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    兒童晚上咳嗽白天不咳嗽怎么回事

    2023-03-09 17:53播放 :

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    如果兒童總是半夜咳嗽,白天不咳嗽,飲食精神良好,無(wú)其它癥狀,服用藥物不見(jiàn)好轉(zhuǎn),不能簡(jiǎn)單理解為是感冒咳嗽,需要到醫(yī)院檢查是否有咳嗽變異性哮喘。

    咳嗽變異性哮喘是慢性咳嗽最常見(jiàn)的病因之一,約占慢性咳嗽病因的1/3,以咳嗽為唯一或主要表現(xiàn),常在運(yùn)動(dòng)、夜間和(或)凌晨發(fā)作或加重,以干咳為主,不伴有喘息,臨床無(wú)明顯感染征象。對(duì)于此類患兒拍胸片一般無(wú)肺炎表現(xiàn),經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無(wú)效,但霧化治療可以減輕咳嗽癥狀。

    對(duì)于此類患兒,需要到醫(yī)院完善過(guò)敏原、肺功能、呼出氣一氧化氮等相關(guān)檢查,進(jìn)一步明確診斷。

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    "晚上咳嗽,白天不怎么咳嗽,最常見(jiàn)原因是咳嗽變異性哮喘或者過(guò)敏性咽炎??人宰儺愋韵艘归g咳嗽,還可以見(jiàn)到咳嗽,吸入異味咳嗽就加重,或者咽癢就想咳嗽,咳嗽呈陣發(fā)性咳嗽,劇烈時(shí)會(huì)伴有胸悶、喘息等癥狀。治療通常用口噴激素,如布地奈德,或者口噴激素加上β受體激動(dòng)劑,如沙美特羅、氟替卡松、布地奈德、福莫特羅等。也可以加用白三烯受體拮抗劑,如孟魯司特,有必要時(shí)還可以加用抗過(guò)敏藥物,如氯雷他定或者富馬酸酮替芬片等。如果是過(guò)敏性咽炎,多可以采取抗過(guò)敏藥物治療,如富馬酸酮替芬片、馬來(lái)酸氯苯那敏等。當(dāng)然,也可以用中醫(yī)中藥辨證治療。如果咳嗽、痰少,痰中帶有少許血絲,伴有五心煩熱、潮熱盜汗等,多屬于陰虛肺燥型,可以用養(yǎng)陰清肺口服液養(yǎng)陰、潤(rùn)肺、止咳治療。如果是咳嗽沒(méi)有痰,咽癢而咳,屬于陣發(fā)性咳嗽,舌淡紅、苔薄白,屬于風(fēng)邪犯肺或風(fēng)盛攣急引起咳嗽,可以用三拗湯或者蘇黃止咳膠囊等,進(jìn)行疏風(fēng)解痙治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

    樊茂蓉中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2021/03/29收聽(tīng)(68800)

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    "晚上不咳嗽,白天咳嗽,常常見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)感染性疾病,比如感冒、咽炎、急性氣管支氣管炎、肺部感染、慢阻肺急性加重、支氣管擴(kuò)張伴有感染等等,這樣的一些呼吸系統(tǒng)感染性疾病。這些疾病一部分是由于病毒感染所引起,還有一部分是由于細(xì)菌感染所引起,另外是支原體、衣原體等病原微生物感染所引起。如果是病毒感染所引起,可以給予抗病毒的藥物進(jìn)行治療,或者中醫(yī)中藥辨證治療。如果是細(xì)菌感染所引起,一般給予抗生素抗感染治療,如青霉素類的阿莫西林、克拉維酸,頭孢菌素類的頭孢呋辛,大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素等等。如果是18歲以上的成人,也可以用喹諾酮類的抗生素,比如莫西沙星等等。如果是支原體、衣原體等非典型病原菌所引起,一般用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素或者紅霉素。如果是18歲以上的成人,也可以用喹諾酮類的抗生素,如甲磺酸左氧氟沙星、莫西沙星等等。理化因素刺激引起來(lái)的咳嗽也可以見(jiàn)到晚上不咳嗽,白天咳嗽,這種咳嗽只要離開(kāi)這種環(huán)境就會(huì)消失,或者必要的時(shí)候可以給予激素抗炎治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

    樊茂蓉中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2021/02/13收聽(tīng)(98518)

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