首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
心臟內(nèi)科中心
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心臟瓣膜病指的是心臟的瓣膜出現(xiàn)了問題,包括主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣,出現(xiàn)瓣膜問題無外乎瓣膜的狹窄和瓣膜關(guān)閉不全,嚴重的瓣膜狹窄和關(guān)閉不全需要手術(shù)治療。關(guān)閉不全主要采用的方案是外科瓣膜修復或者換瓣手術(shù),費用需要承擔的是手術(shù)費用還有人工瓣膜費用,計算下來大概花費應(yīng)當是在5-10萬元。還有一些新的治療方案,比如現(xiàn)在經(jīng)皮的主動脈瓣置換,或者二尖瓣關(guān)閉不全的鉗夾術(shù),也要用到一些耗材,治療費用大概在8萬元左右。
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心臟瓣膜手術(shù)費用要取決于做什么手術(shù)、做幾個瓣膜和用哪種瓣膜。人的心臟有四個瓣膜:二尖瓣、三尖瓣... 趙鐵夫│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/23播放(58218)
心臟瓣膜手術(shù)費用要取決于做什么手術(shù)、做幾個瓣膜和用哪種瓣膜。人的心臟有四個瓣膜:二尖瓣、三尖瓣...
趙鐵夫│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/23播放(58218)
"心臟瓣膜病分為很多類型,要根據(jù)不同的類型決定患者如何治療。一般來說,最常見的、對人體危害比較大的主要是二尖瓣和主動脈瓣的病變。二尖瓣狹窄或者反流、主動脈狹窄和反流,出現(xiàn)中重度以上的病變,首先建議患者盡早的進行瓣膜置換術(shù),從而糾正心臟結(jié)構(gòu)的變化。若瓣膜只是輕微的或中度的狹窄反流,患者又無明顯癥狀,可以暫時不服藥治療,每3-6個月復查1次心臟彩超,觀察患者的瓣膜病變有沒有進展,為下一步如何治療提供一定的參考。"
宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(88808)
"心臟瓣膜疾病的治療原則,要防止風濕活動,改善心功能,防止并發(fā)癥。無癥狀者應(yīng)該定期隨訪;有風濕活動的病人,應(yīng)長期甚至終生應(yīng)用芐星青霉素120萬單位,每月肌肉注射1次。有風濕活動時要口服抗風濕藥,如阿司匹林0.1克,每日3次口服。如果出現(xiàn)心衰、感染性心內(nèi)膜炎,要積極治療。并發(fā)房顫者,應(yīng)該控制心率及抗凝治療。為了防止誘發(fā)心衰或者栓塞,心絞痛者可用硝酸酯類藥物。外科治療是根本解決瓣膜病的手段,主要有人工瓣膜置換術(shù)。介入治療,主要是針對單純二尖瓣狹窄。主動脈瓣狹窄,可行經(jīng)皮球囊瓣膜成形術(shù)。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/25收聽(54046)
人體心臟中有4個瓣膜,包括主動脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣和三尖瓣,這4個瓣膜都可以受到疾病損害。風... 李曉鋒│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/06播放(75754)
人體心臟中有4個瓣膜,包括主動脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣和三尖瓣,這4個瓣膜都可以受到疾病損害。風...
李曉鋒│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/06播放(75754)
心臟瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣、肺動脈瓣,疾病最多影響的是二尖瓣。多瓣膜大部分是二尖瓣病變... 郭光偉│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/11/27播放(56250)
心臟瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣、肺動脈瓣,疾病最多影響的是二尖瓣。多瓣膜大部分是二尖瓣病變...
郭光偉│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/11/27播放(56250)
心臟瓣膜長在心臟最里側(cè),心臟瓣膜病并不是都需要治療,通常需要通過瓣膜病變的程度、對心功能的影響... 尚小珂│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/11播放(49029)
心臟瓣膜長在心臟最里側(cè),心臟瓣膜病并不是都需要治療,通常需要通過瓣膜病變的程度、對心功能的影響...
尚小珂│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/11播放(49029)
"心臟的瓣膜病,主要指的是心臟的瓣膜,比如二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣或者肺動脈瓣發(fā)生了問題,這些問題里最常見的無外乎狹窄或者關(guān)閉不全。針對這些病癥,目前有很好的治療方案,主要推崇的仍然是外科治療或者介入治療。當出現(xiàn)瓣膜問題時,可以對瓣膜通過外科手術(shù)進行修復。如果瓣膜病變導致瓣膜損傷的比較嚴重,還可以進行瓣膜的置換,像二尖瓣置換、主動脈瓣置換,在目前都是非常成熟的手術(shù)方案。隨著介入治療技術(shù)的不斷發(fā)展,目前對于主動脈瓣或者二尖瓣的疾病,還可以通過導管介入的技術(shù)進行干預(yù),大大減輕了瓣膜病患者的痛苦。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019/05/28收聽(44736)
目前心臟瓣膜病的治療包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。一般治療包括避免過度勞累和劇烈運動、限制鈉鹽攝入、預(yù)防感染,一定要根據(jù)患者的具體情況,必要時給予抗感染、強心、利尿、恢復竇律或控制心室率等治療,目前尚沒有針對心臟瓣膜病本身的藥物。藥物治療主要用于糾正心衰及其誘因,改善患者的臨床癥狀。手術(shù)治療包括外科手術(shù)和介入治療,其中具體的術(shù)式包括外科心臟瓣膜修復術(shù)、外科人工心臟瓣膜置換術(shù)、經(jīng)皮心臟瓣膜球囊成形術(shù)、經(jīng)皮心臟瓣膜修復術(shù)以及經(jīng)皮心臟瓣膜植入術(shù)等。
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/30收聽(47188)
"心臟瓣膜病的治療主要根據(jù)受累的瓣膜和受累的類型以及嚴重程度來決定,比如風濕性的二尖瓣狹窄,如果在瓣口面積<1.5個cm2的情況下是需要治療的。如果說瓣口面積沒有小到影響血液動力學,醫(yī)學通常不需要特殊的治療,而對于二尖瓣狹窄,藥物治療主要是通過減慢心率,增加心臟的舒張時間來增加回心血量,所以可以選用β受體阻滯劑以及利尿劑。另外,在手術(shù)治療方面有二尖瓣的球囊擴張術(shù),也有二尖瓣的機械瓣置換術(shù),可以進行外科手術(shù)治療。當然到目前為止,介入治療有條件,如果瓣膜損毀的程度不是特別嚴重,這個時候原有的瓣膜結(jié)構(gòu)尚好,可以通過球囊擴張來解決。如果瓣膜毀損嚴重,狹窄程度也很重,那這個時候通常需要用外科手術(shù)去治療,也有的病損的瓣膜需要進行機械瓣的置換,當然,目前也有一些生物瓣的置換。二尖瓣狹窄時可能還有一些人會合并房顫,這個時候還要控制房顫和心室率,同樣可以使用β受體阻滯劑,當然也可以使用洋地黃類的藥物。對于二尖瓣狹窄合并房顫的患者特別容易并發(fā)血栓,也需要同時給予華法林進行抗凝治療。"
劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/04收聽(33596)
心臟瓣膜病的治療措施包括:1、如瓣膜病變較輕微,一般無需采取任何治療措施,只需要... 馬為│北京大學第一醫(yī)院 2023/11/12播放(95498)
心臟瓣膜病的治療措施包括:
1、如瓣膜病變較輕微,一般無需采取任何治療措施,只需要...
馬為│北京大學第一醫(yī)院
2023/11/12播放(95498)
"心臟是最重要的往全身供血的,就跟一個泵一樣,在這個泵里面,有四個瓣膜,它能夠在心臟收縮時候打開,然后再關(guān)上,防止心臟里的血倒流回去。往外打血的時候讓它出去,等出去以后瓣膜就關(guān)上,這樣血就不會倒流回來。否則的話,血反反復復都在心臟里就永遠出不去了,全身就沒有血了。針對心臟瓣膜,如果它出了問題就兩個問題,一個打不開了,一個關(guān)不上了。針對這種情況就是臨床上比較常見的心臟瓣膜性疾病,或者說由于瓣膜病引起的心臟疾病。"
崔仲奇│北京大學第三醫(yī)院
2017/12/18收聽(69060)
"心臟瓣膜病是由于炎癥、黏液性的變性、退行性變、先天性的畸形、缺血性的壞死、創(chuàng)傷等原因引起的單個或多個的瓣膜結(jié)構(gòu),比如瓣葉、瓣環(huán)或者是腱索、乳頭肌的功能和結(jié)構(gòu)的異常,導致瓣口的狹窄或關(guān)閉不全。嚴重病變常引起心臟的血流動力學的改變。常出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn),心室和主、肺主動脈根部嚴重擴張可能會產(chǎn)生相應(yīng)的房室瓣或者是半月瓣的相對性關(guān)閉不全。臨床上最常受累的就是二尖瓣,其次是主動脈瓣,病變可能累及瓣膜,也可能會累及2個或2個以上的瓣膜,稱為多瓣膜病。"
2018/06/21收聽(132)
"心臟瓣膜病是由于先天性功能異?;蛘呤瞧渌膊∫鸬模呐K瓣膜功能以及附屬結(jié)構(gòu)發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能上的異常,導致血流動力學發(fā)生變化的綜合征。心臟瓣膜病是一個慢性的發(fā)展過程,早期可無臨床癥狀,常見心慌、氣短、呼吸困難,嚴重時可見夜間陣發(fā)現(xiàn)呼吸困難,當患者出現(xiàn)癥狀時應(yīng)立即去心臟內(nèi)科或心臟外科就診。心臟瓣膜病主要依靠外科手術(shù)和介入治療,目前并沒有針對心臟瓣膜病本身的藥物,目前的藥物主要用于改善臨床癥狀。外科手術(shù)除置換瓣膜外,瓣膜修復技術(shù)和其它微創(chuàng)技術(shù)也日益成熟,若為急性心臟瓣膜病,在控制后應(yīng)及時做心臟瓣膜置換手術(shù),手術(shù)后避免過度勞累和劇烈運動。"
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/17收聽(51180)
人體存在四個主要瓣膜,即二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣。治療心臟瓣膜病通常推薦保守治療、瓣... 石卓│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 2023/04/25播放(53070)
人體存在四個主要瓣膜,即二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣。治療心臟瓣膜病通常推薦保守治療、瓣...
石卓│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
2023/04/25播放(53070)
對于心臟瓣膜病通??梢圆捎帽J刂委熀褪中g(shù)治療,保守治療即藥物治療,需要明確瓣膜病治療的相應(yīng)適應(yīng)... 權(quán)曉強│河南省人民醫(yī)院 2023/03/18播放(56470)
對于心臟瓣膜病通??梢圆捎帽J刂委熀褪中g(shù)治療,保守治療即藥物治療,需要明確瓣膜病治療的相應(yīng)適應(yīng)...
權(quán)曉強│河南省人民醫(yī)院
2023/03/18播放(56470)
"心臟瓣膜病是由于多種因素比如炎癥、先天性畸形、缺血性壞死、風濕性疾病等因素導致心臟瓣膜的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了損傷,而出現(xiàn)一系列的改變,會導致瓣膜口在應(yīng)該關(guān)閉的時候無法關(guān)閉、在應(yīng)該打開的時候無法打開。二尖瓣是最容易受累的,其次為主動脈瓣。在各種類型的心臟瓣膜病中,風濕性心臟病是我國最常見的心臟瓣膜病。風濕性心臟病主要見于40歲以下的女性,這些病人在初期往往會表現(xiàn)為呼吸困難,尤其是運動之后會出現(xiàn)呼吸困難,并且勞動量逐漸下降,逐漸嚴重時會出現(xiàn)輕微的勞動或休息時也會出現(xiàn)呼吸困難。還有的病人會出現(xiàn)咯血、咳嗽等癥狀。所以當患者出現(xiàn)上述癥狀時,應(yīng)積極到醫(yī)院行心臟彩超檢查,來明確診斷。"
張偉│吉林市人民醫(yī)院
2019/08/08收聽(82668)
治療心臟瓣膜病的根本方法,包括藥物治療、手術(shù)治療,具體如下:一、藥物治療: 劉巍│北京積水潭醫(yī)院 2023/05/24播放(47191)
治療心臟瓣膜病的根本方法,包括藥物治療、手術(shù)治療,具體如下:
一、藥物治療:
劉巍│北京積水潭醫(yī)院
2023/05/24播放(47191)
"心臟瓣膜病的主要治療方法包括生活管理、藥物性治療、解除瓣膜本身疾病狀態(tài)的治療,有內(nèi)科方式和外科方式。對于生活性的治療,如果瓣膜病患者本身病情不是非常嚴重,本身的活動不要過量,體力勞動不要過度,可以適度、合理的進行體力性活動和勞動,是比較合適的。如果瓣膜損傷非常的嚴重,日常生活中會經(jīng)常出現(xiàn)癥狀。這部分病人進行治療的時候,需要解除瓣膜的問題。對于解決瓣膜問題方式,如果是單純性狹窄,可以做介入性擴張進行解決。如果是單純性的瓣膜反流,對于比較重的瓣膜反流,或者狹窄伴有明顯反流狀況的時候,就只能進行換瓣手術(shù)治療。此手術(shù)目前來講,也可以通過微創(chuàng)的方式來進行。如果是主動脈瓣的高度狹窄,沒有明顯的反流,還有一種人工瓣膜植入的方式,比如現(xiàn)在使用的TAVR治療。如果患者有瓣膜病,還不到馬上需要換瓣治療的程度,或者換瓣治療之后仍然具有心律失常,主要是房顫或者是房撲的狀況。對于心房已經(jīng)明顯擴大了的病人,要進行減低心室率的治療,同時加上抗凝治療。"
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/05/06收聽(33044)
"風濕性心臟瓣膜病需要通過手術(shù)方式治療,一般通過手術(shù)修復或者置換病變的瓣膜,但是需不需要做手術(shù),或者瓣膜病變有沒有到達需要做手術(shù)的程度,需要根據(jù)病人具體的瓣膜病變的程度判斷。如果心臟瓣膜只是輕度的狹窄或者關(guān)閉不全,心臟的腔室并沒有發(fā)生改變,病人也沒有任何的癥狀,可以暫時不做手術(shù),定期復查。如果已經(jīng)發(fā)生中到重度的瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全,心臟的房室已經(jīng)出現(xiàn)擴大,心功能已經(jīng)受到影響,或者病人有非常明顯的癥狀,需要考慮盡快做手術(shù)。"
李彩娥│蘭州大學第二醫(yī)院
2019/06/05收聽(58970)
早期患心臟瓣膜病,不一定需要手術(shù)治療,心臟瓣膜病如二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣狹窄... 梁凱│河南省人民醫(yī)院 2023/01/18播放(61900)
早期患心臟瓣膜病,不一定需要手術(shù)治療,心臟瓣膜病如二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣狹窄...
梁凱│河南省人民醫(yī)院
2023/01/18播放(61900)
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