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    新生兒一般黃疸多久會(huì)沒(méi)有
    
            
    
                 2023-08-28 17:00播放 : 

                
    
                    
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    新生兒生理性黃疸通常發(fā)生在生后第3天，第7天是高峰期，10天以后會(huì)逐漸消退。但每個(gè)孩子有個(gè)體化差異，故并沒(méi)有固定的消退時(shí)間。
    母乳喂養(yǎng)的新生兒黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，甚至?xí)_(dá)到2個(gè)月，但黃疸程度不會(huì)較重。而有感染性疾病或是有嚴(yán)重疾病的新生兒，如敗血癥、肺炎等，黃疸會(huì)逐漸加重。
    但肺炎、敗血癥經(jīng)過(guò)治療痊愈后，黃疸也可緩解。如果是由于肝炎或膽道閉鎖引起的黃疸，不僅不能消退，而且會(huì)逐漸加重。
    因此，黃疸如果有逐漸加重的趨勢(shì)，一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查。由于膽道閉鎖和肝損傷均是較為嚴(yán)重的疾病，膽道閉塞如果不進(jìn)行手術(shù)治療，無(wú)法治愈。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    新生兒多久發(fā)現(xiàn)黃疸
    
    
    "新生兒多久發(fā)現(xiàn)黃疸具體特定到某一個(gè)孩子，答案都是不一樣的，有些孩子可能黃疸出現(xiàn)的比較早，有些孩子出現(xiàn)比較晚，就要具體情況具體分析了。對(duì)于足月兒，一般正常的足月兒應(yīng)該在生后2-3左右可能會(huì)出現(xiàn)黃疸，是孩子生理性黃疸比較常見(jiàn)的出現(xiàn)時(shí)間，所以可能往往在孩子生后2-3天發(fā)現(xiàn)有黃疸，而對(duì)于早產(chǎn)兒，一般可能在生后3-5天才開(kāi)始出現(xiàn)生理性黃疸，所以對(duì)于早產(chǎn)兒，往往黃疸出現(xiàn)時(shí)間會(huì)相對(duì)偏晚一點(diǎn)。但是也有些孩子可能出現(xiàn)的時(shí)間特別早，比如在生后24小時(shí)之內(nèi)就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)孩子有黃疸了，本身就是病理性黃疸，說(shuō)明孩子可能存在一些病態(tài)，導(dǎo)致黃疸出現(xiàn)特別早。另外還有一些孩子可能從來(lái)就沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)黃疸，或者可能在生后很多天才出現(xiàn)黃疸，可能和一些疾病有關(guān)，比如孩子又出現(xiàn)了感染等，可能就會(huì)在黃疸已經(jīng)消退或者之前沒(méi)有黃疸的情況下，在生后的任何時(shí)候都可能會(huì)再出現(xiàn)黃疸。因此對(duì)于新生兒多久發(fā)現(xiàn)黃疸，對(duì)于每一個(gè)孩子都完全不一樣，需要具體到每個(gè)孩子具體看情況。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2020/12/10收聽(tīng)(14082)
    
    
    

    


    
    
    新生兒多久測(cè)一次黃疸
    
    
    "對(duì)于新生兒多久測(cè)一次黃疸這個(gè)問(wèn)題，沒(méi)有嚴(yán)格的或者標(biāo)準(zhǔn)答案。需要根據(jù)每一個(gè)孩子的不同情況，來(lái)確定需要多久測(cè)一次黃疸。正常情況下足月出生的孩子，又沒(méi)有其他的異常表現(xiàn)，可以首先通過(guò)肉眼觀察黃疸情況。如果覺(jué)得皮膚黃染明顯，再去做常規(guī)的監(jiān)測(cè)就可以，可以給孩子做經(jīng)皮測(cè)膽，也可以抽血確認(rèn)血里的膽紅素水平，要具體看孩子情況。除此之外，有些孩子可能存在一些病理情況，比如黃疸水平比較高，在做治療的過(guò)程中，隨時(shí)可以監(jiān)測(cè)孩子的黃疸變化，尤其是做經(jīng)皮測(cè)膽的情況下，因?yàn)檫@是一種無(wú)創(chuàng)性的檢查方式，對(duì)孩子也沒(méi)有任何的影響，隨時(shí)可以做測(cè)量，來(lái)幫助我們監(jiān)測(cè)黃疸變化情況。但是具體的測(cè)量間隔時(shí)間沒(méi)有一定之規(guī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的情況去確定多久給孩子測(cè)一次，根據(jù)孩子引起黃疸原發(fā)病的輕重，測(cè)黃疸的時(shí)長(zhǎng)也不太一樣，所以具體請(qǐng)醫(yī)生來(lái)確認(rèn)就可以。平時(shí)自己在家可以先通過(guò)肉眼觀察，也有些家長(zhǎng)可能自己租了經(jīng)皮測(cè)膽儀，這個(gè)時(shí)候可以隨時(shí)給孩子監(jiān)測(cè)，都沒(méi)有問(wèn)題。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2020/12/03收聽(tīng)(88972)
    
    
    

    












    
    
    新生兒的黃疸是怎么形成的
    
    
    "新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，兩個(gè)不同類(lèi)黃疸的病因是不同的。生理性黃疸是和新生兒特殊膽紅素代謝特點(diǎn)有關(guān)，包括膽紅素生成是相對(duì)增多的，而肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取能力不足，血漿白蛋白聯(lián)合膽紅素的能力也不足，膽紅素排泄的能力還沒(méi)發(fā)育完善，有一定的缺陷。然后腸肝循環(huán)的增加，可以導(dǎo)致60%的足月新生兒和80%的早產(chǎn)兒，在生后一周以內(nèi)可以出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的黃疸。病理性黃疸形成的原因主要包括以下三大類(lèi)：第一、膽紅素生成過(guò)多；第二、膽紅素代謝的障礙；第三、膽汁排泄的障礙。在病理性黃疸中，膽紅素生產(chǎn)過(guò)多主要是紅細(xì)胞的破壞增多、腸肝循環(huán)的增加，使得血清的未結(jié)合膽紅素升高，多見(jiàn)的原因有紅細(xì)胞增多癥、溶血、感染等。肝臟膽紅素代謝的障礙導(dǎo)致的病理性黃疸，主要是由肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下，然后導(dǎo)致血清未結(jié)合膽紅素升高，常見(jiàn)的原因是有缺氧、感染、酶的缺乏、藥物、甲狀腺功能減低等。膽汁排泄障礙主要是由于肝細(xì)胞排泄結(jié)合膽紅素的障礙，或者是膽管的梗阻，可以導(dǎo)致結(jié)核性的膽紅素升高，同時(shí)可以伴有肝功能的損害，也可以出現(xiàn)肺結(jié)核性膽紅色素升高，常見(jiàn)的疾病有新生兒肝炎、先天性代謝缺陷、膽管梗阻就是膽管阻塞等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡慧敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
    
        
    2020/05/01收聽(tīng)(60558)
    
    
    

    












    
    
    黃疸對(duì)新生兒有什么影響
    
    
    "黃疸的原因很多，黃疸對(duì)新生兒的影響首先是黃。首先是考慮到原發(fā)病的影響，引起黃疸的原因，有感染、溶血、肝膽系統(tǒng)阻塞性的疾病，像感染引起的，孩子可能會(huì)同時(shí)合并發(fā)熱、食欲減退、腹瀉、咳嗽等，會(huì)引起孩子舒適度的減低，嚴(yán)重的可能會(huì)引起脫水。其次，溶血，臨床上比較常見(jiàn)的ABO溶血或者是肌肉PD酶缺乏引起溶血病，可能會(huì)同時(shí)合并有貧血、肝脾腫大，或者是伴有心功能不全的表現(xiàn)。其次，黃疸本身對(duì)孩子的影響，為什么現(xiàn)在大家都很重視黃疸？主要是怕重癥的黃疸，真正的高膽紅素血癥到黃疸，血膽紅素，血清膽紅素水平超過(guò)307μmol/L時(shí)，非結(jié)合膽紅素為主，水平過(guò)高可以透過(guò)血腦屏障造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙。如果不經(jīng)過(guò)治療干預(yù)，可造成永久性的智力、運(yùn)動(dòng)、聽(tīng)力的損傷，對(duì)于黃疸的后遺癥的表現(xiàn)，很多孩子可能會(huì)表現(xiàn)為手足徐動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、聽(tīng)覺(jué)障礙、牙釉質(zhì)發(fā)育不良或者是遺留腦性癱瘓、智力落后、抽搐，影響還是比較重大的。對(duì)于黃疸肯定是需要積極干預(yù)治療的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    房紅娟│合肥市第二人民醫(yī)院
    
        
    2018/04/22收聽(tīng)(69618)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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