)度緊張，避免會(huì)存在內(nèi)分泌激素紊亂而引起復(fù)發(fā)的幾率。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/12/18收聽(tīng)(22656)

怎么讓黏液性卵巢囊腫不復(fù)發(fā)

實(shí)際上所有的腫瘤都有可能復(fù)發(fā)，到目前為止，對(duì)所有腫瘤的復(fù)發(fā)機(jī)制并不是很清楚。從這個(gè)角度上，實(shí)際...

翟建軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/04/20播放(27278)

黏液性卵巢囊腫有哪兩種類型

"黏液性的卵巢囊腫屬于卵巢囊腫其中的一種類型。卵巢囊腫分為生理性和病理性兩種，生理性卵巢囊腫不需要治療，定期隨診就可以。而病理性的卵巢囊腫，其中就包含了黏液性的卵巢囊腫，黏液性卵巢囊腫大部分是良性的，但是也有一部分是交界性的或者惡性的。通常由于卵巢組織基因突變形成的囊腫，黏液性卵巢囊腫沒(méi)有癥狀，但是如果逐漸增大，導(dǎo)致出現(xiàn)壓迫時(shí)可能就會(huì)有腰痛或者盆腔的慢性疼痛，這是由于逐漸增大壓迫導(dǎo)致。如果再繼續(xù)增大，可能還會(huì)導(dǎo)致呼吸困難和心悸等癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

杜雙│大連市婦女兒童醫(yī)療中心

2020/03/10收聽(tīng)(38720)

黏液多房性卵巢囊腫是良性的嗎

"黏液多房性卵巢囊腫是病理性的卵巢囊腫中的一種。大部分是良性的，但是也有小部分是交界性的或者惡性的，不算是一種非常常見(jiàn)的婦科疾病，這種囊腫主要是因?yàn)槁殉步M織經(jīng)突變發(fā)育異常導(dǎo)致。這種情況需要病理確定是否是黏液性的，超聲可以提示卵巢囊腫是否中間有分隔，是否是多房性的，但是無(wú)法確定具體是黏液性的、漿液性的，還是巧克力性的，需要病理檢查來(lái)確定。出現(xiàn)了卵巢囊腫>5cm，或者懷疑性質(zhì)不好的情況下可以進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

杜雙│大連市婦女兒童醫(yī)療中心

2020/03/10收聽(tīng)(95294)

黏液性脂肪肉瘤怎么治療

"患有黏液性脂肪肉瘤的患者，主要通過(guò)手術(shù)治療。腫瘤生長(zhǎng)部位相對(duì)比較淺，而且與周圍組織聯(lián)系不緊密、周圍沒(méi)有重要臟器組織時(shí)，治療效果比較好，通過(guò)手術(shù)可以將腫瘤完整切除，將腫瘤邊緣完整切除以后一般不易復(fù)發(fā)。發(fā)生在深部組織的腫瘤或者腫瘤周圍有重要臟器組織，則很難完全切除?；颊呷菀壮霈F(xiàn)復(fù)發(fā)，少數(shù)患者容易出現(xiàn)侵襲性生長(zhǎng)或者腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，引起患者死亡，黏液性脂肪肉瘤的惡性程度相對(duì)比較低，而且五年生存率也可以達(dá)到80%以上。黏液性脂肪肉瘤是一種非常常見(jiàn)的軟組織肉瘤，一般好發(fā)于青少年，患有黏液性脂肪肉瘤的患者，會(huì)在腘窩或者大腿內(nèi)側(cè)等部位出現(xiàn)深部的無(wú)痛性腫塊，也有可能會(huì)出現(xiàn)在腹膜后或者腎臟周圍，黏液性脂肪肉瘤是一種惡性程度比較低的肉瘤，一般很少出現(xiàn)轉(zhuǎn)移但容易復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

李國(guó)剛│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/25收聽(tīng)(40886)

黏液性腫瘤有哪些

"從病理學(xué)的角度上來(lái)看，黏液性腫瘤有很多種類，比如常常發(fā)生在胃和大腸的黏液癌，就屬于常見(jiàn)的一種黏液性腫瘤，這樣的黏液癌又稱為膠樣癌，在顯微鏡下可以見(jiàn)到黏液聚集在癌細(xì)胞內(nèi)，將細(xì)胞核擠向一側(cè)，使細(xì)胞呈印戒狀，所以稱為印戒細(xì)胞。黏液也可以堆積在腺腔內(nèi)，并且可以由于腺體的崩解而形成黏液糊，這時(shí)可以見(jiàn)到小堆或者散在的印戒狀癌細(xì)胞漂浮在其中。肉眼可以見(jiàn)到黏液癌的癌組織常常呈灰白色，比較濕潤(rùn)，外觀呈半透明，像膠凍一樣，所以才叫做膠樣癌。當(dāng)印戒細(xì)胞為主要成分且呈現(xiàn)廣泛浸潤(rùn)時(shí)，這種黏液癌就可以稱為印戒細(xì)胞癌。印戒細(xì)胞癌的惡性度往往比較高，在早期就可以伴有廣泛浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移的情況，預(yù)后往往比較差。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/08/24收聽(tīng)(65384)

直腸癌黏液性大便怎么治療

直腸癌的黏液性的大便或者黏液性的血便是直腸癌特別常見(jiàn)的一種癥狀，部分患者在很早期的時(shí)候就可以出...

劉慧敏│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2023/10/14播放(76318)

直腸癌黏液性大便怎么治療

"直腸癌是很嚴(yán)重的惡性腫瘤，直腸癌的病人主要是腹痛、腹脹、便秘、腹瀉、大便出血，便血是非常典型的直腸癌癥狀。直腸癌的病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分早期的直腸癌病人腫瘤沒(méi)有擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，通過(guò)根治性手術(shù)切除，一般可以治愈。中晚期的直腸癌病人，通過(guò)手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、PD-1治療等等，只要控制腫瘤的生長(zhǎng)、發(fā)展和擴(kuò)散，病人就可以帶瘤生存，延長(zhǎng)壽命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/05/18收聽(tīng)(30952)

什么是囊性卵巢囊腫

"卵巢囊腫如果是純囊性，而且沒(méi)有分隔或者豐富的血流，良性的可能性大。如果<5cm可以隨診觀察，定期復(fù)查，不需要做手術(shù)治療。而且卵巢囊腫本身分為生理性和病理性兩種，生理性的卵巢囊腫有可能是卵巢的黃體囊腫，大部分在月經(jīng)過(guò)后會(huì)自行消退，不需要治療，只要定期隨診復(fù)查就可以。而病理性的卵巢囊腫分為良性和惡性，良性的卵巢囊腫是純囊性的，沒(méi)有豐富的血流信號(hào)，也不會(huì)有內(nèi)突的乳頭等，大部分可以隨診觀察，如果長(zhǎng)的比較大>5cm可以做手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

杜雙│大連市婦女兒童醫(yī)療中心

2020/03/05收聽(tīng)(25900)

什么是大腸黏液性癌？

"大腸黏液性癌是大腸癌的一種病理類型，是腺癌中的一部分。因?yàn)樵陲@微鏡下看到癌細(xì)胞的細(xì)胞內(nèi)黏液成分比較多，因此把它叫黏液性癌。黏液性癌一般惡性程度相對(duì)較高，容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，而且黏液性癌一般對(duì)放療、化療都不敏感，手術(shù)切除仍是其主要治療手段。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:45''

熊治國(guó)│湖北省腫瘤醫(yī)院

2017/08/30收聽(tīng)(71820)

黏液性腫瘤如何去除

"黏液性腫瘤最好的治療手段是進(jìn)行完整的手術(shù)切除，尤其對(duì)于黏液性的良性腫瘤，采用手術(shù)的手段進(jìn)行治療是最佳的治療方法，在手術(shù)之后也不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象，很少會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)。如果是惡性的黏液性腫瘤，在早期的階段應(yīng)該積極尋求手術(shù)的治療。因?yàn)轲ひ盒缘膼盒阅[瘤通常對(duì)化療并不敏感，所以如果到了黏液性惡性腫瘤晚期的話，常常并沒(méi)有很好的治療辦法來(lái)進(jìn)行處理。所以對(duì)于黏液性腫瘤，尤其是黏液性的惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期進(jìn)行手術(shù)是最好的辦法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/10/29收聽(tīng)(89744)

黏液性脂肪肉瘤如何去除

黏液性脂肪肉瘤，一般在臨床中主要是以手術(shù)切除治療為主，要確定腫瘤是否能夠完全切除，最好的方法是擴(kuò)大切除，一般需要切緣為陰性。但是如果切緣出現(xiàn)陽(yáng)性，有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。也可以進(jìn)行局部放射治療，一般是4-6個(gè)療程的化療，目前也有可能對(duì)黏液性脂肪肉瘤的治療有利。但是，同樣也會(huì)有一些副作用，黏液性脂肪肉瘤手術(shù)切除后，有復(fù)發(fā)的幾率，也有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的可能性。黏液性脂肪肉瘤，一般發(fā)病年齡高峰為40-50歲，在兒童和青少年是最常見(jiàn)，無(wú)性別差異，多數(shù)是發(fā)生在四肢深部的軟組織，少見(jiàn)于腹膜后或皮下組織，容易出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)，1/3的病例可以發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。而且常轉(zhuǎn)移至軟組織不常見(jiàn)的部位，例如腹膜后、對(duì)側(cè)肢體、腋窩和椎骨等?；颊咭部梢宰龌驒z測(cè)，可以靶向藥物治療。建議患者一定要密切隨診，定期復(fù)查，防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:30''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/09/30收聽(tīng)(10312)

什么是闌尾黏液性腫瘤

闌尾黏液性腫瘤，包括闌尾黏液囊腫和闌尾黏液假瘤、闌尾黏液腺癌。闌尾黏液囊腫并非真性腫瘤，是一種滯留性囊腫。闌尾根部因慢性炎癥而梗阻，闌尾黏膜細(xì)胞不斷分泌黏液與腔內(nèi)積聚形成囊腫。最后，闌尾黏膜細(xì)胞因腔內(nèi)壓力增高受壓而變扁，并失去功能，肌層也逐步萎縮為纖維組織所替代。闌尾黏液囊腫無(wú)感染時(shí)其臨床表現(xiàn)與慢性闌尾炎相似，有時(shí)局部可捫及圓形、光滑的腫物，如果囊內(nèi)有急性感染，可表現(xiàn)為急性闌尾炎。闌尾黏液假瘤為闌尾的真性腫瘤，也有稱之為惡性黏液囊腫或Ⅰ度腺癌，發(fā)病率比較低約為闌尾黏液囊腫的1/10。本病具有惡性腫瘤的特點(diǎn)，即使其囊腫不破裂，也有可能廣泛腹膜種植，但不轉(zhuǎn)移至肝或淋巴結(jié)，種植于腹膜時(shí)可形成腹膜黏液假瘤而擴(kuò)散至全腹，還可引起粘連性腸梗阻，常因處理梗阻時(shí)意外發(fā)現(xiàn)本病。闌尾黏液假瘤術(shù)前診斷較為困難，多數(shù)因腹部包塊或出現(xiàn)梗阻時(shí)才被引起注意。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

薛兆強(qiáng)│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院

2018/05/28收聽(tīng)(68130)

什么是卵巢黏液性囊腫

"卵巢囊腫分兩種，就是上皮性囊腫有兩種，最常見(jiàn)的一個(gè)是漿液性囊腫，一個(gè)是卵巢的黏液性囊腫，這兩種都是良性的腫瘤，但是它都有惡變性，它的惡變率大約是35%。特別是卵巢的黏液性囊腫，雖說(shuō)是良性腫瘤，它的來(lái)源是不一樣的，一種叫做腸型的，就是和腸型有關(guān)系的這種來(lái)源，還有一種是苗勒氏管型的。如果是腸型的卵巢黏液性囊腫，希望在手術(shù)的時(shí)候盡量的把流出的黏液，就是這種囊腫流出的液體要洗干凈，如果不洗干凈的話，這種的腫瘤以后可以發(fā)展到腹膜的假黏液性瘤。這個(gè)病非常麻煩，它是個(gè)良性腫瘤，但是它是惡性行為，它會(huì)反復(fù)的發(fā)作。所以一般在術(shù)中，不管這個(gè)黏液性囊瘤是腸型的還是苗勒氏管型的，因?yàn)橐康胶筮叺牟±聿拍茉\斷，術(shù)中都要用糖水就是葡萄糖水，來(lái)好好地沖洗腹腔的，這樣就減少了后邊很多的麻煩。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

張毅│北京醫(yī)院

2020/03/30收聽(tīng)(65266)

黏液性囊腫是什么意思

"黏液性囊腫是一種影像學(xué)描述，好發(fā)于人體的具有內(nèi)分泌功能的組織和臟器，比如胰腺行B超，或者CT發(fā)現(xiàn)胰頭部或胰體尾部腫塊。描述為黏液性囊腫意味著兩層意思，一、該腫塊是囊腫性質(zhì)，周圍有包膜；二、其囊液是黏液性的；在臨床上，黏液性囊腫有時(shí)與黏液腺癌很難區(qū)別，通常需要進(jìn)一步行血液學(xué)腫瘤指標(biāo)比如CEA、CA199進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，或者是進(jìn)一步行增強(qiáng)CT或核磁共振檢查、排除黏液腺癌的可能。另外黏液性囊腫長(zhǎng)期存在，有可能會(huì)演變成黏液腺癌的可能，所以在臨床上，對(duì)于黏液性囊腫一般直徑超過(guò)兩公分以上或者出現(xiàn)周圍壓迫癥狀時(shí)，通常主張行手術(shù)切除治療，以免癌變漏診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/08/27收聽(tīng)(87106)

黏液性腫瘤名詞解釋

"黏液性腫瘤不是正確的口腔專業(yè)名詞，正確的專有名詞應(yīng)該叫黏液腺囊腫或者黏液性囊腫，常發(fā)生在下唇部，由于唇部小的唇腺腺管堵塞而產(chǎn)生的一種囊腫樣物質(zhì)，這是臨床上非常常見(jiàn)的疾病。針對(duì)它的治療是手術(shù)切除，但是需要指出的是黏液腺囊腫有一定的復(fù)發(fā)幾率，并不是切除后100%不再?gòu)?fù)發(fā)，個(gè)別囊腫在切除后還有復(fù)發(fā)的可能，但是這是良性囊腫，不會(huì)產(chǎn)生惡變，不用過(guò)分擔(dān)心。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

石光│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/11/14收聽(tīng)(78268)

交界性黏液性腫瘤是什么

"交界性黏液腫瘤是介于良性腫瘤和惡性腫瘤之間的腫瘤，既有良性腫瘤的成分，也有惡性腫瘤在成分，是程度比較低的惡性腫瘤，需要按惡性腫瘤區(qū)治療。交界性黏液性腫瘤，早期的病人屬于良性腫瘤，通過(guò)根治性的手術(shù)切除，一般是可以治愈。如果早期的交界黏液性腫瘤的病人，不能夠積極的治療，腫瘤就會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，變成中晚期的惡性腫瘤，需要通過(guò)積極的治療，化療、放療、靶向藥物治療等等控制病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/05/28收聽(tīng)(83250)

卵巢囊腫該怎么治療

"卵巢囊腫應(yīng)該怎樣治療，要根據(jù)具體情況而定。如果患者是在孕期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫，而且是在孕前3個(gè)月，體積小于5cm，主要考慮是黃體囊腫。這主要是因?yàn)閼言兄?，黃體形成的，它主要分泌雌孕激素，對(duì)胚胎發(fā)育是有好處的。一般懷孕3個(gè)月之后，胎盤形成之后就會(huì)消失，不需要特殊治療。如果是在非孕期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫，體積小于5cm，主要考慮是生理性的囊腫，可以觀察3個(gè)月。如果卵巢囊腫過(guò)大，超過(guò)5cm，或者持續(xù)存在，就有惡變的可能性。患者需要檢查腫瘤標(biāo)志物和彩超、CT等相關(guān)檢查，進(jìn)行初步的篩查，并根據(jù)篩查的結(jié)果，判斷是繼續(xù)觀察還是手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2018/10/19收聽(tīng)(14774)

卵巢囊腫怎么治療呢

"卵巢囊腫是通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，治療需要根據(jù)卵巢囊腫的具體性質(zhì)、大小、伴隨的臨床癥狀，以及年齡、有無(wú)生育要求等因素綜合選擇。因子宮內(nèi)膜異位癥引起的卵巢囊腫，有生育要求的女性可以進(jìn)行卵巢囊腫摘除手術(shù)，沒(méi)有生育要求的女性，可以考慮進(jìn)行根治手術(shù)治療。因慢性盆腔炎引起的卵巢囊腫，體積不足3cm的可以不用治療，在3-5cm的可以考慮服用活血化瘀消腫的藥物治療，體積在5cm以上的。可以考慮進(jìn)行囊腫剔除手術(shù)治療。如果是良性腫瘤性質(zhì)的卵巢囊腫，體積較大的情況下沒(méi)有生育要求，可以考慮進(jìn)行卵巢及囊腫切除手術(shù)。如果不能明確病變的具體性質(zhì)，不排除惡性腫瘤的情況下，應(yīng)當(dāng)盡快進(jìn)行根治手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/24收聽(tīng)(23276)

卵巢囊腫如何治療

"卵巢囊腫廣義上來(lái)說(shuō)是卵巢腫瘤，卵巢腫瘤是常見(jiàn)的女性生殖道腫瘤，其中卵巢惡性腫瘤在女性生殖道癌中占第三位，僅次于宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌。由于卵巢位置在盆腔的深處，不容易摸到，而且患者也不容易發(fā)現(xiàn)有自覺(jué)癥狀，因此卵巢癌70%以上的患者就診時(shí)已經(jīng)是晚期了，因此病死率比較高。卵巢腫瘤的組織類型也比較復(fù)雜，最多的是上皮性腫瘤，其次是生殖細(xì)胞腫瘤，以年輕患者為多見(jiàn)。上皮性腫瘤又分為良性、惡性和交界性三種，交界性是位于良惡性之間的，預(yù)后比惡性要好一點(diǎn)，但是又比良性差。卵巢良性的腫瘤應(yīng)該以切除腫物為主要手段，惡性腫瘤以手術(shù)加放、化療聯(lián)合治療的手段為主。良性腫瘤是切除腫物還是進(jìn)行單側(cè)附件切除，需要看患者的年齡，有沒(méi)有生育要求，以及有沒(méi)有合并其它并發(fā)癥還有個(gè)體差異的不同，比如卵巢的實(shí)性腫瘤大于五厘米以上，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)切除。如果是卵巢單純性的囊腫，比如內(nèi)容液是清涼的液體，可以先進(jìn)行嚴(yán)密的觀察。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

趙芳│北京積水潭醫(yī)院

2020/05/29收聽(tīng)(64666)

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