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    怎么判斷自己貧血

    2024-01-03 09:06播放 :

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    貧血通常是通過實驗室篩查發(fā)現(xiàn),隨著貧血進展,其癥狀和體征逐漸顯現(xiàn)。急性貧血常有明顯的大量出血或者失血性貧血,如果有消化道的出血或者是持續(xù)鼻子出血,可以懷疑是不是有貧血。

    慢性的失血性貧血主要見于消化道的隱匿性失血,比如近期大便發(fā)黑或者是黑便伴有胃部不適,這要懷疑消化道隱匿性失血,也會引起貧血。而女性如果月經(jīng)紊亂、經(jīng)期縮短、經(jīng)量增多,可能存在慢性的失血性貧血。

    對于輕中度貧血,可能會有癥狀,如疲勞、乏力,氣喘、心動過速,活動后加重,面色蒼白,手部手掌大魚際處也發(fā)白。還有一些慢性疾病可能也會伴有貧血,比如長期、慢性的炎癥狀態(tài),如感染、癌癥等,這時候原發(fā)疾病也會導(dǎo)致貧血。還有就是溶血性的貧血,會有鞏膜黃染,皮膚也會發(fā)黃。

    總之,判斷是否貧血最簡單的方法是去醫(yī)院做一個血液常規(guī),如果顯示血紅蛋白值低于正常值的下限,基本就可以判斷貧血。如果確診為貧血,還要查明貧血的病因,因為治療是以病因治療為主。

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    "貧血的判斷在外周血常規(guī)里可以判斷是否有貧血。如果血紅蛋白的濃度低于正常值就提示是貧血,其它的指標(biāo)實際上還可以看紅細胞的計數(shù)以及紅細胞體積,低于正常值都提示是貧血。也可以通過血紅蛋白的濃度來判斷貧血的嚴(yán)重程度,比如血紅蛋白的濃度是大于90g\/L,但它低于正常值就稱為輕度貧血。如果血紅蛋白濃度在60-90g\/L提示是中度貧血,如果是血紅蛋白濃度在30-59g\/L就提示重癥貧血,血紅蛋白濃度小于30g\/L就提示是極重的貧血。重度以及極重度貧血都有生命危險,所以建議積極的支持治療,同時也要去尋找病因,來針對病因來治療之一。處在中度貧血時要結(jié)合患者的既往情況來判斷是否需要輸血的對癥支持治療,所以一定要結(jié)合患者的個體化以及病情的急和緩,以及既往疾病的病情情況來判斷。因為輸血也有風(fēng)險,比如增加感染的風(fēng)險或者輸血反應(yīng)的風(fēng)險。還可以通過血常規(guī)來判斷是哪一種類型的貧血,貧血分為大細胞性貧血、巨細胞性貧血,以及小細胞低色素性貧血,要通過血常規(guī)里紅細胞的平均體積,以及平均紅細胞的血紅蛋白濃度來判斷,癥狀只是紅細胞體積是80-100FL,平均血紅蛋白的濃度是在32%-35%,如果它的值大于正常值,就提示大細胞性貧血。如果它的值在正常范圍,也提示正常細胞性貧血,如果它的值比如紅細胞平均體積是小于80,F(xiàn)L平均血紅蛋白濃度是小于32%,就提示小細胞低色素性貧血。不同的分類可以見于相應(yīng)的疾病,比如大細胞貧血可以見于巨幼細胞性貧血,伴有網(wǎng)織紅細胞大量增生的溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征性貧血,以及肝臟相關(guān)疾病導(dǎo)致的貧血。正常細胞性貧血可以見于再生障礙性貧血、純紅細胞再生障礙性貧血,以及溶血性貧血、骨髓病性貧血、急性失血性貧血,小細胞低色素性貧血可見缺鐵性貧血,以及鐵粒幼細胞性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血。所以通過血常規(guī)的結(jié)果不僅僅可以判斷是否是貧血以及嚴(yán)重程度,還可以把貧血進行細胞學(xué)的分類。"

    語音時長03:36''

    吳春波北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2021/11/04收聽(28430)

    01:43

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    2023/08/14播放(30197)

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