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    壓瘡患者怎么護(hù)理
    
            
    
                 2023-10-10 20:04播放 : 

                
    
                    
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    壓瘡護(hù)理是護(hù)理單元非常重要的內(nèi)容，貫穿于護(hù)理工作的始終。在醫(yī)院主要是護(hù)士和護(hù)工結(jié)合，生活護(hù)理主要交給護(hù)工、護(hù)士進(jìn)行專業(yè)壓瘡護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理，核心內(nèi)容有一系列規(guī)章制度，主要護(hù)理措施包括以下幾方面：
    1、最根本要求是病人2小時(shí)翻一次身；
    2、每天對(duì)病人好發(fā)壓瘡部位進(jìn)行擦浴，每天2次；
    3、使用體位墊，可以選擇使用動(dòng)態(tài)氣墊床，就是病人睡在氣墊床上，屬于壓瘡護(hù)理非常重要的措施。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    壓瘡分期及臨床表現(xiàn)和護(hù)理
    
            
    
            
    
                
    黃紅軍│鄭州市第一人民醫(yī)院
    
                
    2023/10/11播放(33042)
    
            
    
        
    
    
    

    




    
    
    壓瘡分級(jí)及護(hù)理措施
    
    
    "壓瘡一般分為四級(jí)，壓瘡的學(xué)名為褥瘡，褥瘡的分級(jí)具體如下：一、淤血紅潤期，為褥瘡的初期，局部皮膚受壓或受潮濕刺激后出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，首先應(yīng)采取各種預(yù)防措施，防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身和按摩次數(shù)，局部可以熱敷改善血液循環(huán)，增加抵抗力。二、炎性浸潤期，局部紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，受壓部位以淤血而呈現(xiàn)紫紅色，皮下硬結(jié)或有水皰形成，水皰破潰后可見潮濕、紅潤的糜爛面，患者有疼痛感。對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重紅腫者應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，定時(shí)翻身，如病情不允許翻身的時(shí)候可以用水褥墊等減輕局部的壓力，保持皮膚的干燥，對(duì)已經(jīng)形成水皰性的損害，可以用乳酸依沙吖啶溶液局部冷濕敷。三、潰瘍期，靜脈血液回流受到嚴(yán)重障礙，局部淤血導(dǎo)致血栓形成，組織缺血、缺氧，輕者淺層組織感染，膿液流出、潰瘍形成，重者壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多、有臭味，感染向周圍及深部擴(kuò)展可達(dá)骨骼，甚至引起敗血癥。該期應(yīng)徹底清創(chuàng)、祛除壞死組織，見到創(chuàng)面紅潤后，用生理鹽水加慶大霉素反復(fù)沖洗，干紗布加壓片刻后，用高濕度多層生理鹽水紗布包扎。四、壞死期，壞死組織侵入真皮下層、肌肉層，甚至達(dá)到骨骼或關(guān)節(jié)，局部黑色膿性分泌物增多、有臭味，甚至可以引起敗血癥。該期較為嚴(yán)重，首先應(yīng)盡量去除壞死組織，保持引流通暢，清創(chuàng)后用新潔爾面溶液外敷，對(duì)縮小創(chuàng)面加速肉芽生長都有很好的作用，褥瘡是身體某些部位長期受壓而造成局部糜爛或潰瘍。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長03:03''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    汪晨│中日友好醫(yī)院
    
        
    2020/12/28收聽(77908)
    
    
    

    










    
    
    壓瘡的護(hù)理措施是什么
    
    
    "壓瘡也稱壓力性損傷，指皮膚和\/或皮下組織的局限性損傷，通常發(fā)生在骨隆突部位以及與醫(yī)療器械或其他器械接觸的部位。壓瘡應(yīng)該以預(yù)防為主，老年人需要長期臥床，或者長時(shí)間坐輪椅的患者應(yīng)該注意避免局部長時(shí)間受壓。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的褥瘡要妥善安置體位，及時(shí)變換體位，至少每兩小時(shí)變換一次體位，在操作時(shí)要注意動(dòng)作輕柔。還可以使用全身性減壓工具，比如高規(guī)格泡沫床墊也可以使用交替充氣床墊等減壓床墊。另外，還可以用軟枕、預(yù)防性敷料等局部減壓工具，并不建議使用直板或氣墊圈等。對(duì)于傷口的部位、面積和深度、分期以及局部氣味、滲液量、顏色、性質(zhì)、創(chuàng)面及創(chuàng)面周圍的皮膚情況、疼痛等進(jìn)行評(píng)估。如果是常規(guī)傷口應(yīng)該給予清潔，清潔多選用無菌生理鹽水進(jìn)行，建議采用擦洗或沖洗的方式，避免傷口組織損傷，不建議對(duì)干燥的焦痂進(jìn)行濕潤處理。如果是帶有竇道或淺形的壓瘡，避免沖洗液殘留。對(duì)于感染的傷口要注意可以根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果，外用殺菌劑或消毒劑。如果傷口周邊出現(xiàn)紅腫、疼痛、熱且局部有波動(dòng)感，懷疑形成膿腫，應(yīng)該配合醫(yī)生進(jìn)行膿腫切開引流并給予抗生素治療。如果傷口存在壞死組織應(yīng)該實(shí)行清創(chuàng)，然后選擇合適的敷料。如果大量滲液、深度壓瘡應(yīng)該配合外科治療，如果疼痛應(yīng)該給予止痛治療。最后應(yīng)評(píng)估患者的營養(yǎng)狀態(tài)，給予營養(yǎng)支持治療，以促進(jìn)壓瘡好轉(zhuǎn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
    
        
    2020/03/31收聽(82552)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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