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    下午五六點就胸悶氣短憋氣吃什么藥

    2023-04-28 11:10播放 :

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    服用的藥物按照一般的臨床經驗,是一些抗血小板的藥物,緩解心絞痛、心肌缺血的一些藥物,比如阿司匹林或者是氯吡格雷、替格瑞洛這一類抗血小板的藥物,緩解心肌缺血和心絞痛的藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑。

    下午5-6點就出現胸悶、氣短、憋氣,一般會考慮冠心病、心肌缺血、常見的心絞痛、穩(wěn)定性的心絞痛等類型的疾病。因為是在比較固定的時間,白天經過勞累以后,心肌耗氧量大大增加,這時出現的胸悶、氣短、憋氣,提示心肌缺血達到相對比較明顯的程度。

    真正能夠對身體有好處的,還是及時到醫(yī)院去尋求醫(yī)生的幫助,醫(yī)生可以通過心電圖的初步檢查或者心電圖的活動平板,必要的時候進行冠脈造影、冠脈CTA,這些檢查可以非常清晰的把問題呈現出來。

    如果確定是有一些冠脈的固定狹窄,可以通過藥物治療、積極健康的生活方式調整,必要時的血運重建措施,包括血管的支架植入術,甚至是心外科的CABG,也就是搭橋手術,來進行充分的血運重建。

    積極預防之后,5-6點胸悶、氣短、憋氣的情況會明顯緩解甚至消失。

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    "胸悶、氣短吃什么藥最好,要看胸悶、氣短的原因是什么,根據原因來進行相應的治療。如果是神經官能癥引起的胸悶、氣短,也就是沒有什么疾病的基礎,只是情緒因素所造成的,這樣的胸悶、氣短,首先在心理疏導,可以用抗焦慮的藥,也可以使用芳香開竅類的中藥,讓他舒服了就會消失。還有一些胸悶、氣短是因為心臟本身原因所造成的,比如是心肌缺血引起的胸悶、氣短,這樣的胸悶、氣短就要解決心肌缺血的問題,一旦發(fā)生,站下休息同時含化硝酸甘油,是一個非常快速的緩解方式。平時應該防止反復的出現,使用他汀類藥物和抗血小板類的藥物,甚至近期要使用硝酸酯類的藥物。如果心率過快,要使用β受體阻滯劑減低心率過快的狀況。如果是心衰引起的胸悶、氣短,要坐位或者站位,比躺著會舒服,同時要使用利尿藥,甚至個別病人要使用強心劑,解決氣短的問題。大部分狀態(tài)下使用足夠劑量的利尿藥,胸悶、氣短的緩解就會非常明顯。如果是心包問題所帶來的,可能是大面積大量的心包積液所帶來的,就不是簡單利尿吃藥的問題,可能需要進行心包穿刺抽液。如果是肺源性所帶來的,比如大量的胸水所帶來的,除了利尿之外也可以進行穿刺抽液。如果是肺動脈高壓所帶來的,就要減低肺動脈的壓力同時要吸氧。如果是痱子本身來的,除了吸氧之外,如果是肺炎就要消炎處理,所有的肺源性的都可以進行相應的吸氧來減低低氧血癥的狀況所帶來的胸悶、氣短。"

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    任藝虹中國人民解放軍總醫(yī)院

    2020/04/21收聽(98276)

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    "胸悶、氣短兩個癥狀很不典型,在心臟疾病和呼吸系統(tǒng)疾病當中都可以出現兩個癥狀,在一些生理狀態(tài)下也會出現胸悶、氣短。出現了胸悶、氣短首先建議自測脈搏和血壓,一般情況下脈搏相當于心跳數,如果發(fā)現脈搏明顯的增快大于100次\/分以上,氣短有可能是因為脈搏心跳的增快而引發(fā),可以先臨時口服阿替洛爾,或者倍他樂克來減慢心跳,癥狀能得到一定程度的改善。如果血壓明顯的升高,有可能是因為血壓升高帶來的癥狀,可以臨時用一點降壓藥物,比如卡托普利或者硝苯地平。如果心率血壓都正常,患者平時有心臟的基礎疾病,比如患者有冠心病或者心功能不全,考慮有可能存在心肌缺血,或者心功能不全反復,從緩解癥狀上可以臨時使用中成藥,如速效救心丸或復方丹參滴丸口服,然后看癥狀緩解的情況。如果患者有慢性的基礎肺病,如COPD或者支氣管哮喘,在某些因素的刺激下出現胸悶、氣短,也可以臨時用沙丁胺醇氣霧劑臨時口噴一次,可以改善種支氣管痙攣的癥狀。當然,如果胸悶、氣短時間比較長,或者反復發(fā)作,已經影響到患者的日常生活,應該及時去醫(yī)院就診明確病因。"

    語音時長02:11''

    張妮北京醫(yī)院

    2020/05/09收聽(60426)

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