尿潛血(+++)提示較嚴(yán)重的血尿，還要結(jié)合尿沉渣中紅細(xì)胞的數(shù)量。尿潛血(+++)，紅細(xì)胞數(shù)量比較多，甚至滿視野。對(duì)于尿血(+++)可以進(jìn)行紅細(xì)胞危象檢查區(qū)分血尿的來源，需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、檢查判斷血尿的原因。具體如下：
1、內(nèi)科原因：如果紅細(xì)胞以變形紅細(xì)胞為主，考慮內(nèi)科血尿，常見的內(nèi)科原因有腎臟病變，如腎小球腎炎、腎病綜合征，還有慢性疾病，如高血壓、糖尿病導(dǎo)致的腎臟病變；
2、外科原因：如果紅細(xì)胞以正常紅細(xì)胞為主，考慮外科血尿，常見的外科原因有感染、結(jié)石、腫瘤。
對(duì)于血尿治療首先要尋找原因，針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。具體如下：
1、感染導(dǎo)致的血尿往往合并嚴(yán)重尿痛、尿頻、尿急，尿常規(guī)檢查白細(xì)胞明顯增多可以診斷是感染，可以進(jìn)行抗生素治療消除感染、控制癥狀，血尿可能會(huì)好轉(zhuǎn)；
2、如果結(jié)石導(dǎo)致，往往以前有結(jié)石史或者有腎絞痛病史，通過B超檢查可以大致判斷結(jié)石大小、部位，選擇相應(yīng)的治療方法；
3、如果老年人出現(xiàn)血尿，要排除泌尿系統(tǒng)腫瘤，比如膀胱癌、腎盂腎癌、腎盂癌等，可以結(jié)合B超、尿細(xì)胞學(xué)檢查、CT、膀胱鏡檢查尋找腫瘤，采取相應(yīng)的治療辦法。
01:54
